유방암의 대부분의 경우는 호르몬 인 에스트로겐과 프로게스테론에 의해 촉진됩니다. 내분비 치료 (endocrine therapy)라고도하는 호르몬 요법은 호르몬을 제거하거나 차단하고 암세포의 성장을 멈추거나 늦추는 데 사용됩니다. 암이 호르몬에 민감하면 호르몬 요법이 치료 계획의 일부가 될 수 있습니다.
의사가 조기 유방암에 대해 처방을 내리는 경우, 1 차 치료를 마친 후 5 년 동안 호르몬 치료를받을 계획을 세우십시오.
이러한 유형의 치료의 주된 이점은 에스트로겐이 에스트로겐 반응성 암세포에 연료를 공급하지 못하게하여 재발 위험을 줄이는 것입니다. 에스트로겐 수용체 음성 인 유방암의 경우 호르몬 치료가 효과적이지 않습니다.
약물 치료 또는 수술
호르몬은 마약 및 / 또는 수술로 낮출 수 있습니다. 폐경 전 여성에서는 난소가 대부분의 에스트로겐을 생성하고, 1 차 치료 후 타목시펜 을 복용하면 암 세포에서 에스트로겐을 차단하기에 충분합니다.
필요한 경우 에스트로겐 감수성 유방암을 앓고있는 젊은 여성의 경우 난소를 난소 자극 억제 주사로 일시적으로 중단시킬 수 있습니다. 위험도가 높은 여성의 경우 난소를 수술 적으로 제거 할 수 있습니다 (난소 절제술). 난소 절제술은 더 이상 비옥 할 수 없으므로 중요한 단계입니다. 치료를 시작하기 전에 의사와상의하십시오.
항 에스트로겐 호르몬 약
호르몬 요법에는 두 가지 종류의 약물이 사용되며 폐경기 상태 및 유방암 진단에 따라 선택됩니다 : 선택적 에스트로겐 수용체 조절제 (SERM) 및 아로마 타제 억제제 (AI).
일반적인 부작용
난소가 폐쇄되거나 제거되거나 호르몬 치료를 받으면 의학적 폐경이 초래 될 수 있습니다. 폐경 증상의 모든 증상을 보지 못할 수도 있지만 다음과 같은 유형의 치료에서 발생할 수있는 일반적인 부작용이 있습니다.
- 핫 플래시
- 식은 땀
- 기분 전환
- 질 건조
- 피로
처방전 사용
호르몬 요법은 수술 후 유방암 치료에 사용됩니다. 이들은 에스트로겐 수용체 양성 유방암에서의 재발이나 질병 진행을 막아 에스트로겐이 에스트로겐 반응성 암세포의 성장을 촉진시키는 것을 막아줍니다.
의사가 에스트로겐 제제를 처방 할 경우 정기적으로 복용하는 것이 중요합니다.
| 조기 유방암 | ||
| 갱년기 지위 | 항 에스트로겐 약 | 투약 기간 |
| 사전 - | 타목시펜 | 25 년* |
| 사전 - | 난소 억제제, SERM 및 인공 호흡기의 조합 | 5 년 (임상 시험) |
| 게시하다- | 아로마 타제 억제제 | 5 년. 추가로 5를 계속하면 무병 생존율을 향상시킬 수 있습니다. |
| * Tamoxifen은 2 년 동안 투여 될 수 있으며, 3 년 동안 Aromasin이 뒤 따르는 경우도 있습니다. 타목시펜으로 5 년간 치료 한 여성의 경우 타목시펜을 계속 사용하거나 AI로 5 년간 전환하는 것이 재발 위험을 줄이는 데 효과적이며 전반적인 생존율을 향상시키는 데 도움이되는 데이터도 있습니다. | ||
| 전이성 질환 | ||
| 갱년기 지위 | 항 에스트로겐 약 | 투약 기간 |
| 어떤 | 타목시펜 | 더 이상 효과가 없을 때까지 |
| 어떤 | 중간 및 고용량 에스트로겐 | 더 이상 효과가 없을 때까지 |
| 어떤 | 아로마 타제 억제제 | 더 이상 효과가 없을 때까지 |
| 게시하다- | 파스 로덱스 주사 | Tamoxifen이나 Fareston에 더 이상 반응하지 않는 질병 |
| 어떤 | 메가 스 | 다른 호르몬 요법에 더 이상 반응하지 않는 질병 |
| 어떤 | 안드로겐 (남성 호르몬) | 다른 모든 호르몬 요법이 효과적이지 않게 된 후에 사용됩니다. |
| 사전 - | 난소 억제제, SERM 및 인공 호흡기의 조합 | 더 이상 효과가 없을 때까지 |
일반적으로 고위험 종양 (예 : 양성 질환 또는 T3 이상의 종양)이있는 환자의 경우 재발 위험을 줄이기 위해 호르몬 치료 기간을 10 년으로 연장해야합니다.
> 출처 :
> 국립 암 연구소. 유방암 호르몬 요법.