너 깨어 났을 때
만성 피로 증후군 ( ME / CFS)의 주요 특징은 피곤함을 완화시키지 않는 열악한 수면 상태입니다. 이는 상쾌하지 않거나 회복력이없는 수면이라고합니다. ME / CFS를 가진 사람이 아무리 많아도 하루 종일 신선하고 기분이 좋아지는 일은 결코 일어나지 않습니다.
연구자들은 임상 특징, 그 영향 및 치료 방법을 포함하여 ME / CFS의 수면을 낮추는 것에 대해 더 많은 것을 밝힙니다.
Unrefreshing Sleep이란 무엇입니까?
상쾌하지 않은 수면은 불면증 과 같은 것은 아닙니다 (이 상태의 사람들에게도 나타날 수 있습니다). 얼마나 오래 당신이 잠을 자는지, 얼마나 힘들지는 않습니다.
대신, 잔잔한 잠이라는 용어는 밤늦게 지낸 후에도 당신을 쉬게하지 않는 가벼운 수면을 묘사하는 데 사용됩니다. ME / CFS를 사용하는 사람들은 실제로 잠을자는 동안에도 잠에서 깨어나지 않고 마치 잠을 못 자고있는 것처럼 느껴진다. 수면을 상쾌하게하는 결과는 단순한 피곤함을 넘어서게됩니다.
상쾌하지 않은 수면은 신체가 어떻게 수면을 조절하는지에 대한 문제, 즉 잠자기 항상성 (homeostasis)으로 인한 것으로 생각됩니다. ME / CFS를 앓고있는 사람들도 수면 장애가있을 수 있지만, 여러 연구는 그들의 일정하고 강렬한 피로가 다른 수면 장애가 아닌 수면 항상성의 장애에 기인한다는 이론을지지합니다. 실제로, 수면 의학 리뷰 (Sleep Medicine Reviews)에 발표 된 2013 년 연구에 의하면 수면 장애를 치료하면이 상태의 피로감이 완화된다는 증거는 발견되지 않았습니다.
충격
ME / CFS의 많은 증상은 적어도 부분적으로는 상쾌하지 않은 수면을 막기 위해 이론화됩니다. 그들은 다음을 포함합니다 :
ME / CFS에서 수면은 왜 상쾌하지 않습니까?
수많은 연구에서 ME / CFS를 가진 사람들이 다음과 같은 방법으로 측정 가능한 차이를 보였습니다.
- 수면 단계의 뇌파 이상
- 수면 시간이 현저히 짧아졌다.
- 침대에서 깨어 누워 더 많은 시간을 보냄
- REM 수면 감소 및 기타 REM 관련 이상
- 낮은 야간 심박수 변동성, 자율 신경 기능 이상을 시사 함
자율 신경계 (ANS)에 문제가되는 ME / CFS의 자율 신경 기능 장애에 관한 가설을 뒷받침하는 연구가 늘어나고 있습니다. ANS는 교감 신경계와 부교감 신경계로 구성되며 서로 균형을 이루어 작동합니다.
교감 신경계가 활성화되면 당신을 전투 또는 비행 모드로 전환시킵니다. 반대로, 부교감 신경 활성화는 휴식 및 다이제스트 모드라고합니다.
교감 신경계와 부교감 신경계가 자율 신경계 장애로 인해 균형이 맞지 않는다면, 잠자는 동안 심한 각성과 의식 상태가 될 수 있습니다. 새로운 부모가 우는 아기를 위해 항상 경계하고 있고, 결코 좋은, 깊은 수면에 들어 가지 못하는 것과 같습니다.
치료
연구원은 ME / CFS에서 수면을 개선하고 피로감 및 기타 증상을 완화시키는 효과적인 방법을 찾는 데 많은 진전을 이루지 못했습니다. 현재까지이 질병에 대해 FDA 승인을받은 약물은 없습니다.
Pain Practice 에 대한 2010 년 연구는 기저귀 마약 Xyrem (나트륨 옥시 베이트)로 긍정적 인 결과를 보였습니다 .
그러나이 약물은 엄격하게 통제되며 처방전을 받기가 어렵습니다.
대중적인 수면 보충제 인 멜라토닌 에 대한 연구가 섞여 있었고, 현재의 약용 화학 (Medicinal Chemistry) 연구 결과 2010 년에는 효과가 있는지 여부를 결정하는 데 더 많은 작업이 필요하다고 명시되어 있습니다.
이 상태를 가진 일부 사람들은 항우울제 및 처방전이나 처방전없이 구입할 수있는 수면 보조제를 포함 해 잠자는 데 도움이되는 약물을 사용하여 성공을보고합니다. 다른 사람들은 보충제가 더 잘자는 데 도움이되었다고 말합니다. 불행히도, 우리는 이러한 치료가 실제로 ME / CFS에서 수면을 개선시키는 효과가 있는지 여부를 보여주는 거의 - 품질 조사가 없습니다.
ME / CFS는 fibromyalgia 와 유사하다고 생각됩니다. fibromyalgia를위한 3 개의 FDA 승인 된 약은 모두 그 상태에있는 잠을 개량하기 위하여 보였다. 그들은 Lyrica ( pregabalin ) , Cymbalta (duloxetine) 및 Savella (milnacipran) 입니다. 지금까지 ME / CFS에 대해 연구 된 약물은 없습니다.
의사는 이완 기술을 배우고, 수면을 개선하며, 수면 장애가있는 경우 도움을받는 것과 같은 접근법을 권장합니다.
ME / CFS에 통증이있는 경우 적절한 통증 관리가 수면의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
의사와 긴밀하게 협력하고 다양한 치료법을 실험함으로써 건강 상태, 기능 및 삶의 질을 향상시킬 수 있도록 수면을 완화시키는 데 도움이되는 치료법을 찾을 수 있습니다.
출처 :
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