신경 퇴화 협착증이 통증을 유발하는 방법
Neuralforaminal 협착증은 척수 신경이 척수에서 신체의 모든 부분으로 나가는 통과하는 구멍을 좁히는 협착의 유형입니다. 구멍 (foramen)으로 알려진이 구멍은 척추의 모든면 또는 척추 부분에 있습니다. (하나의 세그먼트는 추간 관절에 의해 위아래로 구분됩니다.)
신경성 보행 협착이있을 때, 척추에서 발생하는 나이 및 / 또는 퇴행성 변화로 인한 뼈의 성장 또는 기형은 정상적으로 구멍이 제공하는 공간을 침범 합니다. 이러한 침해는 척추 신경 (다른 것들뿐만 아니라)과 같은 내용물에 사용할 수있는 공간의 양을 줄이고 편안하게 맞 춥니 다.
일반적인 증상
그러면 증상이 의미하는 것은 무엇입니까? 너는 신경성 포진 협착증이있을 때 너는 느끼는 방법에 침해가 어떻게 영향을 미칠까?
염두에 두어야 할 첫 번째 사항은 신경 학적 협착증의 영향을받는 신경은 바로 신경이다. 그들의 직업은 감각과 행동의 메시지를 중추 신경계 (뇌와 척수로 구성)에서 전달하는 것입니다. 관상 동맥 협착 때문에 신경 뿌리 가 일을 방해 받으면 (즉, 압력이 가해 지거나 주변 구조물과 접촉 할 때 자극을 받으면) 수축과 관련된 증상을 느낄 것입니다. 그 신경이 당신을 위해 보통하는 일.
neuroforamenal 협착증의 주요 증상은 일반적으로 radiculopathy입니다. 방사성 병증은 통증, 무감각, 따끔 거림, 약화, 전기 또는 전기 감각으로 경험할 수 있습니다 (협착이 허리 나 목에 있는지 여부에 따라 다릅니다).
신경 모세 혈관 협착증은 근 신경증이 주요 증상 인 유일한 의학적 증상은 아닙니다.
탈장 된 디스크가 또 다른 예입니다.
맨하탄 물리 의학과 척추의 알렌 윌킨스 (Allen Wilkins, MD) 박사는 근 신경 병증 증상이 협착에 의해 영향을받는 신경이 움직이는 말단을 따라 특정한 패턴으로 발생하는 경향이 있다고 말합니다. 정확한 패턴은 미리 결정되며 신경이 정상적으로 영향을 미치는 영역에 해당합니다. 이러한 영역을 dermatomes라고 합니다.
Johns Hopkins Medical School의 척추 생체 역학 및 외과 결과 연구실의 신경 외과 교수 인 Ali Bydon 박사는 존스 홉킨스 베이 뷰 (Johns Hopkins Bayview) 의료 센터의 척추 성형 수술 센터에서 척추 성형술 (dermatomes)을 증상이 나타나면 압축되는 신경과 관련이있는 팔 또는 다리를 따라 분포합니다. "neuroforaminal 협착증 증상은 이러한 유통 경로를 따라가는 경향이 있습니다."라고 그는 말합니다.
"자궁 경부의 압박은 팔에 증상을 일으킬 것입니다. 흉부 신경의 압박은 흉부의 증상을 일으키고 요추 의 신경 압박은 엉덩이와 다리의 증상을 유발합니다. "
캘리포니아 주 마리나 델 레이 (Marina del Rey)에있는 DISC 스포츠 앤 척추 센터 (Spina Center)의 신경 외과의 로버트 브레이 (Robert Bray) 박사는 "각 신경은 팔이나 다리에서 별도의 기능을합니다.
예를 들어, 그는 목에 C-5 신경이 어깨와 이두근을 움직이는 반면 C-6 수준의 신경은 팔뚝을 움직인다는 것을 알려줍니다. 뒤에서는 L-4 신경이 대퇴사 두근을 조절하고 L - 5 신경은 송아지와 엄지 발가락을 움직입니다. S-1 신경은 종아리 부위에서 종아리와 발가락의 다른 부위를 조절합니다.
"허혈 부위에 협착 된 개별 신경은 그것이 영향을주는 특정 부위에서 신경초 병증을 나타낼 것이므로, 특정 패턴으로 증상을 느끼거나 경험하는 이유입니다."라고 Bray는 설명합니다.
Wilkins는 특정 해부학 구조, 신경 장판 협착증이 발생하는 방식 및 척추 분절이 영향을받는 방식에 따라 증상이 환자마다 다를 수 있다고 덧붙입니다.
그러나 일반적으로 신경이 압박 될 때 통증이 나타나기 시작한 다음 감각 마비 또는 시린 감각이 시작되고 마침내 영향을받는 신경에 특정한 운동성 약화가 발생할 수 있다고 Wilkins는 말합니다.
윌킨스 (Wilkins)는 또한 신경 성 공 막판 협착증을 가진 사람들은 통증, 근육 경련, 사지의 약화, 말단 무감각 및 따끔 거림을 경험하며 말단을 따라 불타는 감각을 발산한다고보고합니다. 그는 환자가 일반적으로 관련 분야에서 날카로운 통증과 따끔 거림 또는 불타는 감각을 묘사한다고 덧붙입니다. 감소 된 감각과 운동 손실은 또한 신경 뿌리에 관련 될 수 있다고 그는 말했다.
Bydon 박사는 이러한 증상이 척추를 벗어날 때 신경의 압박으로 인한 것일 수 있음을 확인합니다. 위에서 언급 한 다른 증상들과 함께, 신경성 척추관 협착으로 인한 압축 된 신경은 사지 통증을 느끼는 것처럼 느껴질 수 있다고 그는 말한다.
출처
이메일 인터뷰. 브레이, 로버트 S. 주니어, MD. DISC 스포츠 & 척추 센터. 마리나 델 레이 (Marina del Rey), 캘리포니아. 2013 년 12 월
이메일 인터뷰. Bydon, A., MD. 존스 홉킨스 베이 뷰 메디컬 센터 (Johns Hopkins Bayview Medical Center)의 척추 수술 담당 임상 책임자 인 존스 홉킨스 대학 (Johns Hopkins University)의 척추 생체 역학 및 외과 결과 연구실의 이사 인 신경 외과학 대학원 학생 교육의 신경 외과학과 학생 교육 담당 이사 인 신경 외과학 부교수 2013 년 12 월
이메일 인터뷰. Wilkins, A., MD. 맨해튼 물리 의학과 재활. 뉴욕. 2013 년 12 월