마모 된 무릎 관절 연골 대체 될 수 있습니까?
무릎 관절염은 관절과 연골에 손상을 주어 무릎이 정상적으로 기능하는 데 도움이되는 상태입니다. 손상이 발생하면 시계를 되돌릴 수있는 방법이 없다는 말을 종종 듣습니다. 마모 된 연골을 교체 할 수 있습니다. 그러나 연골 문제를 다루는 데있어서 약이 점점 좋아지고 있으며 아마도 관절염에 관한 시계로 되돌아 갈 수있는 해결책에 가까워지고 있습니다.
무릎 관절염
무릎 관절염을 앓고있는 많은 환자들은 인공 관절 치환술 이외의 문제에 대한 해결책을 원합니다. 관절염은 연골 이 무릎 관절 에서 없어져서 관절의 문제를 일으 킵니다. 이것은 관절염의 전형적인 증상으로 이어집니다 :
- 염증
- 팽윤
- 무릎 통증
관절염이 진행됨에 따라 이러한 무릎 관절염의 증상이 악화되는 경향이 있습니다. 따라서, 논리적 인 결론은 단순히 마모 된 연골을 새로운 연골로 대체하는 것입니다.
마모 된 연골을 대체 할 때의 문제점
불행히도, 연골 교체 절차는 우리가 희망하는 것처럼 간단한 작업이 아닙니다. 연골 세포는 실험실에서 복제 및 복제 할 수 있습니다. 실제 문제는 우리가 특정 위치에 그 세포들을 놓고 그 세포들이 그 영역에서 효과적으로 기능을 발휘할 때 생깁니다. 연골은 복잡한 조직입니다. 연골 기능을 위해서는 엄청난 힘을 견뎌야합니다.
관절에 연골을 주입하는 것만으로는 유용한 목적을 달성 할 수 없으며, 그 세포는 짧은 시간 내에 파괴 될 것입니다.
문제는 몸이 새로운 연골을 받아 들일 수있는 방법을 찾아 낼 수 없었고 연골이 관절 표면에 달라 붙는 것을 허용하지 못했다는 것입니다. 관절 표면에 도달하면 연골은 신체의 무게를 지탱할 수 있어야하며 정상적으로 움직일 수 있도록 부드럽게 미끄러 져 움직여야합니다.
많은 과학자들이 이러한 목표를 달성하기위한 방법을 연구하고 있지만 현재로서는 해결책이 없습니다.
실험실에서 성장하는 연골
환자에게서 수확하고 실험실에서 복제 및 복제 한 다음 환자에게 다시 삽입 한 연골 세포를 사용하는 수술 절차가 있습니다. 그러나 이러한 연골 세포는 연골의 비교적 작은 공극에만 삽입 할 수 있으며 마모 된 관절염이있는 관절 을 "재생"하는 것이 아닙니다.
제한된 연골 손상 환자에게는 가능한 해결책 이 있지만 이것은 관절염 치료가 아닙니다 . 이 연골 대체 기술 은 스포츠 또는 외상으로 인해 종종 연골 손상이있는 환자에게 적합합니다. 관절염에서 볼 수있는 광범위한 손상이 아닌 연골 손상의 이러한 영역은 작아야합니다.
연골 교체 방법
연골 대체가 현실화되기 위해서는 몇 가지 기본적인 문제가 해결되어야합니다.
- 발판
연골은 단순한 세포 이상입니다. 실제로, 연골은 물, 콜라겐 및 다른 단백질을 포함하여 비 세포 물질로 주로 구성된 조직입니다. 연골 세포를 무릎에 주사하면 연골의 다른 구성 요소도 해결되지 않습니다.
- 부착
연골은 뼈의 끝 부분에 생각 안감을 형성합니다. 연골이 뼈에 달라 붙는 것을 찾는 것은 어렵습니다. - 합동 피해
무릎 관절염이 진행됨에 따라 관절은 시간이 지남에 따라 더 손상됩니다. 이 손상에는 뼈 박동 의 형성, 뼈 의 정상적인 둥근 끝의 평탄화 및 관절의 정렬의 변화가 포함됩니다. 이러한 변화는 연골 교체가 가능할지라도 관절의 복원을 불가능하게 만듭니다.
수천 명의 과학자들과 연구 의사들은 무릎 관절염 환자들을위한 연골 대체 방법을 개발하는이 문제를 해결하려고 노력하고 있습니다.
제한된 손상 부위의 환자에서 연골 교체를위한 수술 절차가 있지만 무릎 관절염에서는 연골 교체 절차가 없습니다. 분명히 진전이 있었고 우리는 몇 년 전보다 해결책에 더 가깝지만 무릎 관절염 환자에게는 현재 사용할 수있는 연골 치환 절차가 없습니다.
미래 연구는 성장 인자와 유전 공학을 사용하여 연골을 치료하기 위해 신체를 유도하는 해결책을 찾고 있습니다. 시체는 자체적으로 연골 손상을 복구하는 일이 불충분하며, 관절염이 관절을 파괴하기 전에 신체를 조작하여 시체를 조작 할 수있는 연구가 진행됩니다.
한 단어
궁극적으로 무릎 연골 손상에 대한 치료법을 볼 수 있습니다. 그러나 우리는 관절의 마모 된 표면을 복원, 교체 또는 다시 성장시킬 수 있지만, 아직 명확히 나타나지 않았습니다. 연골 복원이 현재 가능한 치료법 인 매우 특정한 상황이 있지만, 대다수의 사람들에게 연골 손상은 적어도 아직 풀릴 수 없습니다! 아마도 앞으로 수십 년 동안 변할 것이지만, 연쇄 반응은 주류 치료법보다 연구 주제가됩니다.
출처 :
"정형 외과 의사의 미국 줄기 세포에 관한 질문"American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2007 년 9 월