일부 뒷전으로 증상을 관리하는 데 도움이되는 특정 위치가 알려져 있습니다. 이러한 위치를 바이어스라고합니다. 편향의 세 가지 유형이 있습니다 : 굴곡, 확장 및 비 - 체중 베어링. 이러한 편향을 종합 해 방향성 선호라고 부른다.
앞으로 구부릴 때 등이 더 잘 보이거나 증상이 약화된다면, 당신이 겪는 부상이나 상태에 굴곡 편견이있을 가능성이 있습니다.
예를 들어, 척추 협착증 ( intervertebral foramen)의 공간을 좁히는 조건 인 척추 협착증 은 일반적으로 굴곡 편향 (flexion bias)을 갖는다. 척추 협착증이있는 많은 사람들은 척추를 앞으로 구부리면 (척추 굴곡이라고도 함) 기분이 좋아집니다. 그 이유는 앞으로 구부려서 추간공의 공간을 넓히기 때문 입니다. 이것은 차례로 관상 동맥을 통과하는 신경이 가까이에서 (또는 종종 관절염으로 인해 뼈가 변형되어) 뼈에 닿거나 압력을받지 않고 그렇게 할 수있게합니다.
일반적으로 굴곡 바이어스가있는 다른 증상으로는 척추 증 및 척추 전방 전위증이 있습니다.
굴곡 편향을 가진 부상 및 상태의 경우, 등을 확장 (아치)하면 증상이 증가하는 경향이 있습니다.
확장 바이어스
굴곡 바이어스의 반대는 신장 바이어스입니다. 당신이 아마 짐작할 수 있듯이, 편편 편향 운동은 등을 굽히는 움직임으로 증상이 나아질 때 발생합니다. 확장 편향성이있는 경향이있는 증상의 예로는 탈장되어 디스크가 부풀어 오른 경우입니다.
이러한 조건을 가진 사람들은 척추 굴곡시에 증상이 악화되고 이미 말했듯이 등이 아치형이 될 때 더 나아진다고 느끼는 경우가 종종 있습니다.
방향성 환경 설정이 허리 통증을 분류하는 데 도움이됩니다.
굴곡 바이어스 (확장 바이어스 및 비중력 베어링과 함께)는 기계적 허리 통증, 특히 디스크 문제,면 관절 통증 또는 기능 장애, 천장 관절 장애 및 척추 불안정성으로 인한 척추 불안정성을 분류하는 비 - 해부학 적 해부 시스템의 일부입니다. 파 (pars) 문제 (척추 뒤쪽에있는 영역으로 프로세스가 발달 함).
이 과정은면 관절의 일부가됩니다.)
나는 "비 patho 해부학 적"이 약간의 입이 있다는 것을 알고 있습니다. 그래서 용어를 풀어 봅시다.
MRI 또는 X-ray가 척추에 대해 드러내는 것보다 비 patho-anatomical 시스템은보고하는 증상과 치료사가 운동에서 관찰하는 것의 신호 (평가 및 치료 선택)를받습니다.
이 시스템은 McKenzie 및 기타 물리 치료법에서 사용됩니다.
허리 통증을 분류하기위한 현미경 적 접근법은 널리 사용되고 있으며 물리 치료 클리닉보다는 의사의 진료실에서 더 많이 사용됩니다. 이것은 일하는 물리 치료사가 환자와 얼굴을 맞대고 더 많이 상호 작용하기 때문에 물리 치료사를 묶어 놓을 수 있습니다.
이것에 관해, Nachemson은 그의 기사에서 "허리 통증 환자를위한 과학적 진단 또는 증명되지 않은 라벨, 허리 부분의 불안정성"은 다음과 같이 말합니다 :
기계적 요통을 진단하기위한 파고 - 해부학 적 방법은 의사와 외과 의사에게 도움이 될 수 있지만 이러한 의학적으로 채택 된 진단 방법은 물리 치료사가 MLBP를 관리하는 데 어떻게 도움이됩니까? 물리 치료사는 비 침습적 인 치료 기술로 어떤 병변 - 해부학 적 상태를 실제로 바꿀 수 있습니까? 탈장 된 디스크를 줄일 수 있습니까? 아니면 zygapophyseal 관절과 추간판의 퇴행성 변화가 보존 적 치료 방법에 따라 해부학 적으로 변할 수 있습니까?
사실 통증의 구조적 원인을 확인하고 치료하는 단순한 생물 의학적 접근법에 대한 과도한 강조는 진단 검사, 안식 휴식, 마약 성 진통제 및 수술의 과다를 초래했습니다. (Waddell 1998).
출처:
Kinser, C., Colby, LA, Therapeutic Exercise : 기초 및 기법. 4 판. FA 데이비스 회사. 필라델피아, PA. 2002.
Dunsford, A., Kumar, S., Clarke, S. 연습으로의 통합 증거 : 기계적 허리 통증에 대한 McKenzie 기반 치료의 사용. J Multidiscip Healthc. 2011 년
Nachemson, A. 허리 통증 환자를위한 과학 진단 또는 증명되지 않은 라벨. 요추의 분절 불안정성. Szpalski M, Gunzburg R, Pope MH eds. 필라델피아 : Lippincott William & Wilkins, 297-301.