올해 8,800 명이 넘는 남성이 고환암으로 진단받습니다. 이 남성 대다수는 심각한 의료 문제가 예상되지 않는 나이 인 15 세에서 35 세 사이의 청소년입니다. 좋은 소식은 대부분이 치료된다는 것입니다.
널리 퍼짐
고환암의 발병률은 아직 알려지지 않은 이유로 증가하고 있습니다.
이 질병은 비 히스패닉계 백인 남성에서 다른 인종 또는 민족의 남성보다 흔하고 원치 않는 고환으로 태어난 남성에서는 더 흔합니다.
고환암과 남성 불임의 연관성이 있으며 일부 남성의 경우 불임 치료 후 암으로 진단됩니다.
고환암 환자의 1 ~ 2 %만이 병의 가족력이 있습니다. 유전 적 자화율이이 현상을 일으키는 지 여부는 확실하지 않습니다.
조짐
고환암의 가장 흔한 증상 은 음낭에 통증이없는 종괴입니다. 우발적 인 외상으로 인해 빠르게 자라거나, 출혈이 생기거나, 부상을 당하면 괴사가 될 수 있습니다.
혈액이나 림프계를 통해 퍼진 고환암은 다른 부위에 증상을 유발할 수 있으며 종종 허리 통증, 복통, 기침 또는 호흡 곤란으로 나타납니다. 종양이 과도한 양의 호르몬을 생성하여 유방이나 부드러운 젖꼭지에 부종을 일으킬 수 있습니다.
자체 시험
고환암은 비교적 드문 일이기 때문에 매월자가 진단 할 필요가 없습니다.
같은 크기가 아닌 고환을 갖는 것은 정상입니다. 발생하는 변화에 대해 느끼고 싶습니다. 이것은 크기, 모양 또는 견고성의 변화를 의미합니다.
당신은 또한 결절 (융기), 종괴 (덩어리) 및 부드러움을 느끼고 싶습니다. 이들 중 하나가 있거나 위에 언급 한 증상이 있으면 의사 나 비뇨기과 의사에게 즉시 문의하십시오.
진단
고환암의 진단은 신체 검사를 통해 이루어지며 초음파로 확인됩니다.
이 통증 검사가 종괴의 존재를 밝혀 내면 의사는 종양 표지자 검사를 위해 혈액 샘플을 채취합니다.
치료
고환암이있는 확률이 높기 때문에 고체 마커가 정상인 경우에도 고형물을 제거하는 것이 좋습니다.
오늘날 고환은 음낭을 그대로 둔 채 사타구니의 작은 절개를 통해 제거됩니다 . 원한다면 외과의 사는 고환을 동일한 수술로 보철물로 대체 할 수 있습니다.
외과 수술 후 기대할 것
고환은 제거 후 검사를 위해 병리로 보내집니다. 병리학자는 당신이 가지고있는 암의 유형과 암이 혈관이나 림프계를 통해 퍼 졌는지 여부를 결정합니다.
고환암에는 5 가지 종류가 있습니다.
우리가 찾는 주요 차이점은 예후와 치료가 크게 다르기 때문에 암이 세미니아 종양 또는 비 종양종인지 여부입니다.
Seminoma가 더 일반적입니다. 비종 양성 종양은 5 종의 종양 유형을 혼합하거나 한 종류의 세포로 구성 될 수 있지만, 종양은 아닙니다.
병리학 결과가 나오면 비뇨기과 의사는 종양 표지자에 대한 혈액 검사를 반복하여 혈중 농도가 정상 범위로 떨어지는 지 확인합니다.
의사는 또한 복부와 골반 및 흉부 엑스선의 컴퓨터 단층 촬영 검사를 통해 암이 퍼 졌는지 여부를 확인합니다.
수술 후 치료
수술 후 치료의 필요성은 암이 세미니아 종양이든 비 종양종이든, 그리고 그것이 퍼 졌는지 여부에 달려 있습니다.
선포되지 않은 선종에 대한 선호하는 치료는 관찰입니다. 일부 환자에게는 화학 요법이나 단기간의 방사선 치료주기가 주어질 수 있습니다.
종양이 복부로 퍼진 경우, 종양의 크기에 따라 먼저 화학 요법 또는 방사선 요법으로 치료할 수 있습니다.
더 큰 종괴는 화학 요법으로 치료되며 암세포가 남아있을 수 있기 때문에 일반적으로 종괴를 외과 적으로 제거합니다. 암세포가있는 복부의 작은 림프절은 방사선으로 치료할 수 있습니다.
전염되지 않은 비종 (non-seminoma)은 추가 치료가 필요하지 않지만 면밀히 관찰 될 것입니다.
종양의 특정 특성은 CT 스캔과 흉부 X- 레이가 정상인 경우에도 확산되는 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이 환자들에게 림프절의 외과 적 제거 또는 2 회의 화학 요법이 권장 될 수 있습니다.
화학 요법은 일반적으로 확대 된 복부 림프절과 정상 종양 표지자를 가진 특정 환자가 성공적으로 수술로 치료할 수 있지만 암이 퍼졌다는 증거가있는 남성에게 권장됩니다.
화학 요법 후에 확대 된 림프절을 수술 적으로 제거하는 것이 종종 필요합니다. 왜냐하면 잔여 암세포가 환자의 절반까지 나타날 수 있기 때문입니다.
비옥도 및 역가에 미치는 영향
화학 요법과 방사선은 멸균을 유발할 수 있지만 일반적으로 일시적인 증상이며 2 ~ 3 년 후에 회복합니다.
림프절을 포함한 수술은 사정 능력에 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 새로운 수술 기술은 신경 기능을 보존하여 사정을 남성 95 %에게 영향을주지 않습니다.
갓돌
청년들은 건강 관리 자원에 접근하기를 꺼려하기 때문에 고환암 진단의 지연이 일반적입니다.
비록 그들이 일차 진료 제공자로부터 도움을 구할지라도, 고환암의 희귀 성은 부고환염의 오진으로 이어질 수 있으며, 4 주간의 항생제 치료법이 종종 부정확하게 처방됩니다.
어떤 형태의 암과 마찬가지로 조기 치료를받을수록 치유 될 확률이 높아집니다.
너의 옹호자가 되라. 정기적 인자가 진단을 실시하십시오. 고환암의 잠재적 인 증상을 발견하면 즉시 의사에게 진찰을 받고 초음파가 요청되지 않으면 요청하십시오.
좋은 소식은 고환암 환자의 90 ~ 95 %가 완치된다는 것입니다.
Stephenson 박사는 Cleveland Clinic의 Glickman Urological and Kidney Institute의 Urologic 종양학 센터 소장이며 US News & World Report에서 순위를 매긴 2 위의 비뇨기과 프로그램입니다.
> 출처 :
> 고환 암 인식 협회. 통계.