IBD와 관련된 피부암 위험에 대해 배우십시오.
피부암 이 공중 보건 문제, 특히 더 밝은 지역의 경우에는 놀랄 일이 아닙니다. 미국에서는 비 흑색 종 피부암의 비율이 증가하고 있습니다. 거의 모든 사람들이 열대 기후로 해변이나 휴가 여행을 할 때 특히 볕에 타거나 썩은 햇볕에 탔습니다. 그러나 염증성 장 질환 (IBD)을 가진 일부 사람들은 IBD가 있기 때문에 단순히 피부암을 일으킬 위험이 더 높습니다.
좋은 소식은 우리가 위험에 대해 안다는 것입니다. 너무 많은 태양에 노출되는 것을 피하기 위해 많은 것을 할 수 있다는 것을 의미합니다. 집에 머 무르지 말고 태양 때문에 여행이나 재미있는 활동을 피하십시오! 선 스크린 은 노출을 제한하는 가장 좋은 방법이지만, 사용하기 싫은 사람들에게는 다양한 스타일의 UV 차단 의류가 있습니다. 모자와 우산 또는 심지어 그늘에 들어가는 것도 도움이됩니다. 자외선 (UV) 보호에 대해 생각하기 위해 매일 몇 분이 걸리면 장래의 문제를 예방하는 데 많은 도움이됩니다. 피부암을 앓고있는 대부분의 사람들은 특히 초기에 발견되면 심각한 합병증을 예방하고 치료를받을 수 있습니다.
누가 피부암을 가져 옵니까?
IBD 환자, 특히 크론 병 환자는 피부암 ( 흑색 종 과 비 흑색 종) 이 발생할 위험이 증가합니다. 한 가지 큰 메타 분석 결과 위험이 37 %까지 높아지는 것으로 나타났습니다. 그것은 놀라운 소리지만, 태양 노출을 제한하는 것은 이러한 위험을 줄이는 좋은 방법이며, 귀하의 직접 통제하에있는 것입니다.
IBD 키트에 자외선 차단제를 보관하고 UV 차단 의류에 투자하면 태양을 피할 수 있습니다.
위험 증가에 대한 또 다른 우려는 IBD 치료에 사용되는 약물이 어떻게 작용하는지에 있습니다. thiopurines ( Imuran 및 Purinethol 과 같은)라는 약을 복용하면 IBD 환자에서 비 흑색 종 피부암을 앓을 확률이 높아질 수 있음이 입증되었습니다.
생물학적 제제 ( Remicade , Entyvio , Humira )로 알려진 약물의 경우 흑색 종의 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다. 이러한 약물 중 하나를 복용하는 경우 암 위험에 대해 우려 할 수도 있지만 IBD로 인한 염증을 검사하지 않고 장내 및 내장 외부에서 심각한 합병증을 일으킬 위험과 비교할 필요가 있습니다. 전반적인 위험과 모든 것을 투시력 으로 표현하는 방법에 관해서는 위장병 전문의 와 상담 하십시오. 피부과 전문의 는 햇빛에 노출되는 것을 피하는 방법과 개인의 위험을 파악하는 방법에 대한 제안과 도움을 줄 수 있습니다.
피부암을 얼마나 자주 검사해야합니까?
IBD 환자는 일반적으로 일 년에 한 번씩 피부암 검진을 받아야합니다. 어떤 경우에는 더 큰 위험에 처한 것으로 생각되는 사람들을 위해 더 자주 검진을받을 것을 권장합니다. 한 연구에 따르면 크론 병 환자가 일 년에 한 번 선별 검사를 받으면 일찍 피부암을 앓고 치료하는 데 비용면에서 가장 효과적이었습니다. IBD 환자는 의사에게 피부암 검진의 중요성과 얼마나 자주해야 하는지를 질문해야합니다.
피부암 예방을위한 태양 노출 제한
IBD 환자의 피부암 위험 때문에 예방이 중요합니다.
다행히도, 어떤 일정이나 생활 방식 으로든 태양을 보호 할 수있는 방법이 있습니다. 너무 많은 태양에 노출되는 것을 피할 수있는 몇 가지 방법이 있습니다.
- 선 스크린. 명백하게 태양 노출을 피하는 가장 쉽고 가장 널리 이용 가능한 방법. 높은 태양 보호 계수 (SPF)를 제공하는 고품질 브랜드를 선택하십시오. 여러 유형을 선택할 필요는 없지만 신체 부위, 민감한 피부 또는 수영하는 동안 다른 SPF가 필요한 경우에는 다양한 옵션을 사용할 수 있습니다.
- 모자. 당신이 보통 모자 사람이 아니더라도, 당신을 위해 일하고 당신에게 약간 태양 보호를주는 모자를 아마 찾아 낼 수있다. 보너스로, 모자는 눈부심을 없애고 눈이 지나치게 햇볕에 빠지지 않도록 도와줍니다.
