환자 또는 치료사가 부적절하게 접촉 한 경우
어떤 물리 치료 검사 나 치료 세션의 중요한 구성 요소가 만지고 있습니다. 물리 치료사는 종종 신체 검사, 동원 및 마사지 를 위해 손을 사용합니다. 만지는 것은 제대로 움직이는 방법을 이해하는 데 도움이 될 수 있으며, PT가 기능적인 이동성 을 극대화 할 수 있도록 근육을 수축시키는 데 유용한 구성 요소가 될 수 있습니다.
그러나 물리 치료에서 어떤 종류의 만지기가 받아 들여질 수 있으며 PT가 환자를 만지면 신체가 안 좋게 느끼거나 개인적인 편안함이나 공간을 침해하면 어떨까요? PT가되어 환자가 원하지 않거나 부적절한 진보 또는 의견을 제시하면 어떻게됩니까?
물리 치료에 감동
촉진 은 신체 부위를 검사하기 위해 손을 사용하는 행위입니다. 물리 치료사는 자신의 문제를 파악하고 자신의 상태에 가장 적합한 치료법을 찾는데 도움이되도록 평가 중에 촉진 기술을 사용할 수 있습니다. 건드리지는 대개 피부와 피부의 직접적인 접촉을 포함합니다. 당신의 치료사의 손은 당신의 상태를 평가하기 위해 당신의 피부에 누르는 데 사용됩니다.
PT는 다음과 같은 다양한 방법으로 촉진을 사용할 수 있습니다 :
- 염증을 조사하기 위해
- 근육이 수축 중이라고 느끼는 것
- 운동 범위 (ROM) 연습 중 수동적으로 몸을 움직이기 위해서는
- 다양한 방향으로 움직이는 동안 몸을 인도하십시오.
- 걷거나 침대 나 의자에서 일어나는 동안 넘어 지거나 도움을 받도록 돕기 위해
때로는 부상을 당하면 물리 치료사에게 사적인 또는 민감한 신체 부위를 검사하거나 접촉해야 할 수도 있습니다. 이것은 엉덩이 또는 엉덩이 와 같이 신체의 사적인 부분을 노출해야 할 수도 있습니다.이 노출로 인해 불편 함을 느낄 수 있습니다.
촉각을 추가하고 혼합하여 상황에 대한 불편 함이 증가 할 수 있으며 이로 인해 감정과 전반적인 재활 결과에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
물리 치료사가되기위한 훈련의 일부는 적절한 환자 배치와 드레이핑을 포함합니다. 이것은 PT 평가 및 치료 세션 중에 환자 겸손이 유지되도록하기위한 것입니다. 드레이핑 기술은 시트 나 수건을 사용하여 몸에 원치 않는 노출을 방지하여 불쾌감을 줄 수 있습니다.
적절한 촉진 및 마사지 기술은 물리 치료 커리큘럼의 일부로도 가르쳐집니다. 여기에는 접촉이 적절하고, 그것이 가질 수있는 특정 장애를 평가하고 치료하는 데에만 전념한다는 것을 포함합니다. 환자의 편안함, 신뢰 및 안전을 유지하는 것이 촉진 기술을 사용할 때 가장 중요합니다.
촉진 및 전문적인 방식으로 촉진이 이루어지고 환자의 안전과 편안함을 유지할 때 적절한 것으로 간주됩니다.
PT의 접촉 감각이 잘못 되었다면?
치료를 위해 물리 치료사를 만나고 부적절한 접촉이나 행동을 경험 한 것처럼 느끼면 즉시 조치를 취해야합니다. 할 수있는 일은 다음과 같습니다.
- 당신의 치료사와 이야기하고 터치로 당신을 어떻게 느끼게하는지 설명하십시오.
- 치료 전문가의 관리자 또는 감독자와 이야기하기
- 재활 치료를 위한 다른 물리 치료사 찾기
- 병원 대리인에게 말하기 (병원에서 PT 서비스를받는 경우)
- 행동을보고하기 위해 물리 치료의 상태위원회에 연락하십시오.
