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급성 허리 통증을위한 첫줄 통증 약물급성 허리 통증을위한 첫줄 통증 약물
우리 대부분은 우리의 등 부상을 입을 것으로 예상되는 아침에 일어나지 않습니다. 그래서 일이 생길 때 우리는 그 일에 대해 정확히 알지 못할 수도 있습니다.
급성 허리 통증에 대한 첫 번째 라인 방어 진통제의 숫자가 존재하지만, 모두 똑같이 잘 작동하지는 않습니다. 그리고 이것들 중 많은 것들이 의료 연구가 그것들을 시험해 볼 때 정확하게 증명되지 않았습니다.
똑같은 방법으로 의사는 이러한 약물 중 일부를 제안하거나 처방 할 수 있으므로 해결하려는 문제 (이 경우 심각한 급성 허리 통증 및 / 또는 부상)에 대해 얼마나 효과적인지 아는 것은 귀하에게 달려 있습니다.
다음 페이지에서 급성 허리 통증에 대해 가장 일반적으로 처방 된 진통제에 대한 사실을 알 수 있습니다. 이 연재물의 마지막 페이지부터 마지막 페이지는 육체적 인 기량을 회복하기 위해해야 할 일을 설명합니다. 어쨌든, 적어도 일과 가정용 집안으로 돌아 가야합니다.
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비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs)비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs)
의사는 비 스테로이드 성 항 염증약의 약자 인 NSAID를 권장합니다. NSAIDs는 염증을 줄이기 위해 사용됩니다. 그들은 또한 통증을 완화시키는데도 사용됩니다. 이 약물은 진통제 인 타이레놀 (Tylenol)과 다릅니다.
AHRQ (Healthcare Research and Quality) 에이전시가 발행 한 2016 년 비교 유효성 검토 결과 NSAID를 복용하면 위약을 복용하는 것보다 통증이 완화 될 수 있음이 밝혀졌습니다. 코크레인 데이터베이스 (Cochrane Database)의 리뷰에 따르면 NSAID는 타이레놀만큼 통증이 완화 될 수 있음을 발견했습니다. 하지만 검토 된 연구는 모두 중도 수준이 낮거나 최고였습니다.
코크레인 리뷰는 또한 NSAIDs를 복용하는 것이 타이레놀 복용보다 위장관 합병증을 초래한다는 사실을 (낮은 품질의 증거) 발견했다.
관련 항목 : 목과 요통에 대한 카운터 진통제 이상
* 공개 : 저는 Cochrane Back and Neck Group의 소비자 평론가입니다.
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골격 근육 릴랙서골격 근육 릴랙서
부상을당한 후 여러 번 근육이 탈장하여 경련을합니다. 경련은 매우 고통 스러울 수 있습니다. 그들은 이동하기가 어렵 기 때문에 일상적인 활동을 방해 할 수도 있습니다.
의사는 운동 프로그램에 완전히 참여할 수 있도록 물리 치료 과정과 함께 골격근 완화제를 처방 할 수 있습니다. ( 골격 근력 완화제 는 처방전으로 만 제공됩니다.)
앞서 언급 한 AHRQ 리뷰는 골격근 완화제가 통증 완화를위한 위약보다 더 나은 것이라는 적절한 증거를 발견했습니다.
관련 : 어떻게 다시 근육 경련을 없애는
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오피오이드와 급성 허리 통증오피오이드와 급성 허리 통증
많은 의사들이 급성 허리 통 또는 목 통증의 1 차 치료제로 오피오이드 약물을 처방하지만 세계 보건기구 (WHO)와 다른 사람들은이를 반대합니다.
그 대신 WHO는 아스피린이나 파라세타몰과 같은 비 - 오피오이드 성 통증 완화제와 아마도 골격근 완화제와 같은 보조제로 시작하여 통증 완화에 대한 단계적 접근법을 권고한다. 보조제는 불안을 진정시키는 데 도움이 될 수 있다고 말한다.
고통이 지속되거나 악화되면 WHO는 코데인과 같은 경증 오피오이드를 권장합니다. 그것이 효과가 없다면, WHO는 통증이 없을 때까지 모르핀과 같은 강력한 아편 유사 제제를 복용 할 것을 권장합니다.
진통제에 대한 연구에 기초한 권고안을 요약 한 American Family Physician 의 한 기사에 따르면, 오피오이드만을 사용하기 전에 비오 코드 진통제와 함께이 약물을 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 그 전에도 아세트 아미노펜 (타이레놀)을 먼저 복용 한 다음 ibuprofen 또는 naproxen (NSAIDs)과 CoX-2 선택적 NSAIDs를 복용하는 것이 좋습니다. 이 시점에서 여전히 도움이 필요하면 opioid / non-opioid 조합을 복용하는 것이 좋습니다.
왜 모든 오피오이드에 대한 제한이 있습니까?
오피오이드 약물은 마약이며, 복용하면 중독 될 위험이 있습니다.
적어도 어느 정도는 "구매자주의"상황입니다. 영국 의학 저널 은 모든 일반 opioid 사용자 중 절반 이상이 허리 통증을 앓고 있다고보고합니다. 또한이 약물은 미국에서 가장 흔히 처방되는 약품으로 opioids가 현재 유럽보다 2 ~ 3 배 더 처방되고 있다고 저자는 알려줍니다.
Lyn Webster 박사 의 Book Review : Painful Truth를 읽으십시오 .
AHRQ의 리뷰에 따르면 opioids를 복용하는 것이 위약을 복용하는 것보다 통증 완화에 도움이된다고 밝혀졌지만이 증거의 강도는 "낮음"으로 평가되었습니다.
그뿐만 아니라 약물 치료가 그다지 효과적이지 않을 수도 있습니다. 영국 의학 저널의 기사에 따르면 아편 제 복용은 급성 허리 통증이있는 근로자의 환자 복귀를 가속화 시키거나 기능을 향상시키지 못하는 것으로 나타났습니다.
만성 요통에 대한 아편 제를 복용 한 것으로 밝혀진 Journal of Family Practice에 발표 된 2015 년 연구는 단기간 (4 개월 미만)에는 완만 한 완화를 나타 냈지만 위약에 비해 환자의 기능 능력은 약간 향상되었습니다.
관련성 : 경미한 허리 통증에 대한 조치
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뒤 또는 목 부상에 따른 - 다시 기능성을 얻는 방법뒤 또는 목 부상에 따른 - 다시 기능성을 얻는 방법
읽은 약은 모두 통증을 완화시키기위한 것입니다. 누구도 부상 후 신체 기능을 향상시키는 데 도움이되지 않습니다.
기능을 향상시키기 위해 이야기는 약간 다릅니다. 일반적으로 여러 분야의 접근 방식이 최상의 결과를 산출합니다. 물리 치료 프로그램의 결합 된 효과가 당신을 커미션으로 되돌려 놓을 것입니다.
저널 Orvosi Hetilap에 실린 2015 년 연구에 따르면, 개인화되고 유도 된 물리 요법으로인지 행동 요법과 짧은 훈련 프로그램이 신체 기능 회복을위한 선호되는 일차 치료법입니다.
그리고 급히 목이나 등 부상을 입은 후에 자동으로 수술을해야한다고 생각하지 마십시오. 최소한 치료와 운동을 시도하기 전에는 아닙니다. 수술은 보존 적 치료가 실패한 후에 만 퇴행성 질환으로 보존된다고 연구진은 결론 지었다.
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기사 출처출처 :
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