Duloxetine에 대한 적응증 목록에 골관절염 추가
Cymbalta는 골관절염 과 만성 요통을 포함한 만성 근골격 통증 치료제로 FDA가 2010 년에이를 승인 한 이후로 부상하고 있습니다. Cymbalta (duloxetine hydrochloride)는 Lilly에서 제조 한 경구 용 약물입니다. 그것은 2004 년에 주요 우울 장애에 대한 FDA의 승인을 받았습니다. 다양한 정신 건강 상태에 대한 승인을 받았지만 현재는 만성 근골격 통증에도 처방됩니다.
Cymbalta가 골관절염과 통증에 미치는 영향
Cymbalta는 선택적 세로토닌과 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI)로 분류됩니다. 그것은 두뇌에있는 고통 신호를 멈추는 믿어지는 두뇌, 세로토닌 및 노르 에피네프린에있는 자연 물질을 증가해서 작동한다.
골관절염과 요통을 포함한 근골격계 통증에 대한 심발타 (Cymbalta)의 승인은 이중 맹검, 위약 대조, 무작위 임상 시험 (요통 3 건, 골관절염 2 건)에 근거한 것입니다. 결과는 Cymbalta를 복용하는 환자가 위약을 복용하는 환자보다 유의하게 큰 통증 감소를 나타냈다.
투여 량 및 지침
심발타는 처방전으로 만 제공됩니다. 이 약물은 20, 30, 60 밀리그램 강도의 지연 방출 캡슐 형태로 제공됩니다. 의사는 환자의 상태에 맞는 적절한 용량을 처방하고 낮은 용량으로 시작할 수 있으며 용량을 늘릴 수 있습니다.
분쇄, 분열, 씹거나 캡슐을 열지 않고 캡슐 전체를 삼킬 수 있는지 확인하십시오.
라벨의 지시 사항에 따라 정확하게 처방하십시오. 음식 섭취 여부에 상관없이 심발 타를 복용 할 수 있습니다. 배가 위축되면 음식을 섭취하십시오. 갑자기 약물을 중단하거나 의사와의 중단을 먼저 논의하지 말아야합니다.
갑자기 중지하면 불쾌하거나 부작용이 발생할 수 있습니다.
심발타는 특정 사람들에게 부적절합니까?
의사는 심발타가 적절한 치료법인지를 결정할 것입니다. duloxetine에 대한 알려진 알레르기가 있거나 thioridazine 또는 MAO 억제제를 복용하는 경우 의사에게 알려야합니다. 의사에게 복용하는 모든 약물과 비타민 목록을 제공하십시오. 술 사용과 같은 습관뿐만 아니라 다른 건강 상태에 관해 토론하십시오.
Lilly는 Cymbalta가 임산부의 걱정 인 태아에 해를 끼칠 수 있다는 동물 실험 결과가 나왔다고 경고합니다. 모유 수유 여성에게 사용시주의를 요합니다. 의사와상의하십시오. 그러나 대부분의 경우에 통증이있을 가능성이 큽니다.
일반적인 부작용
일반적인 부작용으로는 메스꺼움, 구강 건조, 변비, 졸림, 발한, 식욕 감소 등이 있습니다. 덜 일반적인 부작용으로는 구토, 설사, 복통, 요실금, 현기증, 두통, 피로감, 근육통, 근육 경련, 성 습관 변화 또는 떨림이 있습니다. 심발 타는 다른 부작용을 일으킬 수 있으며 그 중 일부는 심할 수 있습니다. 응급 상황과 같은 심각한 부작용이 나타나면 즉시 치료를 받으십시오.
특별 경고
심바르타 (Cymbalta)는 항우울제에 종종 나타나는 것처럼 블랙 박스 경고를합니다.
그것은 2014 년에 추가되었습니다. 제조업체가 제공 한 Cymbalta에 대한 처방 정보 에 따르면 :
" 경고 : 자살 생각과 행동
• 항우울제를 복용하는 어린이, 청소년 및 젊은 성인의 자살 충동 및 행동 위험 증가
• 자살 충동과 행동의 악화와 출현 감시 "
이 징후는 골 관절염에 사용하는 사람들보다 주요 우울 장애 및 기타 정신 질환을 앓고있는 환자의 연구에 근거한다는 것을 명심하십시오. 그러나 당신, 당신의 가족, 간병인은 당신을 동요, 짜증 내기, 비정상적인 행동 변화, 자살에 대해 감시해야합니다.
이 중 어떤 것도 즉시 의료 제공자에게보고하십시오.
기립 성 저혈압 , 낙상, 실신 (실신)에 대한 경고도 2014 년에 추가되었습니다. 이것은 침대에서 또는 의자에서 나올 때 혈압이 떨어지는 때입니다. Cymbalta 이외에 항 고혈압제를 복용하는 경우 떨어지는 위험이 더 큽니다. 나이가 나 다른 상태에서 이미 넘어 질 위험이있는 분은 Cymbalta에서 더 악화 될 수 있습니다.
Cymbalta와 연결된 약물 상호 작용
Cymbalta로 복용 한 특정 약물은 약물의 효과를 증가 시키거나 감소시킬 수 있습니다. 약물 상호 작용을 일으킬 수있는 특히 조심해야하는 약물에는 다음이 포함됩니다.
- 퀴놀론
- 항우울제
- 정신병 용 약물
- 마약 성 진통제
- 수면제
- 진정제
출처 :
> 심발타. 처방 정보 . Eli Lilly and Co. http://pi.lilly.com/us/cymbalta-pi.pdf
> Duloxetine (구강), Micromedex Consumer Medication Information, PubMed Health, 미국 국립 중앙 도서관. 2017 년 12 월 1 일. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0010059/?report=details#uses.
> 의사 데스크 참조 2017 . Montvale, NJ : PDR, LLC; 2016 년