자폐증에서 벗어날 수 있습니까?
때로는 자폐증의 조기 진단을 "능가"한 것처럼 보이는 사람들의 이야기가 나옵니다. 이 이야기가 사실일까요?
공식적으로 대답은 "아니오"입니다.
현재 DSM-5 (미국 및 다른 많은 국가의 정신 및 발달 장애를 설명하는 진단 설명서)에 따르면 대답은 아니오입니다.
매뉴얼에 따르면 : "자폐증 스펙트럼 장애를 정의하는 사회적 및 커뮤니케이션 장애 및 제한적 / 반복적 행동의 발현은 발달 기간에 분명하기 때문입니다. 후기의 삶에서, 현재의 지원뿐만 아니라 개입이나 보상은 이들을 가릴 수 있습니다 그러나 일부 증상은 사회, 직업 또는 다른 중요한 기능 영역에서 현재의 장애를 일으키는 데 충분하다 "고 지적했다.
다른 말로하면, DSM에 따르면, 자폐 증상은 일찌기 시작되어 평생 동안 계속됩니다. 어른들은 적어도 일부 상황에서는 증상을 "숨길"수 있습니다. 그들은 또한 늦은 연설과 관련된 자폐증 증상, 특이한 독서 기술 (hyperlexia) 또는 사회적 어색함으로 인해 오용 될 수 있습니다. 그러나 DSM에 따르면 자폐증이 "자라날"수 없다.
치료로 급진적으로 증상을 호전시킬 수 있음
자폐아 아동이 "좋아지기"만하는 것은 아니지만 대부분 치료법과 성숙으로 시간이 지남에 따라 호전됩니다. 일부는 많은 것을 개선합니다.
다음과 같은 비교적 일반적인 상황을 고려하십시오.
아동은 안구 접촉을 피하고 사회적 의사 소통에 어려움을 겪으며 반복적 인 행동을 보이고 어떤 종류의 변화도 싫어하며 감각 장애가있어 자폐증 스펙트럼 장애로 진단 됩니다.
그런 다음 그 아이는 집중 치료법을 받고 성숙합니다.
이제 십대 또는 성인으로서 똑같은 사람이 눈을 마주 치도록 훌륭한 일을 할 수 있습니다.
그는 사교적 인 의사 소통에 비해 약간 지연 될 수 있습니다. 아마도 그는 자신의 관심사를 확장하고 감각 문제를 관리하는 방법을 배웠을 것입니다. 아니, 그는 동창회의 왕이 아니야. 네, 그는 사회 상황을 "읽는"보통 사람보다 더 많은 도움이 필요합니다. 그러나 그가 오늘 평가받는다면, 그의 증상은 자폐증 스펙트럼 진단의 수준으로 올라가지 않을 것입니다.
어떤 아이들이 급진적으로 개선 될 가능성이 있습니까?
지금은 비교적 심한 증상을 보이는 어린이가 전형적인 학교 환경에서 기능 할 수있는 수준으로 향상됩니다. 그러나 이것은 극히 드문 경우입니다.
실제로 급진적으로 개선 될 가능성이 큰 어린이는 증상이 비교적 경미하고 발작, 언어 지연, 학습 장애 또는 심한 불안감과 같은 문제가없는 아동입니다. 그러므로 일반적으로 자폐증을 가장 많이 겪을 가능성이있는 어린이는 정상 IQ 이상, 구어 능력, 기타 기존 강점을 가진 사람들입니다.
그러나 자폐증 스펙트럼 진단을 남겨 두는 것이 "정상"이되는 것과 같은 것은 아니라는 점에 유의해야합니다. 자폐아 진단을 "뛰어 넘는"것처럼 보이는 매우 기능이 뛰어난 어린이조차도 여전히 다양한 문제로 어려움을 겪고 있습니다. 그들은 여전히 감각 난관, 사회적 의사 소통 장애, 불안 및 기타 어려움을 겪을 가능성이 있으며 ADHD, 강박증 , 사회적 불안 또는 상대적으로 새로운 사회 소통 장애 와 같은 진단으로 인해 어려움을 겪을 수 있습니다.
"성장"과 "급진적으로 개선되는 것"의 차이점은 무엇입니까?
이 책 (DSM, 정확하게 말하자면)에서 자폐증으로 올바르게 진단받은 모든 사람은 항상 자폐증을 앓고 있으며 자폐증 증상이없는 것으로 나타났습니다.
그들이 중대한 증상을 보이지 않는다는 사실은 그들의 도전을 "가면 (mask)"관리하는 능력에 대한 증거입니다. 이 해석은 자폐증으로 진단받은 많은 기능 성인에 의해 공유됩니다. 그들은 "내면은 여전히 자폐증이다. 그러나 나는 행동을 바꾸고 감정을 관리하는 법을 배웠다"고 말한다. 즉, 자폐증을 자폐증으로 만드는 기본 차이점이 있습니다. 행동 상 증상이 사라지더라도 근본적인 차이는 사라지지 않습니다.
그렇다면 매우 다른 견해를 가진 사람들이 있습니다. 그들의 관점 : 사람이 자폐증 진단을 위해 더 이상 충분한 증상을 나타내지 않으면 자폐증을 능가 (또는 치유)했습니다.
즉, 치료법은 효과가 있었고 자폐증은 사라졌습니다.
누가 옳은가? 증상이 더 이상 외부 관찰자에게 명백하지 않을 때, 그들은 "자라 났"습니까? "치료 됐니?" "가면?"
자폐증과 관련된 많은 것들이 그렇듯이이 질문에 대한 정확한 대답은 없습니다. 그리고 불확실성은 전문 영역으로 확장됩니다. 그렇습니다. "자폐증은 사라졌습니다."라고 자폐증 라벨을 제거 할 실무자가 있습니다. 그리고 예, "자폐증은 진실로 사라지지 않지만 그 증상은 분명하지 않을 수 있습니다."라는 라벨을 지키는 실무자가 있습니다. 신중하게 의사를 선택하면 원하는 대답을 얻을 수 있습니다!
한 단어
자폐증 아동의 부모는 어리석은 사람부터 매우 위험한 사람까지 다양한 "치료법"에 대한 정보로 압도 당한다. 이러한 소위 치료법은 연구에 의해 지원되지 않는 자폐증에 관한 이론을 기반으로합니다. 자녀에게 도움이 될 수있는 치료법과 도움이 될 치료법을 구별하는 것은 매우 중요합니다.
ABA, Floortime, 놀이 치료, 언어 치료 및 작업 치료와 같은 치료법은 모두 불안감을 완화시키고 발작을 조절하고 수면을 개선시키는 약물처럼 자녀에게 긍정적 인 변화를 줄 수 있습니다. 킬 레이션, 고압 산소 챔버, 표백제 관장 등과 같은 트리트먼트는 효과가 없을뿐만 아니라 매우 위험합니다.
소망 (그리고 작은 승리의 축하)이 항상 중요하기는하지만, 역시 마찬가지입니다.
> 출처
> 닫기, Heather et al. 자폐 스펙트럼 장애에서의 병존 상태 및 진단의 변화. 소아과 1 월 2012, peds.2011-1717; DOI : 10.1542 / peds.2011-1717
> 어지 스 티아, 인게 마리. 자폐증으로부터의 최적의 결과를 가진 개인의 언어 이해력 및 뇌 기능 . Neuroimage : 임상. 2015 년 9 월
> Treffert, Darold. 자라나는 자폐증? 일찍 읽거나 늦게 이야기하는 어린이를 면밀히 관찰하십시오. Scientific American, 2015 년 12 월 9 일