총 슬관절 치환술이라고도 알려진 총 슬관절 치환술은 대단히 성공적인 외과 수술입니다. 그것은 무릎 골관절염을 위한 유일한 수술 치료 옵션이 아니지만. 일부 환자는 무릎 부분 치환술의 후보자입니다.
전체 및 부분 무릎 교체의 차이
무릎에는 내측 구획 (무릎의 안쪽 부분), 측면 구획 (무릎 바깥 쪽) 및 슬개 대퇴 부분 (무릎 앞쪽)의 세 구획이 있습니다.
일부 무릎 골관절염 환자의 경우 무릎 중 하나의 구획 만이 영향을받습니다. 실제로, 그것은 일반적으로 골관절염에 의해 영향을받는 내측 구획입니다. 옆 구획은 영향을받을 수 있지만 덜 일반적입니다.
그 이름에서 알 수 있듯이, 부분적으로 또는 무릎과 같은 무릎 보충은 영향을받는 무릎 부분만을 대체합니다. 반면에, 전체 무릎 보충은 무릎의 모든 3 개의 구획 교체를 포함합니다.
부분적인 무릎 보충 중에 단 하나의 구획이 교체되는 동안, 전방 및 후방 십자 인대가 보존됩니다. 인대는 무릎 대체물로 제거됩니다. 부분적인 무릎 보충으로 더 많은 자신의 신체 구조가 그대로 유지됩니다.
부분 무릎 보충과 관련된 이점 및 위험
무릎 부분 치환술을받는 것이 좋습니다. 이 외과 적 시술에는 다음이 있습니다.
- 덜 뼈와 연조직 해부
- 혈액 손실 감소
- 더 적은 합병증
- 동작 범위의 빠른 회복
- 전반적인 모션 범위 개선
또한 무릎 부분 치환술과 관련된 위험이 있습니다. 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 부분 슬관절 치환술의 전체 슬관절 치환술보다 높은 교정 (반복 또는 재실행) 비율
- 부분 슬관절 치환술 후 전체 슬관절 치환술보다 잠재적으로 나쁜 기능
- 수정은 일차 수술보다 복잡 할 수 있습니다.
두 가지 수술 절차 모두에서 동일한 합병증이 발생할 수 있습니다 : 풀림, 감염, 신경 손상, 뼈 골절 등.
부분 무릎 보충을위한 좋고 나쁜 후보
1998 년에 두 명의 의사 (Scott과 Kozinn)가 부분 무릎 치환술에 적합한 환자를 결정하기위한 기준을 수립했습니다. 이상적인 환자 :
- 60 세 이상
- 180 파운드 미만
- 덜 활동적인
- 수술 전 운동 범위가 좋다.
- 변형이 적다.
류마티스 관절염 과 같은 염증성 관절염 환자는 부분 무릎 치환술의 좋은 대상으로 간주되지 않습니다. 염증성 관절염에는 대개 두 개 이상의 구획이 있습니다.
결론
지난 수년간 유니코 드먼트 인공 보철의 디자인이 향상되었습니다. 부분적인 무릎 보철을 경험 한 외과의 사는 너무 좋습니다. 궁극적으로, 성공적인 결과는 적절한 환자를 가지고 있는지에 달려 있습니다. 그러나 부분적으로 무릎을 대치하기에 적합한 환자는 6 ~ 10 %에 불과합니다.
출처:
부분 무릎 보충. 조건 및 트리 트먼트. 특별 외과의 병원. Friedrich Boettner, MD. 3/27/2008.
http://www.hss.edu/conditions_partial-knee-replacement.asp