NSAIDs로 분류되는 살리실산 염
화학적으로 말하면 살리실산 염은 살리실산의 소금 또는 에스테르입니다. 우리 중 대부분은 아스피린 이 살리실산에서 유래 된 것이라는 사실을 알고 있습니다. 아스피린은 화학적으로 아세틸 살리실산으로 알려져 있습니다. 살리실산 염은 아세틸 화 및 비 아세틸 화의 두 그룹으로 나누어집니다. 아스피린이 아세틸 화되는 동안, 비 아세틸 화 살리 실 레이트의 예로는 디 칼시드 (살랄 산염), 삼일산 염 (트린 살리 실 레이트 산 콜린 마그네슘) 및 펩토 - 비스몰 (비스무스 서브 알리 실 레이트)가 포함된다.
Dolobid (diflunisal)라고하는 또 다른 제품은 미국에서 더 이상 제공되지 않습니다.
Salicyates 사용 방법
흰 버드 나무 껍질과 겨울 푸른 잎과 같은 특정 식물에서 자연적으로 발견되는 살리실산은 곤충과 식물 질병에 대한 보호 효과가 있다고 믿어졌습니다. 1860 년에 살리실산은 화학적으로 합성되어 더 널리 사용되었습니다. Medicinally, 살리실산은 진통제 (통증 완화), 항 염증 및 해열 성질이 있습니다. 그리고 염증과 열을 감소시킬뿐 아니라 통증을 완화시킬 수 있기 때문에 살리실산은 의학의 삼각제처럼 보입니다. 그러나, 그 반응을 일으키는 데 필요한 투여 량에서, 살리실산은 위장 문제를 일으킬 수 있습니다. 다량 섭취하면 치료 효과를 위해 처방 된 양보다 많을 때 살리실산이 유독 할 수 있습니다. 또한 일부 사람들은 살리실산에 알레르기가있을 수 있습니다. 의학에서의 사용과는 별도로, 살리실산 염은 식품 방부제, 방부제 등에 사용되며 세균 증식을 막고 곰팡이를 제거하며 죽은 피부를 껍질을 벗겨내는 데 도움이되는 기타 특성을 가지고 있습니다 (Kerasol과 같은 각질 용해제).
살리실산염과 관련된 위장 및 심혈관 위험
혈소판 응집을 억제하여 결과적으로 출혈 위험을 증가시키는 아스피린과 달리 비 아세틸 화 화합물은 혈소판에 미치는 영향이 훨씬 적습니다. 결과적으로 관절염의 염증 과 통증을 감소시키는 데 필요한 용량으로 출혈이나 궤양 출혈을 덜 일으킬 수 있습니다.
다른 한편, 저용량 아스피린과 비교해 볼 때, 비 아세틸 살리실산이 심장 보호제라는 것을 뒷받침하는 연구는 없다. 실제로 다른 모든 NSAID (비 스테로이드 성 소염 진통제) 와 마찬가지로 심근 경색과 같은 심각한 심혈관 혈전증 위험을 증가시킬 수 있습니다.
류마티스 전문의 인 Scott J. Zashin 박사는 "고용량 아스피린이 저용량 아스피린만큼 심장 보호 효과가 있는지 여부는 아직 밝혀지지 않았으며 내 지식에 따라 효능이나 위장관 안전성을 비교 한 발표 된 연구는 없다 의 nonacetylated salicylates와 COX-2 억제제를 포함한다 .
살리실산에 관한 연구는 더 오래되는 경향이 있습니다. Journal of Rheumatology에 발표 된 연구는 살살 레이트 (nonacetylated salicylate)와 Voltaren (diclofenac) 의 효과를 비교했다. salsalate와 diclofenac은 똑같이 효과적이며 salsalate가 다른 NSAIDs의 대안으로 간주 될 수 있다고 결론 지었다.
류마티스 학회지에 발표 된 또 다른 연구는 류마티스 관절염이 있는 노년층의 살리실산 독성에 대한 연령의 영향을 평가했다. 이 연구에서 젊은 그룹보다 살리실산염을 낮게 복용 했음에도 불구하고, 노인 그룹은 독성 증가와 관련이있다.
자신 박사는 "내 경험에 비추어 볼 때 일반적인 NSAIDs와 COX-2 억제제는 일반적으로 관절염의 통증과 염증을 치료하는 더 효과적인 약제이며, 비 아세틸 살리실산염의 임상 시험은 무리가 없다 출혈이나 궤양의 위험이 높은 일부 환자들에서. "
한 단어
수십 년 전에 살리실산이나 아스피린이 관절염 통증을 관리하는 데 사용 된 주요 약물이었습니다. 그것은 염증을 줄이는 것처럼 보였던 것이 당시 보너스였습니다. 이제 선택할 수있는 수많은 약물이 있습니다. 일반적으로 다른 약물과 비교하여 안전하고 비용이 저렴하다고 생각되는 살리실산은 의사와 환자가 고려해야 할 선택 사항입니다.
마약 옵션을 선택할 때 의사와 의사가 병력 (예 : 궤양, 심장병)을 고려하는 것이 좋습니다.
> 출처 :
> Bombardier C. 외. 류마티스 관절염 환자에서 Diclofenac과 같은 효과를 나타내는 살살 레이트, 비 아세틸 살리실산염. Salsalate-Diclofenac 스터디 그룹. 류마티스 학회지 1995. April; 22 (4) : 617-24.
> Grigor RR 외. 류마티스 관절염 환자의 Salicylate 독성 Journal of Rheumatology 1987. Feb; 14 (1) : 60-66.
> 살리실산 염. Drugs.com.