prediabetes가 있다고 말한 적이 있다면 분명히 혼자가 아닙니다. 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 84.1 백만명의 미국인이 전임 혈병으로 간주된다고 추정했다. prediabetes를 가진 그들 중, 90 %는 그들이 그것을 가지고 있다는 것을 모릅니다. 진단이 무서울 수 있고 압도적 일 수있는 동안, 그것은 실제로 더 나은 것을위한 당신의 생활을 바꿀지도 모른다.
나는 prediabetes 환자가 자신의 삶을 완전히 바꿀 수 있음을 목격했습니다. 그들의 진단은 건강을 더 많이 먹고, 운동을 더 많이하며, 체중을 줄이고, 기분이 나아지고, 제 2 형 당뇨병을 예방할 수있는 능력을 부여했습니다.
미국 당뇨병 협회의 표준 케어 (Care of Standards of Care)는 생활 습관의 변화로 2 형 당뇨병을 예방하거나 지연시킬 수 있다고보고합니다. 대부분의 경우, 예방은 체중 감량에 크게 의존합니다. 당뇨병을 예방하거나 지연시키는 데 필요한 체중 감량은 사람마다 다릅니다. 평균적으로 몸무게의 약 7 %가 손실되면 당뇨병을 역전시킬 수 있습니다. 체중이 200 파운드 인 사람은 14 파운드의 체중 감량이됩니다. 각 개인은 다르지만 결론 은 제 2 형 당뇨병 예방 이 가능하다는 것입니다. 때때로 당신이해야 할 일은 작은 변화를 만드는 것입니다.
Prediabetes는 무엇입니까?
전 당뇨병은 장애가있는 공복 혈당 (IFG) 또는 내당능 장애 (IGT)를 가진 개인에게 사용되는 용어입니다.
IGF와 IGT는 비만과 관련이 있습니다 (특히 복부 지방 복부 또는 내장 비만). 당신의 몸은 글루코스를 에너지 원으로 사용합니다. 인슐린 (췌장에서 생성되는 호르몬)은 혈액에서 설탕을 세포로 가져와 에너지로 사용하는 역할을합니다. prediabetes가있는 누군가에서는, 설탕 이용의이 기계 장치는 제대로 작동하지 않습니다; 혈당치가 상승하지만 당뇨병을 일으킬만큼 높지는 않습니다.
공복 혈당 장애
공복 혈당 은 금식 상태에서 채취 한 혈당 수치 입니다 (8 시간 이상 섭취하지 않은 경우). 표준 혈액 검사로이 측정을 제공 할 수 있습니다.
| 표준 | 100 mg / dl 미만 |
| 당뇨병 | 100-126 mg / dl |
| 당뇨병 | 126 mg / dl 초과 |
손상된 포도당 내성은 무엇입니까?
내약성 내약성은 신체가 포도당 부하에 어떻게 반응하는지 측정하는 것입니다. 예를 들어, 탄수화물을 섭취 할 때마다 음식은 분해되어 설탕으로 변합니다. 인슐린은 췌장에서 분비되어 혈액에서 세포로 옮겨져 에너지로 사용됩니다. 식사 후 1-2 시간 내에 혈당치가 상승해도 체내 포도당 부하를 따라갈 수 없습니다. 이것은 구강 포도당 내성 검사 (OGTT)로 결정할 수 있습니다. OGTT는 포도당 부하 (75 그램 탄수화물 음료)가 주어진 전후의 혈액을 검사하여 수행 한 검사입니다.
| 표준 | <140 mg / dL |
| 당뇨병 | 140-199 mg / dL |
| 당뇨병 | 200 mg / dL 이상 |
HgbA1c는 무엇입니까?
사람은 증가 된 헤모글로빈 A1c (HgbA1c)를 가짐으로 인해 당뇨병 전 범위에 빠질 수 있습니다. HgbA1c는 혈액 당의 3 개월 평균입니다 .
공복 혈당과 포도당 내성 검사가 혈당이 일정 시간에 무엇을하는지에 대한 스냅 샷을 제공하는 경우, HgbA1c는 3 개월 동안 평균 24 시간을 제공합니다.
표준 | <5.7 % |
| 당뇨병 | 5.7-6.4 % |
| 당뇨병 | 6.5 % 이상 |
제 2 형 당뇨병을 예방하거나 지연시키는 방법
지원 받기 : 먼저 지원 을 받으면서 체중 감소를 목표로하는 프로그램에 가입하거나 등록 된 영양사 또는 공인 당뇨병 교육자를 만나십시오. 체중 감소에 대한 프로그램이나 일대일 상담은 혈당에 가장 많은 영향을 미치는 음식, 부분 조절 및 건강하고 균형 잡힌 식사를하는 방법을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다.
또한 주당 150 분 이상을 목표로 더 많이 움직이고 싶을 것입니다. 가장 성공적인 사람들은 일관되게 후속 조치를 취하는 사람들입니다. 후속 상담은 동기를 부여하고 변화를 촉진하는 데 도움이됩니다. 의사에게 당신을 추천 할 수있는 사람이나 프로그램이 있는지 물어보십시오.
