HIV 치료는 복잡 할 수 있습니다. 효과적인 치료에는 항 레트로 바이러스 치료법이 필요합니다. 이것은 cART (항 레트로 바이러스 치료 병합 요법) 또는 HAART (매우 활성 항 바이러스 요법)로 알려져 있습니다. 복합 HIV 치료는 일반적으로 적어도 두 가지 다른 치료 종류의 약물을 사용합니다. 이것은 바이러스가 치료에 대한 저항성 을 유지하도록 도와줍니다.
HIV 치료에 사용되는 약물 종류는 다음과 같습니다.
- HIV virions을 조립하는 데 필요한 효소를 차단하는 protease inhibitor (PI)
- 뉴 클레오 시드 / 뉴클레오타이드 역전사 효소 억제제 (nuclei) / 뉴클레오타이드 역전사 효소 억제제 (nuclei reverse transcriptase inhibitor, NRTI) - HIV가 RNA 를 DNA 로 전사하지 못하게하여 세포에 의해 복사 될 수있게한다.
- non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors (NNRTI) - NRTI와 비슷한 기능을하지만 다른 장소에서 결합한다.
- integrase 억제 물 - HIV가 그것의 게놈을 세포로 통합하는 것을 막는다.
- 엔트리 저해제 - HIV가 세포 안으로 들어가는 것을 막는다. 진입 억제제의 하나의 서브 세트는 ccR5 보조 수용체 길항제이다. 이들은 HIV가 세포에 들어갈 때 결합하는 단백질을 차단합니다.
각 약제 종류에는 잠재적 인 이점 및 불리가있다. 예를 들어 일부 의사는 NRTI와 관련된 조기 노화 와 같은 부작용을 피하기 위해 신경 쓰이지 않는 치료 요법을 선호합니다. 그러나 HIV 전문의는 HIV에 걸린 모든 환자에게 맞는 처방은 없다는 것을 알고 있습니다.
치료를 처방 할 때는 여러 가지 요소를 고려해야합니다. 여기에는 부작용, 바이러스 성 저항력, 환자가 제 시간에, 지시대로 모든 약을 복용 할 가능성이 포함됩니다.
특정 cART 요법의 타이밍을 관리하기가 어려울 수 있습니다. 많은 요법으로 하루 중 다른 시간에 약을 복용해야합니다.
어떤 사람들은 음식을 가져 가야하고 어떤 사람들은 먹지 않아야합니다. 따라서 HIV 치료를위한 단일 태블릿 요법에 대한 관심이 증가하고 있습니다. 이 요법에는 하나의 알약에 여러 종류의 약물이 들어 있습니다. 그것은 기본적으로 하루에 두 번씩 복용해야 할 수도 있지만 HIV에 대한 하루에 한 번 med입니다. 현재 여러 개의 단일 타블렛 요법이 FDA의 승인을 받았습니다.
- Atripla - tenofovir, emtricitabine 및 efavirenz가 포함되어 있음 (2006 년 7 월 승인)
- Complera - tenofovir, emtricitabine 및 rilpivirine을 함유 함 (2011 년 8 월 8 일 승인)
- Stribild ( "Quad") - 테 노포 비어, 엠 트리시 타빈, 엘비 테 그라 비어 및 코비시 스타가 함유되어 있습니다 (Approved 8/2012)
- Genvoya - elvitegravir, cobicistat, emtricitabine 및 tenofovir alafenamide 포함) (승인 11/5/15)
단일 알약 처방은 고정 처방 조합으로도 알려져 있습니다. 그러나 모든 고정 용량 조합이 단일 약 요법입니다. 일부는 다른 약물과 함께 사용해야합니다.
HIV 치료를 위해 하루에 한 번 복용하는 약의 이점은 무엇입니까?
HIV 치료를위한 단일 태블릿 요법에는 많은 잠재적 인 이점이 있습니다. 환자와 공급자 모두에게 가장 큰 장점은 이러한 요법이 얼마나 쉽지 않은가하는 점입니다. 하나의 알약은 하루에 한 번, 대부분의 환자가 여러 알약보다 쉽게 추적 할 수 있습니다.
그것은 모두 동시에 촬영할 수있는 경우에도 마찬가지입니다. 이는 HIV 양성인 환자가 지속적으로 약을 복용 할 가능성이 높다는 것을 의미합니다. 그에 상응하여, 그 약들은 훨씬 더 효과적 일 것입니다.
또 다른 관련 이점은 환자가 단일 약제 처방으로 처방전을 올바르게 처방 할 가능성이 높다는 것입니다. 여러 약을 복용중인 환자는 처방전이 부족하거나 다른 약을 다시 채울 여력이없는 경우 걱정하지 않아도됩니다. 그들은 여전히 뭔가를 가지고있는 한 그들이 "덮여"있다고 생각할 수도 있습니다. 그러나, cART 요법은 이유 때문에 조합으로 처방됩니다.
이 요법을 잘못 복용하면 치료 실패 및 바이러스 성 저항의 위험이 증가합니다.
대조적으로, 단일 약 처방의 가장 큰 단점 은 옵션의 수가 제한 된다는 것 입니다. 현재 시장에서 판매되는 약품은 몇 가지 밖에 없으며, 각각은 종종 Truvada로 판매되는 tenofovir와 emtricitabine의 조합을 기반으로합니다. 따라서이 약물 중 하나라도 견딜 수없는 환자는 단일 타블렛 치료로 전환 할 수 없습니다. 의사가 처방 내에서 개별 약물의 용량을 조정할 수있는 방법도 없습니다. 이 환약은 이유를위한 고정 복용량 조합으로 알려져 있습니다. 많은 환자들에게 효과적 일지 몰라도, 일부 의사들은 유연성 제한의 부족을 발견 할 수 있습니다. 독성 및 기타 부작용을 관리하려는 의사에게 특히 그렇습니다.
단일 타블렛 요법에 관해 의사에게 이야기해야합니까?
HIV 양성 반응을 보였고 현재 치료법을 따르는 데 어려움이 있다면 예. 하루에 한 번 정량제를 복용하는 것이 좋은 선택 일 수 있는지 의사와상의하는 것이 좋습니다. 약물 복용을 더 쉽게하는 모든 것이 그 효과를 향상시킬 것입니다.
그러나 이러한 약물은 모든 사람에게 적절하지 않습니다. 그들은 특정 환자에게 문제가 될 수있는 부작용을 일으킬 수 있습니다. 그들은 또한 비싸다. 현재는 브랜드 명 옵션 만 제공되며 일반 버전은 몇 년 동안 시장에 출시되지 않을 것이다. 또한 과도한 치료 경험이 있거나 치료에 저항력이있는 사람들은 단일 약 요법을받을 자격이 없다.
현재 HIV 치료에 만족하는 사람들을 위해 단단히 매달 리십시오. 이 약물들은 당신이 배를 타기 위해 필요하다고 느껴야하는 다른 요법보다 개선 된 것으로 충분하지 않습니다. 귀하의 현재 처방이 잘 작동하고, 독성이 낮으며, 복용하는 것이 편안하다면, 좋습니다. 관성 때문에 치료를 계속하고 있는지 아니면 최선의 선택인지에 대해 의사와상의하는 것은 결코 나쁜 생각이 아닙니다. 그러나 토론을한다고해서 전환해야한다는 의미는 아닙니다.