- 얼굴 용 크림 또는 메이크업. 많은 모이스처 라이저 또는 파운데이션에는 보호 기능이 내장되어 있으며 일반적으로 15 ~ 25 사이의 SPF를 사용합니다. 보습제와 SPF가있는 파운데이션을 함께 사용한다고해서 합산되는 것은 아니므로 SPF로 하나의 제품 만 선택하면됩니다.
- 의류. SPF가 내장 된 다양한 종류의 의류가 있습니다. 정규 의류는 약 5의 SPF만을 제공하며 전문 의류는 최대 50 일 수 있습니다. 이것은 특히 크림과 자외선 차단제를 사용하기에 까다로울 수있는 등 및 목을 덮는 데 유용합니다.
- 우산. 웃지 마! 우산을 사용하여 그늘을 만들면 정말 좋은 생각입니다. 특히 해변이나 수영장에서. 심각한 피부 문제가 발생할 가능성과 돈과 삶의 질이 저하 될 수 있다고 생각하면 우산을 구입하거나 임대하는 비용은 훔치는 것입니다.
- 안쪽에있어. 최고 UV 시간 동안 내부에 머물러있게하십시오. 이것은 다양 할 수도 있지만 전반적으로 태양으로부터 멀리 떨어져 있거나 11 시부 터 2 시까 지 좋은 태양 보호를 사용하는 것이 좋습니다. UV 지수에 대한 날씨 앱을 확인하는 것은 특정 하루 또는 특정 시간에 얼마나 많은 노출이 발생할 수 있는지 이해하는 데 정말로 도움이됩니다.
그러나 나는 비타민 D를 위해 태양을 필요로하지 않습니까?
우리가 비타민 D를 필요로하고 피부가 햇빛에 노출되었을 때 "햇빛 비타민"이 생성된다는 것은 사실입니다. 또한 IBD를 가진 사람들은 IBD가없는 사람들보다 비타민 D의 양이 적다 는 것이 알려져 있습니다. 좋은 소식은 비타민 D가 보충제와 음식을 통해 섭취 될 수 있으며 의사가 필요한 비타민 D 양에 대해 조언 할 수 있다는 것입니다. 정기적으로 피부를 태양에 노출 시키거나 특히 화상을 입는 것은 피부암의 위험 증가와 관련되므로 IBD 환자는 햇볕을 너무 많이받지 않도록하는 것이 중요합니다.
태닝 침대
질병 통제 예방 센터 (CDC)는 "실내 선탠은 흑색 종 (가장 치명적인 피부암), 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종을 포함한 피부암을 유발할 수있다"고 분명히 밝히고있다. 태양 광선보다 더 안전하고 비타민 D를 섭취하는 데 유용하며 "기저 황갈색"을 얻는 것이 좋은 아이디어라는 점을 포함하여 침대 선탠에 관한 많은 신화가 있습니다. 침대를 선탠하는 데는 이점이 없으며, 심지어 단 한 번만 사용해도 피부암을 일으킬 위험이 더 큽니다.
결론
비타민 D는 우리 몸에 중요하지만, 태양뿐만 아니라 음식과 보충제를 통해 섭취 할 수 있습니다. 일부 태양의 노출은 삶의 일부이며 외부로 유익한 시간을 갖지만 IBD 환자는 자외선 노출을 제한해야합니다. 특정 약물은 IBD 환자에게 피부암을 일으킬 위험이 더 큽니다. 그러나 선 스크린, 보호 복, 그늘 사용 등 태양 광선 노출을 제한하는 방법은 여러 가지가 있습니다. 피부암을 앓는 것을 두려워하지 말고 위험의 일부가 사람의 통제하에 있다는 것을 아는 것이 중요합니다.
출처 :
질병 통제 예방 센터. "실내 태닝은 안전하지 않습니다." CDC.gov. 2016 년 1 월 5 일
Long MD, Martin CF, Pipkin CA, 외. "염증성 장 질환 환자에서 흑색 종과 비 흑색 종 피부암의 위험성." 위장병 학 . 2012 Aug; 143 (2) : 390-399.e1.
Okafor PN, Stallwood CG, Nguyen L, et al. "Crohn의 질병 환자에있는 nonmelanoma 피부암 검열의 비용 효과." Inflamm 대장 Dis . 2013 Dec; 19 : 2787-2795.
Singh S, Nagpal SJ, Murad MH, et al. "염증성 장 질환은 흑색 종의 위험 증가와 관련이 있습니다 : 체계적인 검토와 메타 분석." Clin Gastroenterol Hepatol . 2014 년 2 월, 12 : 210-218.
Yadav S, Singh S, Harmsen WS, 외. "염증성 장 질환 환자에서 암 위험에 대한 약물의 효과 : 미네소타 올 스테이트 군의 인구 기반 코호트 연구." Mayo Clin Proc . 2015 Jun; 90 (6) : 738-746.