당뇨병 진단 테스트
글루코즈 내성 검사라고도하는 경구 당부 하 검사 (OGTT)는 신체가 포도당을 대사하거나 혈류에서 제거하는 능력을 측정합니다. 이 검사는 당뇨병, 임신성 당뇨병 (임신 중 당뇨병 ) 또는 prediabetes (2 형 당뇨병으로 이어질 수있는 정상 이상의 혈당치를 특징으로하는 상태)를 진단하는 데 사용할 수 있습니다.
국립 보건원 (NIH)에 따르면, OGTT는 공복 혈당 검사보다 포도당 채취 후에 고혈당 을 진단하는 것이 더 좋습니다. 의사는 공복 혈당 수치가 정상인 경우 당뇨병이 의심 될 때 추천 할 수 있습니다. 그러나이 검사는 공복 혈당 검사보다 시간이 많이 걸리고 복잡합니다. 당뇨병 관리 기준 (Diabetes Standards of Care) 에 따르면이 검사는 청소년과 어린이의 제 2 형 당뇨병 진단에도 선호됩니다.
검사는 어떻게 실시됩니까?
환자는 검사 받기 전에 적어도 8 시간에서 12 시간 동안 금식해야합니다. 금식 후 공복 혈당 수준을 만들기 위해 혈액을 채취합니다. 다음으로, 환자는 신속하게 설탕 (포도당이 풍부한) 음료를 마셔야합니다. 일반적으로 음료수에는 75g의 탄수화물이 포함되어 있지만 다른 양은 가능합니다. 혈액은 포도당 수준을 측정하기 위해 다양한 간격으로 추출되며, 일반적으로 음료 섭취 후 1 시간 및 2 시간이 소요됩니다.
검사는 무엇을 나타 냅니까?
이 검사는 세포가 에너지 원으로 사용하기 위해 포도당이 혈류에서 얼마나 빨리 대사되는지를 보여줍니다. 정상적인 포도당 제거율은 섭취 된 포도당의 양에 달려 있습니다. 금식 후 정상 혈당은 60-100 mg / dL (밀리그램 / 데시 리터)입니다.
75 그램의 포도당의 경우 정상적인 혈당 값은 다음과 같습니다.
- 1 시간 : 200 mg / dL 미만
- 2 시간 : 140 mg / dL 미만. 140-200 mg / dL은 내당능 장애 (전 혈증)를 나타냅니다. 검사 결과가이 범위에 있으면 환자의 당뇨병 발병 위험이 높아집니다. 200mg / dL 이상은 당뇨병을 나타냅니다.
임신과 구강 포도당 내성 검사
임신은 혈당을 대사하는 여성의 능력에 영향을 미칩니다. 이것이 미국 당뇨병 학회 (American Diabetes Association)가 모든 임산부에게 임신성 당뇨병을 검사하는 경구 당부 하 검사를 권장하는 이유입니다. 이 검사는 임신 24 주에서 28 주 사이에 일반적입니다. 이 테스트는 75g의 포도당을 섭취하는 1 단계 접근법을 사용하거나 50g의 포도당을 사용하여 포도당 불내성을 먼저 스크리닝하는 2 단계 접근법을 사용하여 수행 할 수 있습니다. 사람이 도전에 실패하면 100 그램 포도당 내성 테스트를 수행합니다. 이것의 장점은 50g 챌린지 테스트 (더 편리합니다)를하기 위해 금식 할 필요가 없다는 것입니다. 그러나 실패 할 경우 후속 조치를 취하고 금식해야하는 100g 테스트를 수행해야합니다.
임신성 당뇨병을 검사하는 데 사용되는 75g 구강 내 당부 검사 :
GDM의 진단은 다음과 같은 혈장 포도당 값 중 하나가 충족되거나
초과 :
- 금식 : 92 mg / dL (5.1 mmol / L)
- 1 시간 : 180mg / dL (10.0mmol / L)
- 2 h : 153 mg / dL (8.5
임신성 당뇨병을 선별하는 데 사용되는 50 그람 포도당 접종 검사의 경우 :
혈당치가 100g 인 사람은 포도당 내성 검사를 100g 받아야합니다.
- 1 시간 : 140 mg / dL 이상
구강 내 당 내성 시험 100g의 경우 :
GDM의 진단은 다음과 같은 혈장 포도당 값 중 하나가 충족되거나
초과 :
- 금식 : 95 mg / dL
- 1 시간 : 180 mg / dL
- 2 시간 : 155 mg / dL
- 3 시간 : 140 mg / dL
무엇 향후 계획?
비정상적으로 높은 수준의 포도당은 당뇨병, 임신성 당뇨병 또는 prediabetes를 나타낼 수 있습니다.
그러나 환자는 진단을 확인하기 위해 다른 포도당 선별 검사를 받아야 할 것입니다.
구강 포도당 내성 검사는 당뇨병을 진단 할뿐만 아니라 신체가 혈당을 대사하는 능력에 대한 정보를 제공하는 데 도움이된다는 사실을 기억하십시오. 높은 수치는식이 요법과 생활 습관 문제뿐만 아니라 인슐린 기능의 문제를 반영 합니다 . 이러한 의미에서이 검사는 환자가 자신의 건강을 통제하는 데 도움이되는 행동 신호입니다.
> 출처 :
> "포도당 내성 검사." 메릴랜드 대학 메디컬 센터. 2006 년 8 월 11 일. 메릴랜드 대학 메디컬 센터.
> 미국 당뇨병 협회. 관리 기준. 당뇨병 관리 2016, 39 (Suppl.1) : S1-S119
> 실무 게시판. 산과학. Practice Bulletin No. 137 : 임신성 당뇨병. Obstet Gynecol 2013; 122 : 406.
> "임신 중 구내 포도당 내성 검사." 클리블랜드 클리닉 건강 정보 센터. 2006 년 10 월 31 일. 클리블랜드 클리닉.
> "포도당 내성 검사." Medline Plus 의학 백과 사전. 2006 년 8 월 11 일. 미국 국립 중앙 도서관 및 국립 보건원.