위험, 효과 및 치유
초기 유방암 진단을 받았다면 보통 DCIS로 간주되어 유방암을 일으킬 수 있습니다. 불행히도 절개가 피부의 층을 통해 이루어질 때마다 흉터가 피할 수 없습니다. 성형 외과 수술은 당신이 흉터를 가지지 않는다는 것을 의미하는 것은 아니며 성형 외과의 사는 치유의 배후에있는 과학을 사용하여 가능한 한 흉터의 모양을 최소화합니다.
즉, 유방암 치료로 인한 외모는 피할 수없는 사실입니다.
어떤 치료가 흉터를 일으키는가?
흉터를 생각할 때 종양 절제술이나 유방 절제술을 생각할 수도 있지만 흉터를 유발할 수있는 유방암과 관련된 다른 절차가 있습니다. 이러한 "추가 흉터"중 일부를 미리 준비하는 것은 나중에 이들이 원치 않는 놀라움이되지 않도록 막을 수 있습니다.
화학 요법을 위한 화학 요법 포트 가있는 경우, 절개 (보통 당신의 옷깃 바로 아래에 태어납니다)는 흉터를 남깁니다.
흉터가 수술의 흉터와 다르더라도 방사선 요법은 흉터를 유발할 수 있습니다. 방사선 요법으로 인한 유선 섬유증은 방사선 을받은 부위의 뻣뻣함이나 두꺼움으로 이어질 수 있습니다. 때로는 붉어 지거나 물집과 같은 염증과 같은 방사선 요법과 관련된 피부의 변화가 영구적 일 수 있습니다. 방사선과 관련하여 가슴에 영구적 인 (그러나 종종 불규칙적 인) "선탠"으로 보이는 것을 흔히 볼 수 있습니다.
흉터를 유발할 수있는 또 다른 치료법은 림프절 절제와 제거입니다. 이 흉터는 수영복 이외에는 일반적으로 볼 수 없지만 팔에 단단하고 움직임이 제한 될 수 있습니다. 외과의 사는 림프절 제거에 대한 접근 방식이 다릅니다.
마지막으로 유방암 수술 후 배수관을 제거하면 작은 둥근 흉터가 남습니다.
흉터의 양은 얼마나 많은 배수관이 있고 얼마나 오래 배수구가 남아 있어야하는지에 달려 있습니다.
흉터에 영향을 미치는 요인
유방암 치료로 인한 흉터의 양과 정도는 수행되는 수술의 유형과 흉터 조직을 형성하는 각 환자의 성향을 비롯한 여러 요인에 따라 달라집니다. 흡연은 치유가 지연되고 흉터가 증가 할 수 있습니다. 어떤 사람들은 켈로이드 흉터를 개발하는 경향이 있습니다. 흉터는 절개 부위가 두꺼운 곳입니다.
Lumpectomies 대 유방 절제술
일반적으로 유방 종양 절제술은 유방 절제술보다 작은 절개를 포함하지만 종양의 위치에 따라 유방의 압흔이나 불규칙 함이 발생할 수 있습니다. 유방 종괴 절제술 후 방사선 치료를 받으면 유방 조직이 두꺼워 질 수 있습니다.
유방 재건 및 흉터
유방 재건 은 유방 절제술을받은 환자의 유방을 재건하거나 유방 종양 제거술을 시행 한 유방을 재건하는 옵션입니다. 유방 재건에는 수술이 포함되기 때문에이 모든 절차는 흉터의 위험이 있습니다. 흔히 흉터를 최소화하기 위해 유방 종양 절제술이나 유방 절제술과 동일한 절개 부위를 사용하여 재건 수술을 시행합니다.
복부에서 피부를 사용하는 TRAM 플랩 이나 등 뒤에서 피부를 사용하는 기저귀 플랩을 사용하는 플랩 수술을받는 경우,이 조직을 수확하는 부위에 추가적인 상처가 생깁니다. 젖꼭지 재건술을 선택했다면 이것은 흉터 유형으로 간주 될 수 있습니다.
재건 및 방사선 요법
유방암 재건술 (일차 재건술)이 끝나고 수술을받는 여성이 나중에 방사선 요법을 받기로 결정할 때 우려되는 사항은 수술 중 양성 림프절의 예기치 않은 발견으로 인해 종종 제기됩니다.
방사선 치료를받은 조직은 외과의가 함께 일하기가 더 어려우며 치유가 지연 될 수 있습니다.