탄수화물 섭취량 모니터링 : 탄수화물은 신체의 주요 에너지 원이지만 과도하게 섭취하면 지방으로 저장됩니다. 그리고 당신의 몸이 설탕을 효율적으로 사용하지 않을 때, 초과 탄수화물 섭취는 혈당이 상승 된 채로 남아있게합니다. 체중을 줄이고 혈당을 낮추려면 탄수화물, 특히 설탕 음료 (과일 주스 포함), 흰 빵, 쿠키, 케이크 및 아이스크림의 섭취를 줄여야합니다. 열쇠는 탄수화물이없는 식단이 아닌 저탄수화물 식단 으로 수정하는 것입니다. 탄수화물을 모두 제거하면 피로, 비타민 결핍 및 변비가 발생할 수 있습니다. 낮은 탄수화물 다이어트조차도 과일, 요구르트 및 전체 곡물과 같은 탄수화물의 일부 공급원을 포함합니다. 탄수화물 을 선택할 때 당신은 부분 통제 된 복잡한 높은 섬유질의 것들을 선택하기를 원할 것 입니다. 등록 된 영양사 또는 공인 당뇨병 교육자를 만나 올바른 식단 계획을 세우는 것이 가장 좋습니다. 그러나 탄수화물 섭취량을 수정하기위한 간단한 팁은 다음과 같습니다.
- 높은 단백질을 섭취하십시오 아침 식사 : 최근 연구에 따르면 단백질 이 풍부한 아침 식사를하면 체중 감소와 혈당 조절에 도움이 될 수 있습니다. 하루를 시작하는 사람들에게 높은 탄수화물 아침 식사는 하루 종일 설탕 갈망을 일으킬 수 있습니다. 그리고 더 많은 탄수화물을 섭취하면 췌장에 더 많은 스트레스를줌으로써 인슐린을 만듭니다. 나는 환자들에게 설탕 같은 곡물, 머핀, 베이글, 그라 놀라를 할 수있는대로, 특히 아침에 피하도록 지시합니다.
- 접시 방법을 연습하십시오 : 전분이 아닌 야채 (샐러드, 브로콜리, 시금치, 콜리 플라워, 양파, 고추, 가지 등)의 반을 만드십시오. 이것은 볼륨, 물, 섬유 및 제한된 탄수화물을 제공합니다. 퀴 노아, 보리, bulgar 및 고단 (피부 포함), 스쿼시 및 콩을 포함한 다른 복합 탄수화물 과 같은 전곡류는 접시의 1/4 또는 약 1 컵을 전분에 사용해야합니다. 그리고 접시의 다른 1/4이나 카드 갑판의 크기는 희박한 단백질이어야합니다 : 흰 고기 닭, 칠면조, 생선, 마른 쇠고기.
- 모든 단맛을 들이지 않은 음료 및 첨가 된 설탕을 제거하십시오 : 설탕 음료는 혈당 과 체중 증가를 일으킬 수 있습니다. 주스, 탄산 음료, 달게 한 아이 스티, 커피에 설탕을 넣지 마십시오. 대신, 무가당 한 차, 커피, 탄산수와 물을 레몬이나 라임과 함께 마 십니다.
- Snack Mindfully : 칩, 크래커 및 쿠키를 먹으면 체중 감량을 방해하고 중성 지방 및 혈당 상승에 기여할 수 있습니다. 영양이 풍부하고 저 탄수화물 간식에 간식 :
- 너트 버터 1 큰술과 함께 작은 사과 1 개 (테니스 공 크기)
- 3 컵에 저지방 치즈 1 조각이 든 팝콘이 튀어 나옵니다.
- 2 큰술 hummus 또는 아보카도와 야채를 잘라내십시오
- ¼ 컵 무염 견과류 : 아몬드, 캐슈, 피스타치오, 호두 등
- 1/2 컵 장과를 가진 작은 저지방 평야 그리스 요구르트
- 의학 고려 : 일반적으로 생활 습관 개선이 선호되는 반면, 미국 당뇨병 학회 (American Diabetes Association)는 공복 혈당 장애, 내당능 장애 또는 HgbA1c 상승이있는 사람들에게서 Metformin의 사용이 고려 될 수 있다고 제안합니다. BMI가 35kg / m2를 초과하고 60 세 미만이거나 임신성 당뇨병이있는 여성의 경우 더 적합 할 수 있습니다. Metformin은 신체가 만드는 인슐린을 활용하고 과도한 설탕을 만들기 위해 간으로 신호를 보내는 것으로 인슐린 저항성 을 돕는 약물입니다. 그것은 체 중립적 인 약물이며 당뇨병 환자에게 치료의 첫 번째 줄로 사용됩니다. 의사가 처방하지 않는 한 복용해서는 안됩니다.
출처 :
미국 당뇨병 협회. 당뇨병에서의 의료 표준 - 2017. 당뇨병 관리. 2017 Jan; 40 Suppl 1 : S1-132.
질병 통제 예방 센터. Prediabetes.