아밀로이드 혈증과 뇌졸중 사이의 연관성
아밀로이드 혈관증이라는 상태는 종종 뇌졸중과 관련이 있습니다. 아밀로이드 혈관증은 혈관에 단백질 조각이 축적되어 있습니다. 일반적으로 뇌에서 아밀로이드의 존재는 알츠하이머 병, 파킨슨 병 및 여러 종류의 치매와 관련이 있습니다.
그러나 뇌의 아밀로이드 축적은 혈관에 영향을 주어 허약하고 피를 흘릴 수 있습니다.
뇌출혈이나 뇌내 출혈 이라고하는 뇌에서 출혈이 생깁니다.
징후
아밀로이드 혈관 병증의 증상은 혈관 출혈과 연약한 혈관 출혈 정도에 따라 다릅니다. 소량의 출혈이있을 때 전혀 증상이 없을 수 있습니다.
재발하는 출혈이 발생하면 증상이 눈에 띄기 시작할 수 있습니다. 경우에 따라 증상이 막연하여 시각 장애와 같은 기억 기능이 일시적으로 저하되거나 뇌 기능이 약화 될 수 있습니다. 많은 출혈이있을 때, 이것은 편 마비, 편 마비, 의식 상실 및 발작 을 포함하는 주요 신경 증상을 유발할 수 있습니다 .
위험 요소
아밀로이드 혈관증의 위험 인자는 현재 의학계에서 완전히 이해하지 못하고 있습니다. 아밀로이드 침전물은 젊은 사람들보다 55 세 이상인 사람들에게서 흔히 볼 수있는 위험 인자로 알려져 있습니다.
아밀로이드 혈관 병증과의 유전 적 연관성이있는 것으로 보이지만, 사람들은이 병의 가족력없이 아밀로이드 혈관증을 앓을 수 있습니다.
원인
아밀로이드 침전물은 뇌 혈관벽에 축적 될 수 있습니다. 이를 아밀로이드 혈관증이라고합니다.
아밀로이드의 축적은 혈관이 시간이지나면서 악화되어 결국 붕괴되어 출혈을 일으킬 수 있습니다.
아밀로이드는 또한 인체의 부상이나 감염을 치료하는 신체의 염증과 관련이 있습니다. 염증, 특히 불필요하거나 과도한 염증은 뇌졸중과 관련이 있습니다.
일반적으로 아밀로이드 혈관 병증에 의한 출혈은 매우 작아서 작은 혈관에 영향을줍니다. 출혈의 작은 영역을 점상 출혈이라고하며, 뇌 CT 또는 뇌 MRI 스캔에서 특징적으로 나타납니다.
아밀로이드 혈관증에 의한 뇌내 출혈 (뇌에서의 출혈)의 특징 중 하나는 전형적으로 뇌의 표면 근처에 전형적으로 "로바 (lobar)"라 불리는 분포에서 발생한다는 것입니다.
아밀로이드 혈관 병증은 뇌에 많은 출혈을 일으킬 수 있으며, 이는 생명을 위협 할 수 있습니다.
진단
아밀로이드 혈관 병증을 진단하는 데 사용되는 가장 신뢰할만한 방법은 뇌 조직 검사이며 실용적인 절차는 아닙니다. 뇌 생검은 출혈 및 / 또는 감염의 위험이있는 수술 절차입니다. 따라서 절대적으로 필요하지 않으면 생검은 수행되지 않습니다.
의사는 "구배 에코 (gradient echo)"(GRE)라는 MRI 양식을 사용하여 아밀로이드 혈관증이 있는지 여부를 판단 할 수있는 단서를 얻을 수 있습니다.
이것은 뇌에서 출혈을 감지하는 효율적인 검사입니다. GRE는 검사 받기 몇 시간 또는 몇 년 전에 걸렸던 크거나 작은 출혈 부위를 확인할 수 있습니다. GRE에서의 아밀로이드 혈관 병증의 특징적인 외모는 일반적으로 "피질 대뇌 마이크로 블리딩 (cortical cerebral microbleeding)"이라고합니다.
트리 트먼트
일단 뇌에서 출혈이 발생하면 아밀로이드 혈관 장애로 인한 뇌내 출혈의 치료는 다른 원인으로 인한 뇌내 출혈의 치료와 다르지 않습니다.
첫째, 출혈로 인해 뇌내 압력 (ICP)이 증가하거나 부종이나 부작용으로 인해 뇌졸중 치료 팀 이 긴급 수술을하거나 다른 조치를 취하여 압력을 완화해야 할 수도 있습니다.
swellimg에서 귀하의 의료 팀은 뇌에 출혈로 인해 발작을 일으킬 수있는 발작을 예방하기 위해 항 정신병 약을 줄 수도 있습니다.
한 단어
현재, 아밀로이드 단백질 침착 과정을 역전시키기 위해 할 수있는 일은 거의 없습니다. 이 질환으로 진단받은 경우 정상 혈압을 유지 하고 아스피린이나 플라 빅스와 같은 혈액 희석액을 피하십시오. 뇌내 출혈의 위험이 높아질 수 있습니다.
> 출처 :
> 대뇌 아밀로이드 혈증의 신경 심리학 적 영향, Schrag M, Kirshner H, Curr Neurol Neurosci Rep 2016 Aug; 16 (8) : 76