수명 종료 결정을 내리는 방법
뉴스에서 그것에 대해 듣고, 당신은 아마 그것을 직시해야만하는 사람을 알고, 그렇지 않으면 자신이 직면 할 수도 있습니다. 생명 지원을 철회 할 것인지 아니면 전혀 시작하지 않을 것인지에 대한 결정은 혼란스러운 용어와 강한 감정으로 혼란스러워하는 것입니다. 2005 년 테리 시아 보 (Terry Schiavo)의 사례가 미디어에서 주목할만한 사례였습니다. 그녀의 사례는 남편이 인공 영양 섭취 를 중단 할 수 있는지 여부를 다루었습니다.
그것은 국가적인 논쟁을 불러 일으켰다. 그녀의 사례는 뉴스에서 매우 두드러졌지만 미국에서와 같이 유일한 사례는 아닙니다. 사람들은 매일 생명 유지를 보류하거나 철회하겠다는 결정에 직면 해 있습니다.
생활 지원이라고도하는 평생 치료는 근본적인 건강 상태를 치료하거나 회복시키지 않고 삶을 연장시키기위한 치료입니다. 여기에는 기계 환기 , 인공 영양 또는 수화, 신장 투석 , 화학 요법 및 항생제가 포함됩니다.
품질 대 생활의 양
의료 기술의 진보는 사람들이 더 오래 살 수 있도록 돕고 있습니다. 이러한 의료 기술의 진보는 사람들이 더 오래 살 수 있도록 돕는 것이 아니라 스스로 삶을 유지할 수없는 사람들의 삶을 연장시키는 데 도움이됩니다. 이것은 삶의 양과 질에 대한 논쟁을 불러 일으킨다. 윤리적 인 문제는 다음과 같습니다.
- 사람들의 위안과 위안을 희생하여 사람들이 더 오래 살도록 돕고 있습니까?
- 우리가 생명을 유지하기 위해 인위적 수단을 사용하지 않는다면, 우리는 그들에게 더 오래 살거나 완전히 회복 할 기회를 부정합니까?
- 삶의 지원을받는 동안 기적이 일어나고 치료가된다면 어떻게 될까요?
- 우리가 생명을 유지할 수 없게되고 죽은 직후에 치료법을 찾으면 어떨까요?
생명을 보호 할 결정을 내릴 수있는 사람은 누구입니까?
미국 의학 협회의 의료 윤리 강령에 따르면 "유능한 성인 환자는 부상이나 질병으로 인하여 무능력자가 무능력하게 될 경우 생명 유지 시스템의 원천 징수 및 철회에 대한 유효한 동의를 공식화하여 제공 할 수 있습니다. 그러한 결정을 내린다. " 이 결정은 일반적으로 고급 건강 관리 지침 또는 살아있는 의지의 형태로 이루어집니다.
같은 문서에서, 환자는 대리모를 지명 할 수 없으면 의사 결정을 내릴 수 있습니다. 고급 지침이 작성되지 않고 대리인이 지정되지 않은 경우 주정부 법에 따라 생명 지원을 보류 또는 철회할지 여부를 결정할 수 있습니다.
의사 결정 방법
자신이나 자신이 좋아하는 사람이이 결정에 직면했다면 가장 중요한 것은 자신의 목표와 환자가 알고있는 바를 평가하는 것입니다. 환자가 필요로하는 생명 유지 방법의 유형에 관해 가능한 모든 정보를 수집하십시오. 각 정보의 이점과 위험을 포함합니다. 요양원에있는 경우 환자의 고급 건강 관리 지침, 생활 의지 또는 선호하는 치료 강도 양식을 검토하십시오. 귀하가 지정 의료 보험 대리인 인 경우, 환자의 희망에 관한 대화가 있었으면합니다.
참조 할 합법적 인 문서가없고 환자와 생명 유지 치료에 관해 대화를하지 않은 경우 결정을 내리기가 더 어려울 수 있습니다. 나는 보통 가까운 친척들과 친한 친구를 모아 환자가 원했을만한 내용을 토론하는 것이 좋습니다. 각 환자는 환자에게 자신 만의 독특한 경험을 선사합니다.
모든 환자의 사랑하는 사람들이 생명 유지를 보류하거나 철회할지 여부에 동의 할 수있는 것이 가장 좋습니다. 만장일치로 결정을 내릴 수없는 경우 중재를 시도하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 사회 복지사 또는 목사는 종종 이와 같은 어려운 상황을 중재하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 결정은 궁극적으로 지정 대리인이나 기본 대리인에게 돌아가지만 모든 환자의 사랑하는 사람들이 의사 결정 과정에 참여할 수 있다면 긴밀한 관계를 형성하고 분개 (및 소송)를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
결정이 내려진 후
생명 유지를 보류하거나 철회할지 여부는 선택하기가 어렵습니다.
특히 결정을 내린 후 감정적 인지지를 얻는 것이 좋습니다. 혜택, 위험 및 환자가 자신을 위해 원했을 것이라고 생각하는 것을 고려하여 정보에 입각 한 결정을 내리는 것은 여전히 죄책감과 불확실성을 야기 할 수 있습니다. 전문 상담사, 성직자 또는 심지어 좋은 친구와 대화하여 그러한 감정을 공개하고 거래를 시작하십시오. 귀하의 지역 호스피스 기관에 문의하여 같은 일을 경험했거나 동일한 일을 겪고있는 사람들의 후원 그룹 을 찾으십시오. 마지막으로, 자신에게 휴식을주십시오. 당신은 그 당시에 가장 기분이 좋은 결정 만 할 수 있습니다.