제 1 형 당뇨병 관리가 어렵다.
불안정 당뇨병이라고도하는 과민성 당뇨병은 제 1 형 당뇨병 관리가 어렵다는 것을 나타내는 용어입니다. 부서지기 쉬운 당뇨병을 가진 사람들은 혈당 (포도당) 수치가 너무 높아 (고혈당증) 또는 저혈당 (저혈당증)으로 또는 그 반대로 빠르게 이동할 수 있습니다. .
과민성 당뇨병과 관련된 다른 조건
과민성 당뇨병은 위장 장애 (위장 마비), 체강 질병, 약물 상호 작용 , 인슐린 흡수 문제 또는 호르몬 기능 상실을 비롯한 정신적 스트레스 (우울증 및 스트레스 포함), 섭식 장애, 위장 흡수 문제로 인해 발생할 수 있습니다.
심하게 낮은 혈당치를 가진 사람들은 갑상선 기능 저하증 (hypothyroidism)과 부신 선 (adrenal glands) (부신 기능 부전)에 문제가있을 수 있습니다. 이러한 상태의 치료는 취성 당뇨병을 해결할 수 있습니다.
취침과 안정 당뇨병의 차이
당뇨병이있는 사람들의 혈당 수치는 때때로 변동될 수 있습니다. 그러나 이러한 변동은 빈번하지 않으며 부서지기 쉬운 당뇨병과 달리 일상 생활의 정기적 인 활동을 수행하는 데 영향을 미치지 않습니다.
누가 과민성 당뇨병에 걸리고 왜?
과민성 당뇨병은 비교적 드뭅니다. 미국 국립 보건원 (NIH)에 따르면 제 1 형 당뇨병 환자 중 소수만이 "취성 (brittle)"으로 묘사되는 빈번한 혈당 강하를 경험합니다. 이는 주로 당뇨병을 앓고있는 3,1000 명에 이르는 인슐린 의존 사람에게 영향을 미치며, 과체중 여성이 더 많이 영향을받을 수 있습니다. 취성 당뇨병을 앓고있는 대부분의 사람들은 15 세에서 30 세 사이 인 경향이 있습니다.
또한 스트레스와 우울증과 같은 심리적 인 문제가있는 사람들은 부서지기 쉬운 당뇨병을 경험할 위험이 가장 높습니다. 어떤 경우에는 이러한 심리적 인 문제로 인해 당뇨병에 대한자가 관리를 소홀히하게됩니다. 예를 들어 건강한 음식 섭취를 중단하거나 혈당을 관리하지 못할 수 있습니다.
혈당 조절이 완만 해짐에 따라 대사성 불균형은 더욱 복잡해지며 종종 근본적인 심리적 문제를 악화시켜 취성 당뇨병의 반복적 인 순환을 일으 킵니다.
하나의 작은 연구에 따르면 취성 당뇨병 환자는 당뇨병이 약해지지 않는 사람들보다 스트레스에 더 큰 호르몬 반응을 보였습니다. 이 심리적 - 호르몬 연결은 취성 당뇨병의 발달에 영향을 미칠 수 있습니다.
과민성 당뇨병과 가족
부서지기 쉬운 당뇨병 환자는 입원이 빈번하고 일을 그리워하며 종종 심리적 인 문제를 겪어야합니다. 이러한 모든 요인들이 가족 구성원들에게 추가적인 정서적 및 재정적 스트레스를줍니다.
당신이나 당신이 사랑하는 사람이 과민성 당뇨병에 걸렸다면 당신은 무엇을 할 수 있습니까?
생리 학적 또는 심리적 여부에 관계없이 근본적인 문제를 확인하고 수정하는 것이 취성 당뇨병을 치료하는 데 필수적입니다. 혈액 검사 는 포도당 불안정 의 원인 을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다. 혈당치 가 입원 환자와 같이 통제 된 환경에서 당뇨병 약물에 정상적으로 반응하는 경우 환경 적, 심리적 또는 행동 적 원인을 찾아야합니다.
부서지기 쉬운 당뇨병에 대한 생리적 인 설명이있을 수 있지만 잠재적 인 행동 / 환경 설명 중 하나에 불과하며 부서지기 쉬운 당뇨병의 심리적 원인을 진단하는 것은 종종 길고 도전적인 과정이 될 수 있습니다.
그 원인이 심리적 인 것으로 판단되면 치료는 그 사람의 상황에 대한 스트레스를 줄이려고 노력할 수도 있습니다. 이러한 환자를 평가하고 치료할 때 심리 전문가와상의하는 것이 좋습니다. 정신 요법은 취성 당뇨병 치료에 효과가 있음이 입증되었습니다.
부서지기 쉬운 당뇨병 환자는 때로는 당뇨병을 관리하기 위해 다른 당뇨병 치료 팀이나 센터로 옮겨야 할 수도 있습니다. 전문 당뇨병 센터로 전환하면 종종 취성 당뇨병의주기를 깨는 데 도움이됩니다.
취성 당뇨병을 치료할 때 음식, 포도당 및 인슐린에 대한 집중적 인 모니터링을 통해 몇 주간의 장기간의 입원이 필요할 수 있습니다.
더 많은 정보를 얻으십시오.
혈당과 관련하여 더 많은 정보를 얻을수록 약물 관리와 혈당 변동을 줄일 수 있습니다. 1 형 당뇨병이있는 많은 사람들에게 이것은 지속적인 포도당 모니터를 착용하고 인슐린 펌프를 사용하는 것을 의미합니다.
지속적인 포도당 모니터 는 혈당치 가 떨어지거나 스파이크가 발생하는 때를 식별하여 설탕을 제어하기 위해 필요한 조치를 취할 수 있도록 도와줍니다.
인슐린 펌프는 인슐린 투약을 훨씬 더 정확하게 할 수 있습니다. 그들은 정상적인 기능을하는 췌장이 어떻게 작동 하는지를 모방하는 것을 목표로합니다. 인슐린에 대한 신체의 필요성을 커버하고 식사를 위해 탄수화물을 섭취 할 때 인슐린을 더 많이 투여하기 위해 소량의 인슐린을 하루 종일 배달합니다. 이 펌프는 모든 일을 처리하지는 못하지만 혈당을 측정하고 모니터 할 수 있어야합니다. 그러나 제대로 사용되면 인슐린 주사보다 인슐린 필요를 잘 관리 할 수 있습니다.
또 다른 옵션은, 당신이 자격이 있다면, 아마도 섬 세포 이식. 이식 세포 이식, 특히 동종 이식 (allo-transplantation)은 현재 제 1 형 당뇨병 환자의 혈당 관리에 어려움을 겪거나 심한 저혈당 알 수없는 경우에 사용됩니다. 이식은 FDA의 승인을받은 임상 연구 병원에서만 수행됩니다.
출처 :
> McCulloch, David K. "단단한 당뇨병 환자." UpToDate.com. 2007. UpToDate. 2007 년 9 월 18 일
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> Vantyghem MC, Press M. Britlle 당뇨병 관리 전략. Ann Endocrinol (파리). 2006 Sep; 67 (4) : 287-96.