고혈압이나 호르몬 치료와 같은 다른 건강 상태로 복용하는 약물 중 일부는 지질 수준에 좋지 않은 영향을 줄 수 있습니다. 여기에는 LDL과 트리글리세리드 수치를 높이거나 HDL 콜레스테롤 수치를 낮추는 것이 포함됩니다. 전에 고 콜레스테롤에 대해 걱정할 필요가 없다면 이것은 귀찮을 수 있습니다. 또한 현재 콜레스테롤 수치를 낮추는 약물 치료 를 받고 있다면 치료법을 조정해야 할 수도 있습니다.
이것이 포괄적 인 목록은 아니지만, 아래 나열된 약물은 지질 수준에 잠재적으로 영향을 줄 수있는보다 보편적으로 사용되는 약물입니다. 귀하는 복용하는 약품을 항상 귀하의 건강 관리 공급자에게 공개해야하므로 약이나 천연 제품이 귀하의 건강에 악영향을 미치는지 여부를 배제 할 수 있습니다 :
프레드니손
프레드니손 (Prednisone)은 많은 염증성 질환과 관련된 부기, 따뜻함 및 부드러움을 줄이기 위해 사용되는 글루코 코르티코이드입니다. 그들이 당신에게 줄 수있는 구제에도 불구하고, 그들은 중성 지방, LDL 콜레스테롤 수치, HDL 콜레스테롤 수치를 높일 수 있습니다. 콜레스테롤 수치가 크게 상승하는 데 오랜 시간이 걸리지 않습니다. 일부 연구에 따르면 치료 2 주 이내에 콜레스테롤 수치가 높아지는 것으로 나타났습니다.
베타 차단제
베타 차단제는 일반적으로 고혈압 치료를 위해 처방되는 약물입니다. 상당한 이점에도 불구하고 여러 형태의 심장병 치료에 베타 차단제가 사용되어 HDL 수치를 낮추고 중성 지방 수치를 높이는 것으로 나타났습니다.
그러나 대부분의 경우 이러한 지질 변화는 매우 작습니다. 모든 베타 차단제가이 효과가있는 것은 아닙니다. 다음 베타 차단제는 지질 프로파일을 약간 변경시키는 것으로 나타났습니다.
- Atenolol (Tenormin®)
- Bisoprolol (Zebeta®)
- Metoprolol (Toprol®, Lopressor®)
- Nadolol (Corgard ®)
- 프로 파놀롤 (Inderal ®)
베타 차단제는 혈압을 낮추는 것뿐만 아니라 활동성 심장 질환 ( 울혈 성 심부전 및 이전의 심장 마비 등)을 앓고있는 개인의 생존을 연장하는 데 도움이됩니다. 그러므로 지질의 약간의 변화가 관찰 되더라도 베타 차단제를 중단하지 않는 것이 중요합니다.
아미오다론
Amiodarone은 다양한 심장 부정맥 을 치료하는 데 사용되는 약물이며 다양한 부작용과 관련이 있습니다. 더 작은 부작용 중 하나는 높은 콜레스테롤 과 관련이 있습니다. Amiodarone은 주로 LDL 콜레스테롤 수치를 높이지 만 HDL 콜레스테롤 수치 또는 중성 지방 수치에는 영향을주지 않는 것으로 보입니다.
에스트로겐
에스트로겐은 여성 호르몬 피임 및 다른 형태의 호르몬 대체 요법에서 발견되는 여성 호르몬입니다. 수년 동안 에스트로겐은 "심장 보호"로 간주되어 건강한 심장 을 촉진했습니다. 이것은 주로 HDL 수치를 올릴 수있는 능력 때문입니다. 이로 인해 많은 갱년기 여성들이 호르몬 대체 요법을 받으면서 심장을 돕습니다. 그러나 최근 연구에 따르면 폐경 후 심장 질환을 예방하지 못한다는 사실이 밝혀졌습니다. 심장 마비를 일으키는 메커니즘은 알려져 있지 않습니다.
또한 에스트로겐은 트리글리 세라이드 수치를 증가시킬 수 있습니다.
