의학 기록은 점점 전자적으로 저장되고 있습니다.
의료 기록은 우리가 의료 시스템을 통해 만드는 발자국입니다. 우리가 태어난 순간부터 우리가 죽는 날까지, 우리의 의료 기록 은 우리의 건강에 영향을 주거나 의학적 문제를 만든 모든 것의 연대기입니다.
지난 몇 년 전까지 만해도 그 기록은 종이에 보관되어 여러 의사의 사무실과 병원에 보관되었습니다.
드문 경우로 그들은 질문을 받았으며, 종종 새로운 증상을 보이기 시작하거나 새로운 의학적 문제에 대한 전문가의 도움이 필요할 때 무시되었습니다.
전자 스토리지
오늘날, 점점 더 많은 기록들이 전자적 으로 기록되고 저장 되고 있습니다. 세계의 한 편에있는 한 의사는 세계의 다른 구석에 위치한 의료기관이 보관하고있는 기록에 즉시 액세스 할 수 있습니다. 보다 실제적으로, 주치의는 우리를 전문의에게 의뢰하고 우리가 전문가의 사무실에 도착하기 전에 우리의 기록은 전자적으로 전송되어 컴퓨터 모니터를 통해 검토됩니다.
우리 발자국은 더 이상 한 의사의 사무실에있는 한 폴더에만 국한되지 않습니다.
이 기술의 새로운 사용은 환자와 공급자 모두에게 큰 발전으로 보일 수 있으며, 대부분은 그렇습니다. 그러나 전자 의료 기록 저장 장치 의 발전으로 세 가지 문제가 강조되고 확장되었습니다.
- 개인 정보 보호 / 보안 : 누가 합법적으로 환자의 기록에 액세스 할 수 있으며 어떻게 공유 할 수 있습니까? 의료 기록이 잘못된 손에 떨어지면 어떻게됩니까?
- 환자 의료 기록의 오류 / 실수 : 환자의 파일에 실수를 기록하면 전자 기록 보관을 사용하여 복제 할 수 있습니다. 그런 일이 일어나지 않도록 우리는 어떻게해야합니까?
- 거부 : 해당 법인은 법에 따라 환자에게 의료 기록 사본을 제공해야하지만 모든 기록이 제공되는 방식대로 제공되는 것은 아닙니다. 환자가 자신의 의료 기록 사본을 입수 할 수있는 프로세스는 무엇입니까?
HIPAA
이러한 질문은 1990 년 중반에 HIPAA (Health Information Portability Accountability Act) 가 통과됨에 따라 처음 제기되었습니다. HIPAA는 환자의 의료 기록의 프라이버시와 보안 및 환자 기록이 정확하게 공유되지 않았거나 오류가있을 때 환자가 이용할 수있는 치료법을 다룹니다.
그러나 HIPAA 법 또한 매우 혼란스럽고 다루기 힘듭니다 . 의료 서비스 제공자, 시설, 보험업자 및 환자는 HIPAA 법률의 여러 측면에 혼동을 일으키는 경우가 많습니다. 레코드 공유를 용이하게하기 위해 개발 된 추가 기술은 법률 또는 적어도 법률의 의도를 위반하는 데 사용될 수 있습니다.
환자의 최종 결론은 우리의 기록이 잘못 취급되지 않도록 올바르게 처리되고 있는지, 그리고 적절하게 우리와 공유되었는지 확인해야한다는 것입니다. 우리의 기록은 전자적으로 공유 되든, 단순히 복사되거나 팩스로 보내 든간에 보험 거부, 구인에 대한 누락, 잘못된 치료, 의료 신원 도용에 이르기까지 문제를 일으킬 수 있습니다.
우리는 다음을해야합니다.
- 우리의 의료 기록 사본을 입수하여 다른 제공자가 어떤 정보를 공유하고 있는지 확인하십시오.
- 우리의 의료 기록에 포함 된 정보가 올바른지 확인하십시오 .
- 우리가 찾은 오류를 수정하십시오 .
- 그리고 기록에 대한 액세스가 거부되면 당국에 불평합니다 .
권한이 부여 된 환자는 우리의 의료 기록을 모니터링하는 것이 우리가 가지고있는 권리 와 책임 이라는 것을 이해합니다.