인공 엉덩이에 문제가 있습니까?
엉덩이 교체 수술 은 심한 둔부 관절염 의 치료법입니다. 고관절 치환 수술 중에 마모 된 볼 및 소켓 고관절이 인공 관절로 대체됩니다. 가장 일반적으로 인공 고관절 치환술은 금속과 플라스틱으로 이루어집니다. 일반적인 고관절 대체 수술에서 금속 부품은 대퇴골 (대퇴골)과 골반의 뼈에 고정됩니다.
금속 부품들 사이에는 교체 된 엉덩이 인공 소켓의 플라스틱 라이너가 있습니다.
불행히도 이러한 고관절 교체는 시간이 지남에 따라 마모 될 수 있습니다. 이러한 고관절 교체 부품의 마모를 줄이기위한 노력의 일환으로, 엉덩이 관절을 대체하기 위해 덜 일반적으로 사용되는 다른 재료가 있습니다. 이러한 소위 대체 베어링 표면 은 모든 금속 (플라스틱 없음)이거나 세라믹 부품을 가질 수 있습니다.
이러한 대체 견인 관절 치환술은 표준 엉덩이 대체 재료만큼 빨리 마모되지 않을 수 있지만 이러한 유형의 임플란트에는 다른 문제가 있습니다. 특히 세라믹 엉덩이 대체에 대한 한 가지 특별한 관심사는 인공 관절이 삐걱 거리는 소리를내는 경향이 있다는 것입니다. 인공 고관절 치환술로 인한 삐걱 소리가 불편하거나 인공 관절에 문제가있을 수 있습니다.
원인
엉덩이 교체로 삐걱 거리는 것은 임플란트, 수술 또는 환자와 관련된 다른 문제의 결과 일 수 있습니다.
교체 된 엉덩이에서 비정상적인 소음을 평가하는 첫 번째 단계는 원인을 결정하는 것입니다. 특정 원인을 모른 채 문제에 대한 최상의 치료법을 결정하는 것은 불가능합니다.
- Implant Issues (임플란트 문제) : 대체로 베어링 표면 (금속 및 플라스틱 이외의 것)이있는 임플란트가 있고 세라믹 엉덩이 대체물이있는 환자의 경우 대부분 스퀴 킹이 문제가됩니다. 일부 특정 임플란트는 끽끽 소리를내는 경향이 있으며, 일부 경우 임플란트의 크기와 관련이있는 것으로 보입니다. 더 작은 임플란트가 더 흔히 들러 붙습니다.
- 외과 적 위치 결정 : 고관절 대체 임플란트가 신체에 위치 할 때 외과의 사는 그것이 적절히 정렬되어 있는지 확인해야합니다. 일부 연구에서는 임플란트 정렬 문제로 인해 삐걱 거리는 경향이 있음을 발견했습니다.
- 환자 요인 : 특정 환자 특성은 젊고, 무겁고, 키가 크다는 것을 포함하여 끽끽 소리와 관련되어 있습니다. 더 넓은 범위의 동작을 통해 엉덩이를 움직이는 환자는 또한 엉덩이 교체의 끽끽 소리를 경험할 가능성이 더 큽니다.
찍찍 거리는 소리가 문제입니까?
가장 자주, 아니. s s 거리는 엉덩이는 대개 불편하며, 의사는 특정 위치 및 활동에 대해 조언을함으로써 s prevent 거리는 것을 방지 할 수 있습니다. 그러나, 어떤 끽끽 거리는 소리라도 의사에게보고하고 평가해야합니다. 특히 세라믹 엉덩이 교체시, 임플란트 문제의 조짐을 나타내는 드문 경우의보고가 있습니다.
삐걱 거리는 소리가 임플란트에 문제가되지 않는 것으로 판단되고 잡음이 견딜 수있는 경우 문제는 대개 그대로 남습니다. 임플란트에 문제가 있거나 삐걱 거리는 것을 용인 할 수없는 경우, 고관절 치환술이라고 불리는 제 2 고관절 치환술을 시행 할 수 있습니다. 개정 고관절 치환술은 매우 까다로운 절차 일 수 있습니다.
그들이 잠재적으로 어려운 문제에 대한 매우 효과적인 외과 적 치료 일 수는 있지만, 필요할 때만 교정 용 인공 관절 치환술을 시행해야합니다.
무엇을 해야할까요?
임플란트에 문제가 없다면 다른 것을하지 않는 것이 가장 좋습니다. 소음이 들리더라도 엉덩이 교체 수술을받는 것이 주요 사업이며 발생할 수있는 심각한 합병증이 있습니다.
즉, 임플란트 문제가있을 때 문제를 조기에 발견하고 수술 교정을하면 교정 수술을 훨씬 덜 침략적이고 훨씬 성공적으로 할 수 있습니다. 임플란트 문제가 해결되지 않으면 임플란트뿐만 아니라 주위의 뼈 및 연조직 손상으로 인해 장기적인 결과가 상당히 복잡 할 수 있습니다.
임플란트가 문제를 일으키는 것으로 판명되고 수정 수술이 권장되는 경우 나중에 치료하는 것이 아니라 합병증의 가능성을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
출처:
Walter WL, et al. "엉덩이를 꽉 잡는 복습"J Am Acad Orthop Surg, 18 권, 6 호, 2010 년 6 월, 319-326