신경 학적 원인으로 인한 연하 곤란을 삼키는 운동

삼키는 것은 힘들이지 않고 반사적 인 행동으로 여겨지지만 실제로는 많은 근육과 신경 사이에서 매우 복잡하고 조정 된 기동입니다.

이것이 뇌, 척수 또는 신경 손상으로 특징 지어지는 신경 상태가 연하 곤란을 유발할 수있는 이유입니다 (연하 장애).

신경 학적 원인

연하 장애와 관련된 가장 흔한 신경 학적 상태는 다음과 같습니다.

특정 신경 상태에 따라 사람은 독특한 이유로 연하 장애 증상을 경험할 수 있습니다. 예를 들어, 뇌졸중으로 삼키는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 삼키는 반사가 없거나 지연되거나, 목구멍이 약해지고, 혀의 움직임을 조절하기가 어려울 수 있습니다.

파킨슨 병 에서는 연하 반응 지연으로 인한 연하 장애와 혀 펌핑 (혀 펌핑)이라는 증상이 반복적으로 일어나 음식이 입을 막는 것을 방지합니다.

증상 및 합병증

삼키는 데 어려움을 겪으면 과도한 타액의 생성, 침을 흘리거나, 기침하거나 질식하는 것, 심지어는 말하기가 힘들거나 목소리가 들릴 수 있습니다. 영양 실조와 탈수증처럼 폐렴흡인 성 폐렴으로 발생할 수도 있습니다.

이러한 연하 장애의 합병증을 피하기 위해 신경 질환의 평가는 종종 공식적인 삼키는 평가를 포함합니다. 이것은 합병증이 발생하기 전에 연하 곤란증을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

운동의 목표

삼키는 것을 개선하기 위해 고안된 치료법은 근육을 강화하고 삼키는 데 관련된 신경 및 근육을 조율하는 데 중점을 둡니다.

사실, 삼키는 근육을 운동하는 것이 삼키는 능력을 향상시키는 가장 좋은 방법입니다.

연설과 삼키는 치료사와 함께 할 수있는 연습 이외에, 집에서 삼키는 연습으로 삼키는 기능을 향상시킬 수도 있습니다.

다음은 연하 장애 재활 전문가가 개발 한 삼키는 운동입니다.

셰이커 운동

이 간단한 운동은 근육을 강화하여 삼키는 능력을 향상시킬 수 있습니다.

이 운동을 수행하려면 허리를 편평하게하고 발가락에 시선을 고정하려고하는 것처럼 머리를 들어 올리십시오. 이 작업을 수행하는 동안 어깨를 들어 올리지 마십시오.

적어도 6 주 동안 하루에 3-6 회 운동하는 것이 가장 좋습니다. 당신이 그것을 성공적으로 수행 할 수 있다면, 당신은 각 머리 올림의 기간을 연장하고 반복 횟수를 증가시킬 수 있습니다.

현혹 리프트 기동

이 운동은 근육의 힘을 삼키고 통제 할 수 있도록 도와줍니다.

담요 또는 수건 위에 몇 개의 작은 종이 (지름 약 1 인치)를 놓습니다. 그런 다음 빨대를 입에 넣고 종이 조각 중 하나를 팁으로 빨아들입니다. 종이를 붙인 채로 짚에 빨아 올려 컵이나 비슷한 용기 위에 올려 놓고 빨지 말 것.

그러면 용지가 컨테이너로 배출됩니다.

각 세션의 목표는 약 5 ~ 10 장의 종이를 컨테이너에 담는 것입니다.

Mendelsohn 기동

이 간단한 운동은 삼키는 반사를 개선하는 데 매우 효과적입니다. 그것은 자신의 타액을 삼키는 것입니다. 일반적으로 삼키는 동안 타액이 입의 바로 뒤에있는 영역으로 들어가면 Adam의 사과 (목 앞에서 약 절반 정도의 하드 영역)가 위로 움직였다가 다시 내려옵니다.

이 운동을하려면 매번 약 2 ~ 5 초 동안 아담의 사과를 올리십시오. 운동을 더 잘 이해하기 위해, 먼저 손가락으로 아담의 사과를 들어 올릴 수 있습니다.

손의 도움없이 삼키는 근육을 조절할 수있을 때까지이 운동을 하루에 여러 번 반복하십시오.

힘겨운 제비

이 운동의 목적은 삼키는 행동을하는 동안 사용 된 여러 근육 사이의 접촉과 조정을 향상시키는 것입니다.

본질적으로, 운동은 삼키는 것으로 구성됩니다. 그러나 당신이 그것을 할 때, 당신은 당신이 할 수있는 것처럼 열심히 삼키는 모든 근육을 짜내려고 노력해야합니다. 운동 중 음식을 삼킬 필요가 없습니다. 그냥 마른 제비가 할 것입니다.

근육 강화를 위해 하루에 세 번씩이 운동을 5-10 회 실시하십시오.

뾰족 뒤 삼키기

먼저 음식없이이 운동을 시도해야합니다. 운동을 잘하면 입안에서 실제 음식으로 시도 할 수 있습니다.

이 연습은 세 가지 간단한 단계로 구성됩니다.

슈퍼 Supraglottic Swallow Maneuver

이 운동은 위에 설명 된 상지 각 (supraglottic) 기동과 같지만 추가로 비틀어집니다.

깊은 숨을들이 쉬면 삼키면서 몸을 숙인다. 생성 된 압력은 삼키는 데 도움이되며 삼키는 근육의 힘을 증가시킵니다.

한 단어

당신이나 사랑하는 사람이 신경 학적 장애로 인해서 연하 곤란증을 앓고있는 경우, 이러한 운동은 삼킴을 개선하고 열망과 영양 실조를 예방할 수 있습니다.

삼키기 재활 기간 동안 치료사는 짚이나 숟가락을 사용하거나, 음식물을 더 가볍게 먹거나, 농축기를 사용하여 얇은 액체를 부 풀리는 것과 같은 삼키는 것을 개선하기위한식이 변화를 권장 할 수 있습니다.

> 출처 :

> Hegland KW, Davenport PW, Brandimore AE, Singletary FF, Troche MS. 뇌졸중 후 연하 및 기침 기능 재활 : 호기 근육 강도 훈련 시험. Arch Phys Med Rehabil . 2016 Aug; 97 (8) : 1345-51.

> Lembo AJ. (2017). Oropharyngeal dysphagia. 탈리 뉴저지, ed. 최신 정보. Waltham, MA : UpToDate Inc.

> Rofes L, Arreola V, Mukherjee R, Swanson J, Clavé P. 연하 곤란증 환자의 삼키는 기능에 대한 크 산탄 검의 증점제 효과. Aliment Pharmacol Ther. 2014 May; 39 (10) : 1169-79.

> Tjaden K. 파킨슨 병에서 연설과 삼킴. Geriatr Rehabil . 2008; 24 (2) : 115-26.