음식 알레르기 는 점점 더 일상화 되고 있으며, 어린이의 약 8 %와 성인의 5 %가 적어도 하나의 음식 알레르기를 앓고 있습니다. 사람들이 음식 알레르겐을 피하는 것이 어려울 수 있으며 알레르기 반응을 일으키는 우발적 인 노출은 음식 알레르기를 가진 사람들에게서 흔합니다. 그러나 2004 년 미국 식품 알레르겐 표시 및 소비자 보호법 ( FALCPA )은 계란, 우유, 콩, 밀, 땅콩, 나무 열매, 생선 및 갑각류를 포함한 포장 식품에 들어있는 8 가지 가장 흔한 식품 알레르겐 을 식품 표시에 포함 할 것을 요구했습니다 .
이 법안은 사람들에게 숨겨진 음식 알레르겐이있는 음식을 식별하는 데 도움이되지만 또 다른 잠재적 위험이 존재합니다. 잠재적으로 알레르기 반응을 유발할 수있는 식품 단백질을 함유 한 의약품.
제약 제품에는 제조 공정에 필요한 비활성 성분 인 부형제가 포함되어 있으며 약물의 안정성과 기능을 돕습니다. 많은 부형제는 식품 알레르기가있는 특정 사람들에게 알레르기 반응을 일으킬 수있는 식품입니다. 결과적으로 식품 알레르기가있는 많은 사람들은 일반적으로 알레르기 반응을 일으키는 숨겨진 음식 알레르겐에 대한 두려움 때문에 특정 약물을 피합니다. 다음은 일반적인 식품 알레르겐 및 관련 부형제가 들어있는 관련 의약품 목록입니다.
계란
일부 의약품은 달걀 레시틴을 부형제로 사용하며 일부 달걀 단백질을 포함하고 있습니다. 그러나 계란 알레르기가있는 사람에서는 계란 레시틴에 대한 알레르기 반응이 거의 없습니다.
정맥 내 지질 유제에는 계란과 콩 레시틴이 포함되어 있으며 알레르기 반응은 계란 단백질이 아닌 콩 성분에 의해 유발 될 가능성이 큽니다. Propofol 은 수술 중에 사용되는 마취제이며 알레르기 반응을 일으키는 것으로 잘 알려져 있습니다. 프로포폴은 콩과 계란 단백질을 함유하고 있지만, 대부분의 계란 알레르기 환자는 안전하게 복용 할 수 있습니다.
이 약을 복용 한 결과 알레르기 반응을 경험 한 사람들의 propofol에 피부 검사를 실시 할 수 있습니다.
물고기
프로타민 은 연어 고환에서 얻으며 인슐린의 일부 형태의 성분으로 사용되며 헤파린 의 항응고제 효과를 역전시키는 방법으로 사용됩니다. 프로타민을 섭취하는 사람들에게 알레르기 반응이보고되는 반면 어류 알레르기가있는 사람은 반응 위험이 더 높지 않습니다. 물고기 알레르기가있는 사람은 프로타민이 들어있는 약물을 안전하게받을 수 있습니다. 생선 기름 은 심장 질환 예방에 도움이되는 높은 수준의 오메가 -3 지방산을 공급하는 데 사용됩니다. 어유는 정제 되었기 때문에 어류 단백질을 함유하지 않으며 어류 알레르기가있는 사람 에게서도 안전하게 섭취 할 수 있습니다.
젤라틴
젤라틴은 젖소와 돼지의 결합 조직에서 얻으며이 동물의 단백질을 포함합니다. 젤라틴에 대한 알레르기 반응은 특히 주사제와 백신에서 흔합니다. 젤라틴을 함유 한 알약과 캡슐은 젤라틴 알레르기가있는 사람들에게는 알레르기 반응을 일으키는 경우가 거의 없습니다. 좌약에는 젤라틴 캡슐이 들어있어 젤라틴 알레르기가있는 사람에게서 알레르기 반응을 일으키는 것으로 알려져 있습니다. 젤라틴 함유 에리트로 포이 에틴 주입은 젤라틴 알레르기가있는 사람에서 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.
Gelfoam 스폰지 는 수술 중 출혈을 멈추고 젤라틴을 함유하고 있으며 젤라틴 알레르기가있는 사람의 알레르기 반응과 관련이 있습니다. 다양한 유형의 정맥 액체에있는 젤라틴은 미국에서는 사용되지 않지만 젤라틴 알레르기가있는 사람에게는 알레르기 반응을 일으키는 것으로 잘 알려져 있습니다.
