메디 케이드 확장 및 ACA 보조금은 자산이 아닌 소득에 의존합니다.
저렴한 케어 법 (ACA)의 프리미엄 보조금 (프리미엄 세금 공제)에는 자산 테스트가 없습니다. ACA 하에서의 메디 케이드 확장도 마찬가지입니다. 두 경우 모두, 자격은 단순히 소득에 기초합니다. 사람들이 은행이나 주식 시장에서 얼마나 많은 돈을 가지고 있느냐, 또는 그들의 집이 얼마나 가치가 있는지는 문제가되지 않습니다. 확장 된 메디 케이드 또는 고급 보조금을 통한 지원은 연간 수입에만 의존합니다.
메디 케이드 확장
콜롬비아 특별구와 메디 케이드를 확대 한 31 개 주에서는 가계 소득이 빈곤 수준의 138 %에 이르는 가입자에게 메디 케이드 보장 혜택을 제공합니다. 한 사람의 소득 한도는 2018 년에 16,753 달러이지만 시간이 지남에 따라 빈곤 수준이 증가함에 따라 메디 케이드 적격성에 대한 소득 상한선도 증가합니다 (일부 경우에는 메디 케이드 적격성을 위해 자산 테스트가 계속 사용됩니다. Medicaid가 지불 한 양로원에서).
다른 19 개 주 (위스콘신 제외)의 18 개국에는 건강 보험에 대한 현실적인 액세스가없는 보험 급여 격차에있는 것으로 추정되는 240 만 명이 있습니다. 이들은 메디 케이드 자격이 없으며 소득이 너무 낮습니다. 빈곤 수준 이하로 연장되지 않는 프리미엄 보조금.
프리미엄 세금 공제 (일명 보조금)
메디 케이드를 확대 하지 않은 주에서는 교환에서 프리미엄 보조금 수혜 자격은 빈곤 수준에서 시작하여 빈곤 수준의 최대 400 %까지 확장됩니다.
메디 케이드를 확대 한 주에서는 메디 케이드 자격이 끝나는 곳 (빈곤층의 138 %)에서 빈곤 수준의 400 %까지 연장되는 경우 프리미엄 보조금 수혜 자격이 시작됩니다.
4 인 가족의 경우, 빈곤 수준의 400 %가 현재 연간 소득으로 98,400 달러입니다. 2 인 가구의 경우 연간 소득이 64,960 달러입니다.
일부 신청자는 소득 수준이 빈곤 수준의 400 % 미만 임에도 불구하고 보조금을받을 자격이 없다는 점에 유의해야합니다. 이는 특히 연령이 낮아서 보험료가 낮은 젊은 사람들과 평균 보조금 보험료가 상대적으로 낮은 지역에 사는 사람들에게 해당됩니다.
그러나 빈곤 수준의 400 %까지 소득이있는 모든 사람들 (아쉽게도 앞서 언급 한 메디 케이드 보장 범위의 사람들을 제외하고)에 대해 ACA는 두 번째로 저렴한 비용의 실버 플랜이 사전 준비 비용보다 더 많이 들지 않을 것을 보장합니다. 그들의 소득의 결정된 백분율.
소득으로 간주되는 것은 무엇입니까?
확장 된 메디 케이드 및 ACA에 따른 보험료 보조금은 수정 된 총소득 (MAGI)에 따라 다릅니다. ACA에 특화된 MAGI가 있습니다. 양식 총액 (AGI)은 양식 1040의 37 행 (양식 1040EZ의 4 행, 양식 1040A의 21 행)입니다.
그런 다음 MAGI가 보조금 및 Medicaid 자격을 결정하기 위해 AGI에 추가해야하는 세 가지가 있습니다. 이러한 출처에서 얻은 수입이있는 경우 AGI에 추가해야합니다 (이러한 출처에서 수입이없는 경우 MAGI는 AGI와 동일 함).
- 비과세 사회 보장 수입
- 면세이자 소득 (예 : 연방 면세 지방채가있는 경우)
- 해외 거주 미국인의 해외 근로 소득 및 주택 비용
귀하의 보조금 자격 (메디 케이드를 확대 한 31 개 주에서 메디 케이드 자격)은 귀하의 MAGI에 따라 다릅니다. 그러나 자산 테스트는 없습니다.