대부분의 경우, PT로 말하는 것은 좋은 선택입니다. PT가 자신의 촉진이 어떻게 영향을 미치는지 알지 못하는 경우가 많습니다. 접촉에 관한 자신의 감정에 대해 이야기하면서 PT는 자신의 진료에 대한 접근 방식을 조정하고 접촉 및 촉지를 최소화하거나 제거 할 수 있습니다.
귀하의 물리 치료사가 부적절하게 귀하를 만졌다고 느끼고 성적으로 당신을 위반 한 경우, 법 집행 공무원에게 연락해야합니다. 태평양 표준시 또는 다른 건강 관리 종사자 나 사람이 당신을 성적으로 또는 성적인 방식으로 신체를 위반하는 방식으로 만져서는 안됩니다. 이런 일이 발생했다고 생각되면 자신을 보호하고 법 집행 기관에 문의하십시오.
만지기 때문에 PT에 끌리기 시작하면 어떨까요?
만약 당신이 태평양 표준시에 가고, 촉진과 만지기를 좋아한다면 어떨까요? 이것이 긍정적 인 감정을 유발하고 당신의 물리 치료사에게 매력을 느끼면 어떨까요? 이러한 감정에 대처하는 것은 절대 용인되지 않습니다. 물리 치료사는 좋은 사람 일 수 있지만 치료사 - 환자 관계는 친근하고 비 성적인 관계로 유지되어야합니다. 태평양 표준시와 개인적인 관계를 발전시킬 수도 있지만,이 관계는 우호적이며 낭만적이거나 성적인 관계가되어서는 안됩니다.
PT에 대한 감정이 있고 이것이 재활 치료에 효과적으로 집중하는 장애물이되고 있다면 아마도 다른 치료사와 함께 일할 것을 요청해야 할 것입니다. 귀하의 물리 치료 세션은 항상 전문직이어야하며 통증이없는 이동성 개선에 집중해야합니다.
치료사에 대한 환자의 부적절한 행동
물리 치료는 양방향 거리입니다. 귀하와 귀하의 물리 치료사는 통증없는 이동성을 향상시키기 위해 치료 동맹으로 함께 노력해야합니다. 즉, 귀하의 태평양 표준시가 당신을 존경과 존엄으로 대우해야한다는 것을 의미합니다. 귀하는 귀하의 태평양 표준시를 동일한 방식으로 대우해야합니다.
많은 물리 치료사가 환자의 괴롭힘이나 부적절한 행동을보고합니다. 부적절한 말이나 부적절하거나 원치 않는 말하기 등이 포함될 수 있습니다. 부적절한 환자의 성행위는 그것이 수행되는 사회적 맥락에서 받아 들일 수없는 명백한 또는 지각 된 성적 본성의 언어 적 또는 신체적 행위로 정의됩니다. 물리 치료사와 같은 의료 서비스 제공 업체는 일하는 동안 이러한 괴롭힘을 경험할 수 있습니다.
Physical Therapy Journal에 발표 된 최근의 연구는 물리 치료사에 대한 부적절한 환자 행동 문제를 조사했습니다. 연구원은 892 명의 물리 치료사 전문가와 PT 학생들을 대상으로 조사한 결과 84 %가 직업에서 환자와의 부적절한 상호 작용이나 행동을 경험했다고합니다. 12 개월간의 부적절한 행동의 유행은 47 %였다.
이 연구는 다음과 같은 경우 부적절한 환자의 성행위를 경험할 가능성이 더 큰 것으로 나타났습니다.
- 너는 여자 PT 야.
- 몇 년 동안 직접 환자 치료를 받았다.
- 환자는 수컷이다.
- 당신은인지 기능 장애가있는 환자들과 일하는 PT입니다
이 연구의 저자들은 치료자에 대한 환자의 부적절한 성적 행동의 유행이 극도로 높다고 결론 지었다. 이 문제를 완화하는 데 도움이 될 수 있도록 학생과 전문가의 교육 향상 및 집중된 직장 정책 및 지원이 필요할 수 있습니다.
