백일해 또는 백일해 예방 접종은 백신으로 예방할 수 있지만 미국 및 전 세계에서 큰 문제로 남아 있습니다. 다른 백신 예방 가능한 질병과 달리 백일해 백신의 면역력이 약해져서 십대 성충은 백일해 예방 접종을받을 위험이 있습니다.
청소년 및 성인은 백일해 예방 접종에 대한 면역력을 높이는 새로운 Tdap 백신을 접할 수 있으므로 감염률은 곧 감소 할 것으로 기대됩니다.
백일해의 기침 증후
부모는 백일해를 생각할 때 기침 주문이있는 어린이를 '후핑'소리가 난다 고 생각합니다. 그것이 백일해 기침을하는 아이들이 만드는 특성이나 고전적인 소리이긴하지만, 모든 어린이가 기침하지는 않는다는 것을 기억하십시오. 대신, 일부 아이들은 기침 주문을하고, 다른 사람들은 구토 (기침 후 구토)까지 기침하고, 일부는 만성 기침을 합니다.
전염성 기침은 보통 백 열창과 콧물을 포함한 전형적인 바이러스 성 호흡기 감염과 유사한 증상을 보이는 백일해 ( 잠복기 )를 가진 다른 사람에게 노출 된 후 약 6 ~ 20 일 후 카타르 기간 으로 시작됩니다. 기침. 이 단계에서 보통 1 ~ 2 주간 지속되며 다른 사람에게 가장 전염성이 있습니다.
이 질병은 2 ~ 4 주간 지속되는 다음 발작 단계 에서 악화 될 수 있으며, 아이들은 심한 발작이나 기침 발작을 일으키며 후풀과 구토가 뒤따를 수 있습니다. 이러한 주문은 울거나 먹는 것과 같은 요인에 의해 유발 될 수 있습니다.
이 기침 주문은 마지막 회복 단계 에서 천천히 호전되고 덜 빈번 해지고 1 ~ 2 주간 지속됩니다.
전체적으로 증상은 3 주에서 10 주 정도 지속될 수 있습니다.
백일해 기침의 진단
백일해의 초기 진단은 일반적으로 특징적인 증상을 기반으로하지만, 검사가 가능합니다. 비강 분비물이 포함되어 있습니다. 그러나 결과를 얻는 데 10 일에서 14 일이 걸릴 수 있으며, 그 이후에 자녀가 다른 많은 사람들에게 감염 될 가능성이 있습니다.
정확하지 않을 수도있는 더 빠른 검사는 비강 분비의 DFA (직접 면역 형광 분석법)입니다. 소아과 의사는 사무실에서이 검사를 수행하지 못할 수도 있지만 현지 실험실이나 지역 보건소에서 할 수도 있고 소아과 의사가 다른 곳으로 보낼 수도 있습니다.
폴리 메라 이제 연쇄 반응 검사 (PCR) 의 추가 검사는 다른 검사보다 빠르고 정확하지만 아직 널리 사용되지 않을 수 있습니다.
백일해 기침 치료
어린이는 항생제없이 백일해에서 회복 할 수 있지만, 특히 카타르시기 초기에 치료를 시작하면 치료가 더 빨라지고 다른 사람들에게 전염을 덜 수 있습니다. Erythromycin은 일반적으로 백일해에 사용되는 항생제이며 일반적으로 14 일 동안 복용합니다. 대안으로 Clarithromycin (Biaxin)을 7 일 동안, Azithromycin (Zithromax)을 5 일 동안, Bactrim을 14 일 동안 사용할 수 있습니다.
대부분의 어린이는 앞에서 언급 한 합병증 중 어느 것도 없어야하며 집에서 안전하게 치료할 수 있지만 어린 유아, 특히 조기에 태어난 어린이는 입원해야 할 수도 있습니다.
백일해 소아는 5 일 이상 항생제를 사용하기 전까지 학교 나 보육 기관에서 제외됩니다.
너는 백일해 기침에 관하여 알 필요가있는 것
- 백일해 균은 전염성이 높으며 감염된 사람들로부터 호흡기 분비물을 통과 할 수 있으므로 이러한 분비물을 숨 쉬지 않고 (기침 할 때 십대에게 입을 가리켜 줘야 함) 기침 청소년과 성인에게서 신생아 및 유아를 보호하고 손을 자주 씻을 수 있습니다 또한 다른 사람들이 병이 들지 않도록 도와줍니다.
- 백일해 사람과 가까운 접촉을하는 어린이의 경우 에리스로 마이신, 아지트로 마이신 또는 클라리 트로 마이신을 사용한 예방 또는 예방 치료는 병이 나지 않도록 도와 주며 보육원이나 학교의 가족 구성원 및 동료와의 긴밀한 접촉에 실제로 권장됩니다. 아이가 예방 접종을 모두 받았거나 나이가 얼마되지 않았더라도 항생제 예방법을 권장합니다.
- 기침을 동반 한 신생아 및 영아는 호흡을 멈추는 무호흡 또는 기간이있을 수 있습니다.
- 백일해 기침 진단은 성인에서 간과되는 경우가 많습니다. 심한 증상 대신에 기침이 오래 지속되기 때문입니다.
출처
> Lebel MH - Pediatr Infect Dis J - 2001 년 12 월 1 일; 20 (12) : 1149-54. 백일해 치료를위한 clarithromycin 대 erythromycin의 효능 및 안전성 : 전향 적, 무작위, > single blind > 임상 시험.
> Gershon : 크루그먼의 전염병, 11th ed.
> Martinez, SM, Kemper, CA, Haiduven, D, 외. 백일해와 같은 병이 발생한 병원에서 > 아지트로 마이신 (azithromycin) 예방법 . Infect Control Hosp Epidemiol 2001; 22 : 781.
> 백일해 예방 및 노출 후 예방을위한 권장 항균제. 2005 CDC 지침. MMWR. 2005 년 12 월 9 일 > / 54 (RR14), 1-16.