ACA의 일부 반대자들은 수백만 달러 상당의 투자를하는 사람들이 교환에서 프리미엄 보조금을받을 수 있다고 불평하면서 파울을했습니다. 세금 혜택이있는 계좌 (401k, IRA, HSA 등) 이외의 투자 소득은 연간 소득으로 계산되지만 이는 사실입니다. 따라서 과세 대상 구좌에서 연간 5 만 달러의 투자 이익을 얻는 한 사람은 교환 원에서 프리미엄 보조금을받을 수 없습니다 (상위 소득 제한은 현재 한 개인당 48,240 달러입니다).
건강 보험에 대한 세금 공제가 표준입니다.
그러나 ACA의 프리미엄 보조금은 단순히 세액 공제라는 점도 중요합니다. 비 노년층 미국인의 대다수 인 고용주로부터 건강 보험을받는 사람들에게는 항상 상당한 세금 공제가 있습니다. 고용주가 지불하는 보험료 부분은 직원에 대한 비과세 보상입니다. 그리고 직원이 지불 한 보험료 부분은 세전 세액 공제입니다.
이러한 자산 조사 나 자산 매각은 한번도 없었습니다.
반면에 개인 건강 보험료는 자영업자에게만 완전히 세금 공제가됩니다. 자신의 보험 적용 범위를 구입했지만 자영업자가 아닌 (예 : 보험을 제공하지 않는 고용주를 위해 일하는) 사람들은 해당 연도의 총 의료 비용에 의료 보험료를 포함 할 수 있지만 7.5 %를 초과하는 의료 비용 만 포함 할 수 있습니다 소득의 공제가 가능합니다. 이 기준은 2019 년에 20 %로 증가 할 것이다. [이전에는 7.5 % 였지만 ACA는 2017 년에 10 %로 증가시켰다. 그러나 2017 년 12 월에 제정 된 Tax Cuts and Jobs Act는 임계 값을 다시 7.5로 낮추었다 2017 년과 2018 년의 비율.]
이제 ACA는 개인 건강 보험으로 수백만 명의 사람들에게 고급 보조금을 제공하고 있으므로, 자신의 건강 보험을 구입 한 사람들과 고용주로부터 보험에 가입 한 사람들의 세금 혜택면에서 본질적으로 평등합니다 (단, 빈곤층의 400 % 이상이 자신의 건강 보험을 구입하는 것은 여전히 고용주가 후원하는 건강 보험을받는 상대방과 비교했을 때 세금이 부과됩니다.
백만 달러의 저축을하지만 소득이 $ 30,000 / 년 밖에되지 않는 사람 (투자 소득 또는 직장 소득, 또는 두 가지 조합)은 ACA의 프리미엄 세액 공제 혜택을받을 수 있습니다. ACA의 일부 반대자들은 이것이 불공평하며 ACA의 "허점"을 이용하고 있다고 비난했습니다.
그러나 동일한 사람이 건강 보험을 제공 한 고용주를 위해 일하면, 고용주가 보험료에 기여한 형태로 비과세 보상을 받고, 세금 전의 달러로 자신의 보험료를 지불하게됩니다. 그녀는 매월 100 달러 정도의 보험료를 내야 만 할 수도 있습니다 (고용주가 얼마나 관대한지에 따라 달라질 수 있습니다). 그러나 이것은 허점으로 인식되는 경우가 거의 없으며 부자들이 시스템을 "활용"하는 것으로도 간주되지 않습니다.
이 관점에서 보았을 때, ACA의 프리미엄 세금 공제는 개인 건강 보험을 단순히 고용주가 후원하는 건강 보험과 동등하게 만드는 데 도움이되었습니다. 그리고 예, 65 세 미만의 사람들도 건강 보험료가 모든 저축을 다 먹어 버릴 것이라고 걱정하지 않고도 자영업, 아르바이트 또는 조기 퇴직을 할 수있었습니다. 메디 케어 연령에 도달하십시오.
> 출처 :
> Congress.gov. HR1, 세금 삭감 및 직업 법. 2014 년 12 월 22 일 제정.
> 보건 복지부. 계획 및 평가 차관보. 빈곤 지침. 특정 연방 프로그램에 대한 자격을 결정하기 위해 사용되는 미국 연방 빈곤 지침.
> 나는 내부 수익 서비스. 프리미엄 세금 공제 - 기본 사항.