증상, 원인, 진단, 치료 등
diverticular 질병은 게실이라고 지명되는 결장 벽에 outpouchings의 존재에 의해 특징 인 일반적인 조건이다. 대부분의 경우, 게실염은 증상을 일으키지 않지만 때로는 게실염이라고 불리는 증상을 유발하는 염증 및 / 또는 감염을 일으킬 수 있습니다.
60 세가 넘을 때까지 절반 이상의 사람들이 결장에 게실염을 앓고 있지만 그 중 약 5 %만이 게실염을 일으 킵니다.
대장
게실 (diverticula)은 대장의 일부인 결장에서 발생합니다. 대부분의 경우, 게실은 직장에 연결된 대장의 마지막 부분 인 S 자 결장에서 발생합니다. S 자 결장은 복부의 왼쪽에 위치하고 있는데,이 때문에 게실염은 종종 복부 통증과 관련이 있습니다.
diverticula도 대장의 다른 부분에서 발생할 수 있지만 이것은 덜 일반적입니다.
조짐
게실염 의 가장 흔한 증상 은 복통이며, 이는 일정한 경향이 있으며 며칠 동안 지속될 수도 있습니다. 어떤 경우에는 통증이 심할 수 있습니다. 직장 출혈이 생길 수는 있지만 게실염은 흔하지 않습니다. 기타 증상은 다음과 같습니다.
- 복부 통증 및 부드러움 (대개 왼쪽, 심할 수 있음)
- 오한
- 변비
- 경련
- 팽창하는
- 설사 (때로는)
- 가스
- 열
- 식욕 부진
- 구역질
- 구토
- 직장 출혈 (흔치 않음)
원인
씨앗, 견과류, 옥수수와 같은 특정 음식을 먹는 것이 게실병 환자에서 게실염을 유발할 수 있다고 생각되었지만 더 이상 믿을 수없는 사례입니다.
붉은 고기를 더 많이 섭취하면 게실염이 발생할 위험이 더 높다는 연구 결과가 남성 에게서도 나타났습니다.
게실에 게실이 생기면 게실염이 발생할 수 있다는 또 다른 이론이 있습니다 (천공). 결장에서 일반적으로 발견되는 박테리아는 그 작은 구멍을 통과하여 염증을 일으킬 수 있습니다.
또 다른 이론은 거대 세포 바이러스 (CMV)라고 불리는 바이러스와 관련이 있다는 것입니다. CMV는 일반적이며 신체에서 체액을 통해 사람에게 전염 될 수 있습니다. CMV가 처음으로 접종되면 독감 (열, 인후통, 피로, 부어 오른 림프절)과 유사한 증상을 유발할 수 있지만 그 후 비활성 상태가 될 수 있습니다. 바이러스는 몸 속에 머물러 있습니다. 그러나 어떤 경우에는 바이러스가 다시 활성화 될 수 있습니다. CMV의 재 활성화는 게실염과 관련이있을 것으로 생각됩니다.
게실염의 발병에 영향을 줄 수있는 다른 잠재적 요소는 다음과 같습니다.
- 게실에 건강에 해로운 박테리아가 축적 됨
- 결장에있는 건강한 박테리아의 수준에있는 붕괴
- 초과 중량
- 좌식 생활
- 흡연
- 비 스테로이드 항염증제 (NSAIDs)
- 스테로이드 약품
진단
Diverticulitis는 복부 전산화 단층 촬영 (CT) 검사 로 진단 됩니다.
CT 스캔은 조영제를 사용하여 수행되는 일종의 엑스레이입니다. 대조 염료는 IV와 관장기를 통해 마셔도 마시 게됩니다.
이것은 결장의 구조가 완전히 시각화되고 게실염의 진단이 이루어질 수 있도록하기위한 것입니다.
어떤 경우에는 게실염과 관련된 다른 증상이나 합병증이 의심되는 경우 추가 검사가 사용될 수 있습니다. 이것들은 의사의 선호도뿐만 아니라 환자의 행동 방식에 따라 매우 개별화 될 것입니다.
치료
복잡하지 않은 게실염 환자는 농양이나 누공과 같은 문제가 없다는 것을 의미합니다. 집에서 치료를하는 것이 일반적입니다. 액체 다이어트와 휴식은 일반적으로 처방되며 경우에 따라 항생제가 필요할 수도 있습니다.
심한 증상이나 다른 증상이있는 더 복잡한 게실염의 경우 병원에서 치료가 필요할 수 있습니다. 병원 치료에는 금식 (입이나 NPO로는 아무것도 불리지 않음), 정맥 액체 및 항생제가 포함될 수 있습니다. 대부분의 환자는 빨리 호전됩니다.
외과 수술은 결장에 천공과 같은 다른 심각한 문제가 발생할 때만 수행됩니다.
한 단어
대부분의 노인들은 증상을 일으키지 않는 게실치를 가지고 있으며, 소화 기계실 염이 발생하는 소량의 경우에만 발생합니다. 게실염의 염증 및 / 또는 감염이 일어나는 이유는 아직 명확하지 않지만, 더 이상 섬유질 음식 섭취의 결과로 생각되지 않으며 여러 가지 요인에 의해 야기 될 수 있습니다.
게실염의 대부분의 경우는 복잡하지 않으며, 때때로 항생제를 처방 할 수도 있지만, 휴식과 체액으로 집에서 치료할 수 있습니다 . 병이 심한 사람들에게 IV 액 및 항생제가있는 치료가 필요할 것입니다. 다른 치료법이 필요할 수도 있지만 이것은 환자의 건강과 의료 팀의 선호도에 따라 달라질 수 있습니다.
> 출처 :
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