고관절 치환술 을 받으려고 할 때, 귀하와 귀하의 담당 의사는 시멘트가 달린 인공 엉덩이 관절을 사용할지 여부를 결정해야합니다.
차이점은 이름에서 알 수있는 바로 그 것입니다. 인공 고관절 (인공 보철으로 의학 용어로 알려짐)에서 시멘트 유형이 인공 고관절을 고정시키는 데 사용됩니다. 한편, 고정되지 않은 인공 보철물에서는 인공 고관절로 뼈가 성장하여 인공 고관절이 확보됩니다.
각 접근법에는 찬반 양론이 있으며 "어느 것이 최상입니까?"라는 질문에 대한 대답이 있습니다. 나이, 건강 상태, 전반적인 건강 상태에 따라 다릅니다. 수술에 관해 이야기 할 때 의사가 추천 한 것에 대해 의사와상의하고 환자의 추천 이유에 대해 설명해야합니다.
차이점
일반적으로 시멘트로 만든 보철물을 사용하면 회복 이 빠르고 (엉덩이가 즉각적으로 고정되기 때문에), 수술 후 통증이 적으며, 가장 중요한 것은 재활이 거의 즉시 시작될 수 있다고 믿습니다. 그러나 이론적으로 시멘트 보철물은 고정되지 않은 보철물 만큼 오래 지속 되지 않을 수 있으며 필요한 경우 두 번째 고관절 보충은 다소 어려울 수 있습니다.
uncemented hip prosthesis는 더 오래 지속될 것으로 생각되며, 이후의 hip replacement는 cemented prosthesis를 대체 할 때보 다 수행하기가 다소 쉬울 수 있습니다. 엉덩이 고정 장치를 사용하지 않을 경우의 주요 단점은 뼈의 성장이 엉덩이를 보호하기 위해 (최대 3 개월) 기다리면 재활 과정이 느려집니다.
수술 후 통증은 또한 엉성한 인공 엉덩이의 문제입니다.
어떤 유형의 엉덩이 보철이 가장 좋은가
일반적으로, 외과의 사는 상대적으로 젊은 환자들에게 무명의 보철물을 예약하는 경향이 있는데, 이들은 길 아래에서 두 번째 인공 고관절이 필요할 가능성이 높고, 더 긴 재활 기간이 어느 정도 더 쉬울 수도 있습니다.
대부분의 노인 환자 (및 더 어린 환자)의 경우 외과의 사는 시멘트 보철을 권장합니다. 시멘트가 달린 인공 관절은 골다공증이나 뼈가 약한 사람들에게 가장 효과적 일 수 있습니다.
2013 년에 발표 된이 주제에 대해 가능한 연구 결과를 분석 한 결과 장기간 결과는 cemented 및 cementless 인공 엉덩이와 매우 유사하다고 결론지었습니다. 즉, 데이터는 강하게 생체 길이 (엉덩이와 환자 모두)가 두 가지 유형의 고관절 대체술과 실제로 비슷하다는 사실을 강력하게 제시했습니다.
이 연구는 또한 시멘트 보철물로 수술 회복이 더 빠르다는 것을 확인했다. 따라서, cementless 인공 보철물의 장점은 가정 된 것보다 덜 실제적 일 수 있습니다.
어쨌든 각 사람의 상태는 독특하므로 각 상황에 따라 어떤 유형의 보철이 더 나은지 결정하기 위해 의사와 환자는 각각의 장단점을 비교해야합니다.
출처 :
Abdulkarim A, Ellanti P, Motterlini N, et al. 총 고관절 치환에서 시멘트 화 된 고정 대 고정되지 않은 고정 : 무작위 통제 시험의 체계적인 검토 및 메타 분석. Orthop Rev (파비아). 2013 년 2 월 22 일; 5 (1) : e8. 2013 년 3 월 15 일 온라인으로 게시 됨. doi : 10.4081 / or.2013.e8 PMCID : PMC3662257
(Richard N. Fogoros 편집, MD)