유방 절제술 후 1 차 재건술을 선택했다면 의사에게 방사선 요법이 필요할 가능성에 대해 이야기하고 그 의미가 무엇인지에 대해 이야기하십시오.
유방 흉터, 신체 이미지 및 친밀감
유방암 수술과 관련된 흉터는 여성에게 매우 감정적 일 수 있습니다. 흉터는 신체 이미지에 영향을 미칠 수 있으며 그렇게하면 친밀감으로 문제가 발생할 수 있습니다. 어떤 여성들은 매우 귀찮은 반면 다른 사람들은 이러한 변화가 극도로 괴롭다는 것을 알게됩니다.
사전에 상처를 입거나 나중에 대처하는데 어려움이있는 분은 주저없이 상담 교사에게 이야기하십시오. 지원 그룹에 참여하게되면 변화된 신체 이미지에 대처하는 것이 많은 사람들에게 큰 도움이됩니다.
유방암이 어떻게 당신의 신체 이미지에 영향을 줄 수 있는지에 대해 자세히 알아보십시오.
치유와 흉터 다루기
흉터를 제한하는 가장 좋은 방법 중 하나는 수술 직후에 감염을 예방하는 것입니다. 많은 환자들이 절개 부위에 배액 장치를 부착하여 병원에서 집으로 보내져 과도한 혈액과 림프액을 제거합니다. 며칠 후 이들이 제거 된 후 환자는 붕대 변화에 대한 의사의 지시를 계속 치유하고 조심스럽게 따라 상처를 가능한 한 깨끗하게 유지해야합니다.
흡연은 치유가 지연 될 수 있으며, 수술을 통해 최상의 미용 결과를 얻으려면 담배를 피우는 것이 중요합니다.
다른 흉터 감소 기술에는 대부분의 치유가 발생하는 첫 해 동안 흉터 부위를 가볍게 펴고 마사지하는 것이 포함됩니다 (외과 의사와 먼저 이야기하십시오). 횡 방향 마찰 마사지로 치료사에게 알려진 것은 절개 위 및 아래에서 수직으로 피부를 부드럽게 조작하는 것입니다 칼라 뼈에서부터 흉곽 바닥까지, 가슴 뼈에서 겨드랑이까지.
흉터의 함의는 화장품 일뿐만 아니라 통증과 압박감이 생길 수 있기 때문에 환자의 흉터 조직을보다 건강한 치유 패턴으로 완화시키는 데 전문가가 필요할 때가 있습니다. 강하고 깊고 부드러운 조직 마사지를 사용하여 물리 치료사는 수축의 고통과 감정을 덜어줍니다. 레이저, 보톡스 및 사이토 카인을 사용하여 새로운 기술이 개발되고 있습니다.
대체 요법으로는 심호흡과 전신 뻗기가 포함 된 요가와 통증을 완화하기 위해 특정 부위의 피부 바로 아래에 삽입 된 얇은 바늘을 사용하는 침술이 있습니다. 흉터를 다루는 한 가지 방법 은 문신으로 그것을 은폐하는 것입니다 . 그것은 인기에서 얻는 옵션입니다.
유방암 흉터 대처법
우리 대부분은 대부분의 유방암이 발생하는 나이에 맞춰 몇 가지 종류의 상처를 가지고 있습니다. 이러한 흉터가 항상 보이는 것은 아니며 때로는 우리의 감정적 인 흉터가 우리의 육체적 인 흉터보다 다루기가 더 어렵습니다. 유방암과 관련된 흉터에 대처하고 있다면 아마도 흉터에 관한 이야기 중 하나가 조금 도움이 될 것입니다. "흉터는 단순히 당신을 해치려는 것보다 더 강했다는 것을 의미합니다." (저자 미상).
> 출처 :
> Hammer, C., Maduro, J., Bantema-Joppe, E. et al. 조기 유방암 동시 부스트 기법을 이용한 3 차원 방사선 치료 후 부스트 영역에서 방사선에 의한 섬유화 : 다 변수 예측 모델 방사선 요법 및 종양학 . 2016 년 10 월 25 일 (인쇄 미리 Epub).
> Liu, A., Moy, R. 및 D. Ozog. 수술 흉터의 예방과 최소화에 사용되는 현재의 방법. 피부과 수술 . 2011. 37 (12) : 1740-6.