관절 또는 연골 연골 은 관절염 환자에게 가장 친숙한 연골 유형입니다. 이 종류의 연골은 또한 비강 중격과 기관 (기관)에서 발견됩니다. 골관절염 에서 연골 손실은 질병 진행에 중요한 요소입니다. 연골 손실이란 무엇입니까? 빠른 연골 손실을 예측하는 것은 무엇입니까? 그것을 막거나 잃어버린 연골을 대체하기 위해 무엇인가 할 수 있습니까?
왜 연골이 필요합니까?
관절 연골은 관절 내 충격 흡수재 역할을합니다. 연골이 손상되거나 마모되면 관절이 고통스럽고 뻣뻣 해지고 운동 범위가 제한됩니다. 이러한 증상은 의사가 귀하의 관절을 위해 할 수있는 것을 찾아내는 데 도움이됩니다. 그것은 종종 더 많은 검사와 골관절염의 진단으로 이어질 것입니다.
연골 손상은 어떻게됩니까?
연골 손실은 연골의 부피와 두께의 감소로 정의됩니다. 그것은 연골이 마모되었거나 악화 된 후에 발생합니다. 심한 골관절염의 연골 감소로 인해 연골 손상 후 뼈에 뼈가 문질러 지고 때때로 뼈가 뼈에 문질러집니다. 그 시점에서 쇼크 업소버로서 그 일을 할 수있는 연골이 거의 없거나 전혀 없습니다. 무릎과 엉덩이의 경우 대체 수술이 해결책입니다.
어떤 요소가 무릎에서 연골 손실을 예측합니까?
연구자들은 무릎 관절에서 연골 손실을 분석하여 무릎 관절의 내측 반월판 손상, 외측 반월 상 연골 손상 및 내 반력 부 정렬 (bow-legged)의 3 가지 요인을 예측했다.
또 다른 연구는 신속 연골 손실에 기여하는 최고 위험 요소가 연골 손상, 반월 상 연골 파열, 기타 반월 상 연골 손상 및 MRI에서 관찰 할 수있는 심각한 병변을 포함한다는 사실에 동의했다. 활액막염 과 관절 삼출 도 연골 손상의 예측 인자였습니다. 흥미롭게도, 초과 체중 또한 중요한 요인이었다.
체질량 지수 (BMI)가 1 단위 증가 할 때마다 급속 연골 손상 위험은 11 % 증가했습니다.
느린 연골 손실
연골 손실을 늦추거나 회복시키기 위해 할 수있는 일은 무엇입니까? 보수 치료에는 통증과 염증을 완화하고 관절의 스트레스를 줄이기위한 조치가 포함됩니다. 이것들이 더 많은 연골 성장을 유도한다는 증거는 없지만, 연골의 손실을 늦출 수 있습니다. 이러한 전략에는 체중 감량, 보강, 물리 치료 운동, NSAID , 호르몬, 글루코사민 및 콘드로이틴 인산염과 같은 보조제, 관절 내 스테로이드 주입 및 히알루 론산 대체 용 Synvisc가 포함됩니다.
관절 연골 복원
조인트를 대체하기보다는 연골 을 회복 시키려는 수술 치료는 젊은 환자에게 가장 일반적으로 이루어집니다.
- 관절 경 검사에는 미세 골절, 천공 및 마모 관절 성형술이 포함되며,이 모든 수술은 작은 손상 부위를 유발하고 연골의 재성장을 촉진합니다.
- 이식 절차는 새로운 연골 세포 또는 연골 전체를 이식합니다. 여기에는 자신의 연골 세포를 수확하여 필요한 곳에 이식하는자가 연골 세포 이식이 포함됩니다. Osteochondral 이식은 환자 또는 사체 기증자로부터 조직의 마개 또는 블록을 가져 와서 그들이 필요로하는 관절로 이식합니다.
- 연골을 복원하기 위해 줄기 세포, 유전자 요법 및 조직 공학을 연구하고 있습니다.
출처 :
Osteoarthritis Knees에서 Meniscal 압박, 반월판 압박, Malalignment 및 관절와의 후 연골 손상에 대한 관계 Leena Sharma et al. 관절염 & 류머티즘, 2008 년 6 월
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관절 연골 복원, 미국 정형 외과 학회, 2009 년 2 월
Mazen Falah, Gabreil Nierenberg, Michael Soudry, Morris Hayden 및 Gershon Volpin. "무릎의 관절 연골 병변 치료." Int Orthop. 2010 년 6 월; 34 (5) : 621-630.