물리 치료사로서 전문 직업 및 임상 환경을 유지하기 위해 항상 노력해야합니다. 환자가 부적절하게 행동하는 경우 문제가 될 수 있습니다. 환자와 함께 이러한 행동을 직접 제기하면 환자에게 끝을내는 데 도움이 될 수 있습니다. 환자가 부적절한 의견이나 진전으로 인해 불편 함을 느끼게 만드는 경우, 환자의 진료를 면제해야합니다. 감독자 또는 동료와 이야기하는 것이 도움이 될 수 있으며 환자를 진료에서 퇴원시키는 것이 필요할 수 있습니다. 미국 물리 치료 협회 (APTA) 는 괴롭힘에 강한 입장을 취해 왔으며 PT가 어려운 주제를 탐색하고 이해할 수 있도록 협회를 통해 자료를 제공합니다.
환자가 치료를받는 경우, 귀하의 의견과 행동을 전문적으로 유지하십시오. 그와 함께 일하는 동안 당신의 PT에 대한 많은 개인적인 것을 배울 수 있으며, 당신의 평가 또는 치료 중에 치료사가 당신을 만질 수 있습니다. 하지만 항상 PT와의 관계를 적절하고 전문적으로 유지해야합니다.
실습 기술을 적절히 수행함
물리 치료사 인 경우 실습 기술을 제대로 수행하기 위해 특정 작업을 수행 할 수 있으며 촉진을 필요로하는 평가 또는 치료를 수행하는 동안 환자의 마음을 편안하게 유지할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 환자의 올바른 자세와 입김을 유지하여 겸손을 유지하십시오.
- 항상 환자를 만지거나 움직일 수있는 권한을 요청하십시오. 결국 환자의 시신입니다. 환자의 허락없이 환자를 만지거나 잡아 당기거나 움직일 수 있다고 생각해서는 안됩니다.
- 환자에게 언제, 어디서, 왜 왜 손대는 지 설명하십시오.
- 환자에게 평가 또는 치료의 촉진 기간 동안 다른 치료사 또는 건강 관리 직원이 나타나기를 원하는지 물어보십시오
- 환자가 다른 성기의 치료사를 만져서 촉진 기술을 수행하거나 검사 또는 치료 중에 참석하기를 원할 경우 요청하십시오.
항상 환자의 감정을 고려해야하며 환자가 보호받는 환경을 조성해야합니다. 이것은 환자가 처방 된 방법과 치료법으로 불편 함을 구두로 말할 때 촉진이나 수동 기술을 수행하지 않고 그러한 기술의 대안을 찾는 것을 의미 할 수 있습니다.
한 단어
물리 치료의 이점 중 하나는 치료사와 환자 사이에 형성 될 수있는 가까운 유대감입니다. 이 유대감은 당신에게 동기를 부여 하는데 도움이되며, 긍정적 인 물리 치료 경험을 갖도록 도울 수 있습니다. 때로는 치료사의 간병인이 당신을 위로하고 PT에서 성공하는 데 필요한 모든 것입니다.
때로는 치료에있어 증상을 평가하고 치료하기 위해 촉진 및 만지기가 필요합니다. 때로는 PT가 신체의 개인 또는 반 개인 영역에서 만날 것을 요구할 수도 있습니다. 이 감동은 항상 전문적인 것이어야합니다. 예외는 아닙니다. 태평양 표준시와 환자 간의 행동은 항상 친절하고 진솔해야하며 명백히 또는 직접 성행위를해서는 안됩니다. PT 클리닉에서 적절하고 부적절한 접촉과 행동을 이해하면 안전하게 유지할 수 있으며 물리 치료사와 함께 긍정적 인 재활 경험을 갖출 수 있습니다.
> 출처 :
> Boissonnault, JS, 외. 미국의 물리 치료사 임상의와 학생들에게 부적절한 성적 행동 의 유행 및 위험 . PT Journal. 2017; 97 (11) : 1084-93.
> Rousch, SE, et al. 미국의 임상 실습에서의 물리 치료사의 성적인 경계에 대한 인식. 물리 치료 이론 및 실습; 2015. 31 (5) : 327-336. https://doi.org/10.3109/09593985.2014.1003420