간염의 징후와 증상 이해하기
간염 감염 은간에 염증을 나타내는 임상 용어입니다. 염증은 약물, 특정 바이러스, 화학 물질에 노출, 환경 독소,자가 면역 질환 및 알코올 사용을 비롯한 여러 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.
HIV의 맥락에서 특정 유형의 바이러스 성 간염, 특히 C 형 간염 (HCV)과의 높은 동시 감염률이 존재합니다.
사실 일부 역학 조사에 따르면 HIV 감염자 중 20-30 %가 HCV에 감염되어있는 것으로 나타났습니다.
따라서 바이러스 성 간염의 징후와 증상은 물론 현재 밝혀진 바이러스의 유형을 이해하는 것이 중요합니다.
바이러스 성 간염 감염의 단계
바이러스 성 간염은 감염 단계에 따라 크게 분류 할 수 있습니다.
급성 감염은 전형적으로 바이러스에 노출 된 시점 또는 그 시점에서 발생합니다. 증상의 발현은 갑작 스럽거나 점진적 일 수 있지만 보통 2 개월 이내에 해결되는 경우가 대부분입니다. 이 단계에서 간 손상은 간 자체의 흉터 (섬유증)에 의해 입증되는 것처럼 일반적으로 경미합니다. 간 기능은 일반적으로 방해받지 않으며, 증상이 있다면 치명적이지는 않습니다. 어떤 경우에는 급성 감염이 자발적으로 제거되어 바이러스 나 손상의 증거를 남기지 않습니다.
만성 감염 은 장기간 지속되는 감염 입니다.
만성 단계 초기의 증상은 섬유증이 간에서 진행될 수 있다는 사실에도 불구하고 비 존재에 비특이적 일 수 있습니다. 병이 진행되는 동안 감염은 만성 지속성 (천천히 그리고 완만하게 진행됨)과 만성 급성 (질병의 증상이 심각하고 명백한 경우)으로 설명 될 수 있습니다.
치료되지 않은 만성 감염자에게는 간경변의 위험이 증가합니다. 간경변의 위험은 간 기능을 상실하거나 간 기능 장애를 일으킬 수있는만큼 광범위합니다. 간 기능 장애는 간 기능 장애를 일으 킵니다.
만성 급성 감염의 다른 증상으로는 간세포 암종이 있는데, 이는 간 이식으로 만 치료할 수있는 것보다 생명을 위협하는 형태의 간암입니다.
바이러스 간염의 일반적인 징후와 증상
간염의 증상은 관련된 바이러스의 유형에 따라 다를 수 있지만 급성 간염 감염 중에 다음과 같은 증상을 종종 포함 할 수 있습니다.
만성 감염 단계에서 증상이 더 심해지는 것은 거의 없지만 무능력합니다. 많은 경우, 간 기능 장애만으로 해석하기가 어렵습니다. 위와 더불어 만성 간염 의 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 비정상적인 따끔 거림 또는 불타는 감각 (감각 이상)
- 불편한 "핀과 바늘"감각 (말초 신경 병증)
- 가려운 피부 (가려움증)
- 발진, 울퉁 불퉁한 부위 (두드러기)
- 구강 건조증 (Sicca 증후군)
간장이 간경변이고 기능이 손상되어 증상이 간 질환을 더 잘 나타내야 만합니다. 보상 된 간경변 의 징후와 증상은 다음과 같습니다.
- 트렁크와 얼굴을 중심으로 거미 정맥 (거미 모반)
- 가려운 피부 (가려움증)
- 손바닥의 홍반 (손바닥의 홍반)
- 쉽게 멍이 들거나 비정상적인 출혈 (정맥류 출혈)
- 발목과 발에 체액이 축적 됨 (부종)
- 집중력과 기억력 부족
- 식욕 감퇴 (식욕 부진)
- 체중 감량
- 수축 고환 (고환 위축)
- 발기 부전 또는 성욕 상실
- 알콜 내약성
불충 분한 간경변 및 간세포 암은 모두 말기 간 질환으로 분류됩니다.
바이러스 형 간염의 유형
현재 A부터 G까지의 문자로 지정된 간염을 일으키는 바이러스는 여섯 가지가 있습니다. 감염 경로를 예방하거나 치료할 수있는 옵션뿐만 아니라 전송 방법, 지역 분포 및 표시 방식이 다를 수 있습니다.
알파벳 순서로 :
- 공식적으로 전염성 간염으로 알려진 A 형 간염 (A 형 간염)은 항상 급성이며 결코 만성화되지 않습니다. HAV는 감염된 대변이나 대변으로 오염 된 음식이나 물과 접촉하여 전염됩니다. HAV 감염은 종종 식품 취급자들 사이의 손씻기 습관이 좋지 않기 때문에 발생합니다. A 형 간염 백신은 일련의 감염으로 감염된 것을 예방할 수 있습니다.
- 공식적으로 혈청 간염으로 알려진 B 형 간염 (B 형 간염)은 성적 접촉, 타액, 오염 된 바늘 공유 및 감염된 혈액에의 노출을 통해 전염됩니다. HBV는 종종 활성 간염의 징후없이 만성 간염으로 진행될 것입니다. Hep B를 접종 할 위험은 B 형 간염 백신으로 줄일 수 있지만 Twinrix 백신 은 HAV와 HBV 모두로부터 보호 할 수 있습니다.
- C 형 간염 (C 형 간염) 은 주로 오염 된 주사기와 주사 바늘을 함께 사용하는 방식으로 전염되지만, 임신 중에는 엄마와 아이 사이에 전달 될 수 있으며, 흔히 성적 접촉을 통해 전달 될 수 있습니다. HCV는 증상의 징후없이 감염된 개체의 30-40 %에서 자발적으로 제거 할 수 있습니다. 기타는 수년간 발견되지 않는 만성 감염으로 진행될 것입니다. C 형 간염을 예방할 백신은 없지만 일부 인구에서는 99 %의 치료율을 제공 할 수있는 강력한 직접 작용 항 바이러스제 (DAA)가 있습니다.
- D 형 간염 (HDV) 은 HBV에 부착하여 복제 할 수있는 바이러스 성 간염의 한 형태입니다. 따라서 HBV 감염은 동반 될 수 있지만 그 자체로는 나타나지 않습니다.
- E 형 간염 (HEV) 은 HAV와 유사하며 유사하게 오염 된 음식물이나 물을 통해 전염되거나 감염된 대변과 접촉합니다. 드문 것으로 생각되면 국제 여행 증가로 일부 전문가는 미국인의 20 %가 감염 될 수 있다고 예측했습니다.
- F 형 간염 (HFV) 은 간염을 일으킬 수 있다고 생각하는 이론 바이러스입니다. 1990 년대에 다수의 잠재적 후보자가 있었음에도 불구하고 아직 바이러스의 존재를 입증하지 못했습니다.
- G 형 간염 (HGV) 은 A 형, B 형 또는 C 형 간염과 병용되는 경우가 가장 많습니다.
출처 :
미국 간 질환 연구 협회 (AASLD). "간 질환의 세계적 및 지역적 부담 평가." 워싱턴 DC 보도 자료 2013 년 11 월 3 일 발행.