프로게스틴
프로게스틴은 경구 피임약 및 호르몬 대체 요법 단독으로 또는 에스트로겐과 함께 사용되는 여성 호르몬 인 프로게스테론 (progesterone)의 한 형태입니다. 프로게스틴 수치가 높을수록 HDL 수치가 낮아집니다. 에스트로겐과 함께 프로제스틴은 에스트로겐이 HDL 수치를 높이는 건강한 효과를 상쇄 할 수 있습니다.
근육 강화 스테로이드
단백 동화 스테로이드에는 남성 호르몬 인 남성 호르몬 (남성 호르몬)과 남성 호르몬 (남성 호르몬) 및 남성 호르몬 (남성 호르몬)이 포함됩니다. 또한 근육 덩어리를 만들기 위해 불법적으로 사용됩니다.
이 약물은 LDL 수치를 높이고 HDL 수치를 낮 춥니 다. 이 약물이 콜레스테롤 수치에 미치는 해로운 영향은 주사제와 비교하여 경구 용 약물에서 더 두드러집니다.
사이클로스포린
Cyclosporine (Sandimmune®, Neoral®, Gengraf®)은 면역 체계를 억제하는 데 사용되는 약물입니다. 그것은 거부 반응을 예방하기 위해 장기 이식 후에 흔히 사용됩니다. 그러나 류마티스 성 관절염 및 건선 치료에도 사용할 수 있습니다. 연구에 따르면 cyclosporine은 LDL 콜레스테롤 수치를 높입니다.
프로테아제 억제 물
프로테아제 억제 물은 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV)를 치료하기 위해 사용됩니다. 이 약물이 콜레스테롤 수치를 높이는 메커니즘은 알려져 있지 않지만 특히 트리글리세리드 수치를 높이고 HDL 콜레스테롤 수치를 낮추는 것으로 나타났습니다. 피 브레이트와 스타틴은 때로 트리 글리세리드를 낮추고 이들 약물을 복용하는 개인의 HDL 수치를 높이는 데 사용됩니다.
이뇨제
이뇨제는 고혈압과 수분 유지에 사용됩니다. 이뇨제에는 콜레스테롤 수치가 증가하는 두 가지 유형이 있습니다.
- 티아 지드 계 이뇨제 (hydrochlorothiazide, chlorothiazide, metolazone 포함)
- 루프 이뇨제 (furosemide, torsemide, bumetanide 포함)
티아 지드 계 이뇨제는 총 콜레스테롤 수치, 트리글리 세라이드 수치, LDL 콜레스테롤 수치를 일시적으로 증가시킵니다. HDL 콜레스테롤 수치는 일반적으로 영향을받지 않습니다. 이 증가는 5 ~ 10 밀리그램 / 데시 리터 범위 일 수 있습니다. 현재 인다 파 미드는 지질 수준에 악영향을 미치지 않는 유일한 티아 지드 이뇨제입니다. 루프 이뇨제 는 thiazide 이뇨제와 동일한 패턴을 공유합니다. 그러나 일부 약물은 HDL 콜레스테롤 수치가 약간 감소한 것으로 나타났습니다. 이뇨제는 혈압을 낮추는 치료에서 매우 중요하기 때문에이 약을 복용하는 동안 건강 관리 공급자가 저지방 식단 을 제공 할 수도 있습니다.
콜레스테롤 수치가 높고 잠재적으로 지질 수치를 더 올릴 수있는 약물을 복용중인 경우, 건강 관리 공급자는 주기적으로 혈액을 모니터링하여 지질 수준이 너무 높지 않도록 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 지질에 대한 악영향은 단지 일시적인 것일 수 있습니다. 그러나 치료를 시작한 후에도 지속성이 지속되면 의료진이 콜레스테롤 저하 요법을 추가하거나 수정할 수 있습니다.
출처 :
Dipiro JT, Talbert RL. 약물 요법 : Pathophysiological 접근법, 9th ed 2014.
> 국립 고 콜레스테롤 교육 프로그램 (NCEP) 성인 콜레스테롤 검출, 평가 및 치료 전문가 패널 (PDF), 2004 년 7 월, 국립 보건원 : 국립 심장, 폐 및 혈액 연구소
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO., http://www.micromedexsolutions.com.