다이어트 혼자가 충분하지 않을 때 영양 증진
적절한 영양 섭취 는 낭포 성 섬유증 (CF) 치료의 중요한 부분입니다. 많은 경우 CF 팀이 규정 한 다이어트 플랜을 따라 영양 요구를 충족시킬 수 있습니다. 때로는 계획에 얼마나 충실 하든지 몸의 높은 요구 사항을 충족시킬만큼 충분한 칼로리 나 영양분을 섭취 할 수 없습니다. 이런 일이 생기면 의료 제공자는 보충 튜브 공급을 통해 몸에 영양 증진을 권장 할 수 있습니다.
튜브 수유 시간인가요?
장내 피딩이라고도하는 튜브 피딩은 평생 동안 CF 치료 의 일부가 될 수 있습니다. 귀하의 치료 계획에 튜브 공급이 포함될 수있는 많은 시나리오가 있습니다. 예를 들어, 당신이 먹기가 힘든 감염으로 고생하고 있거나, 호흡량이 너무 많아서 에너지 요구량을 충족시킬만큼 충분히 먹지 못할 수도 있습니다. 또는 잘 먹을 수는 있지만 여전히 성장하지 못하거나 체중을 유지하지 않아야합니다.
정기적 인 진료소 방문 중에 의료 제공자는 체중과 성장 패턴을 면밀히 모니터링합니다. 식이 요법을 통해 적절한 영양 섭취를하지 못한다는 징후가 나타나기 시작하면 의사는 튜브 공급을 권장 할 수 있습니다. 튜브 공급의 필요성을 나타내는 징후 중 일부는 다음과 같습니다.
- 신장 85 % 미만의 체중
- 2 달 연속 체중 감소
- 5 세 미만 어린이의 2 ~ 3 개월 동안 체중 증가 없음
- 5 세 이상 어린이의 6 개월 동안 체중 증가 없음
급식 튜브의 종류
급식 튜브 에는 두 가지 주요 유형이 있습니다. 하나는 코를 통해, 다른 하나는 복부를 통해 삽입됩니다. 귀하의 건강 관리 공급자는 귀하의 고유 한 필요와 상황에 따라 사용할 튜브 유형을 결정할 것입니다.
Nasogastric Tube (NG Tube) : 비위 관은 얇고 유연한 튜브로 코에, 목구멍에, 그리고 위장에 들어갑니다.
튜브 공급이 며칠 동안, 또는 최대 몇 주까지만 필요하면 담당 의사가 NG 튜브를 권장 할 수 있습니다. NG 튜브는 수술 부위를 절개 할 필요가 없기 때문에 가장 덜 침습적 인 급식 튜브입니다. 유감스럽게도 NG 튜브는 쉽게 빠져 나와 코와 목에 불편 함을 줄 수 있으므로 장기 치료를위한 최선의 선택은 아닙니다.
Gastrostomy Tube (G-tube) : G-tube 또는 PEG tube라고도하는 위 절제 튜브는 복부에 절개를 통해 위장에 직접 삽입되는 유연한 튜브입니다. G- 튜브는 장기간 사용하기에 적합하므로 몇 주 이상 보충 영양 섭취가 지속적이거나 간헐적으로 필요하다고 의사가 생각할 경우 의사는이 튜브 유형을 권장 할 것입니다.
Jejunostomy Tube (J-tube) : J-tube 라고도하는 공종 절개 관은 위를 우회하는 것을 제외하고는 G-tube와 동일합니다. J 튜브는 복강 절개를 통해 소장 소장의 절로 직접 삽입됩니다. J- 튜브는 사람이 위장에 직접 먹이를 견딜 수 없을 때 사용됩니다.
Gastrostomy-Jejunostomy Tube (GJ-Tube) : Gastrostomy - Jejunostomy tube는 GJ 튜브라고도 불리며 복부를 통해 복부로 삽입되지만 그곳에서 멈추지 않습니다.
GJ 튜브는 위를지나 공장으로 전달되어 J- 튜브가있는 것처럼 소장으로 직접 전달됩니다. G- 튜브는 이미 G- 튜브가있는 사람이 더 이상 위장에서의 급식을 견딜 수 없을 때 사용됩니다. 복부에 새로운 절개를하기보다 긴 튜브가 기존의 구멍을 통해 공장으로 연결됩니다.
튜브 수식
튜브 공급 수식에는 많은 브랜드가 있습니다. 의사 또는 영양사는 올바른 양의 칼로리와 영양소가 들어있는 수식을 처방 할 것입니다. 일반적으로 튜브 피드는 보충제로 제공됩니다. 즉, 튜브 피드 이외에도 일반 식품을 계속 먹게됩니다.
입안으로 음식을 견딜 수없는 경우 (예 : 심한 호흡 곤란으로 안전하게 삼키는 것을 막을 수있는 경우), 다시 먹을 때까지 관을 통해 모든 영양분을 공급할 수 있습니다.
필요에 따라 튜브 유형을 결정할 때 수 시간 동안 수식을 천천히 전달하는 펌프 나 수 분 동안 수분이 떨어지는 주사기를 통해 공급됩니다.
출처 :
Conway S, Morton A, 낭포 성 섬유증을위한 Wolfe S. Enteral Tube Feeding. 체계적인 검토 2008 년의 문제점 2 의 Cochrane 데이타베이스 . 번호 : CD001198. DOI : 10.1002 / 14651858.CD001198.pub2
Tan, J, and Ng, M. Enteral Nutrition. SFP; 34 (4) : 70-76