우유
우유 알레르기를 앓고있는 대부분의 사람들은 소량의 우유 단백질을 함유 한 약물을 복용 한 결과 알레르기 반응을 나타내지 않습니다. 따라서 일반적으로 우유 알레르기가있는 사람들은 이러한 약을 안전하게 섭취 할 수 있습니다. 이러한 약물에는 카제인 기반의 프로바이오틱스, 천식 흡입기가 함유 된 락토오스 (예 : Advair Diskus , Flovent Diskus, Pulmicort Flexhaler 및 Asmanex) 및 메틸 프레드니솔론 주사 ( 코르티코 스테로이드 )에서 발견되는 락토스가 포함됩니다.
밀크 알레르기가있는 사람들에게 알레르기 반응을 일으킬 가능성은 있지만, 다른 형태의 약용 등급 유당 및 관련 분자는 우유 단백질로 오염되는 경우가 거의 없습니다.
땅콩
땅콩 기름은 dimercaprol , 프로게스테론 캡슐, valproic 캡슐에 사용 됩니다. 순수한 땅콩 기름은 정제되기 때문에 땅콩 단백질을 포함하지 않으며 땅콩 알레르기가있는 사람에게는 알레르기 반응을 일으키지 않습니다.
파인 너트
소나무 견과류는 소나무의 산물이며, 소나무는 로진 (rosin)의 원천이며, 또한 콜로 친 (colophony)으로 알려져 있습니다. 로진은 소나무 넛 알레르기가있는 사람들에게 알레르기 반응을 일으키지는 않지만, 치아 광택제로 사용됩니다. Rosin / colophony는 특정 사람들에게서 접촉 성 피부염 을 일으키는 것으로 알려져 있지만이 반응은 단순히 소나무 견과류에 알레르기가있는 사람들에게는 나타나지 않습니다.
참깨
많은 의약품에는 참기름이 함유되어 있지만 의약품 용 참기름에는 식품 용 참기름과 달리 참깨 단백질이 포함되어 있지 않습니다. 이것은 참기름을 포함한 약물, 예를 들어 주사를위한 프로게스테론 이 참깨 알레르기가있는 사람들에게 안전해야 함을 의미합니다.
조개
글루코사민 은 갑각류 알레르기가있는 사람들에게 알레르기 반응을 일으키는 소수의 사람들에게서보고 된 조개 껍질에서 얻어집니다. 그러나 조개 알레르기로 수십 명의 사람들을 평가 한 많은 연구에서 글루코사민이 섭취하는 것이 안전하다는 것을 보여주었습니다. 조개 및 정맥 주사 염료 (IV 염료)에 들어있는 요오드 는 갑각류 를 먹거나 IV 염색약을 섭취함으로써 알레르기 반응과 관련이 없습니다.
간장
간장은 많은 약물에서 발견 되나 대두 알레르기가있는 사람에게는 알레르기 반응을 일으키기가 거의 없습니다. 소이 레시틴은 일부 흡입기에서 발견되며 주로 Combivent and Atrovent 와 같은 COPD 치료에 사용됩니다. 이 흡입기를 사용하고 호흡 증상이 악화되는 사례가보고되었지만 사람들이 콩에 알레르기가 있거나 흡입기에있는 대두 레시틴이 문제인 것으로 입증 된 적이 결코 없습니다. 콩 오일은 먹을 수없는 중환자에게 사용되는 영양제 인 총 비경 구 영양 (TPN)에서 발견되는 정맥 내 지질 유제에 함유되어 있습니다. 알레르기 반응이 TPN과 함께 발생했지만 이것이 대두 알레르기의 결과라고 입증되지 않았습니다. Amphotericin C 는 중증 환자의 진균 감염을 치료하기 위해 사용되는 정맥 내 약물입니다. 간장 포스파티딜콜린은 곰팡이에 들어가서 죽일 수있는 약물의 지방 성분을 만듭니다. Amphotericin B에 대한 알레르기 반응은 비록 대두 알레르기에 대한 비난이 전혀 없지만 기술되어 있습니다.
출처:
켈소 JM. 약물에 잠재적 인 음식 알레르기 항원. J Allergy Clin Immunol. 2014; 133 : 1509-18.