흉막 절개 후 만성 통증과 폐암에 미치는 영향
폐 전후 절제 증후군 은 폐암 또는 다른 질환에 대한 전폐 절제술 후 수 개월에서 수년까지 발생할 수있는 합병증입니다. 우측 폐 절제술보다 좌측 폐 절제술 이후 더 흔하게 발생하며 젊은 사람들에게는 더 자주 발생합니다.
개흉술 후 통증 증후군 ( PTPS)은이 심한 통증을 설명하는 데 사용되는 또 다른 문구이며 폐엽 절제술과 같은 다른 폐암 수술 후 통증도 포함됩니다.
증후군은 남아있는 폐와 가슴의 중간 부위 ( 종격동 )의 구조물이 옮겨져 폐 또는 폐의 일부가 제거 된 후 남은 빈 공간을 채울 때 발생합니다.
의의와 중요성
그것은 수술 후 폐암 환자의 50 % 가 삶의 질을 저해하는 수준으로 전폐 절제술 후 또는 개흉술 후 통증 증후군을 경험하는 것으로 생각됩니다. 그것은 아마도 과소보고되고 폐암에서 살아남은 사람들 중에서 심각하게 과소 평가되고 있습니다.
폐 전후 절제술 증후군은 폐암 생존자 복지에 중대한 영향을 미칠 수 있으며 간접적으로이를 통해 회복 될 수 있습니다.
조짐
증상은 종종 호흡 곤란이 진행되는 것을 포함합니다. 많은 사람들이 폐 절제술 후 호흡 곤란을 겪기 때문에이 증상은 쉽게 간과 될 수 있습니다. 많은 사람들이 팔 움직임이있는 통증에주의를 기울입니다.
통증은 흔히 "신경 병증 성 통증 (nuropathic pain)"으로 설명하기는 어렵지만 지속적이고 불능화되는 통증입니다.
왜 그것이 발생합니까?
고통을 단독으로 또는 복합적으로 담당 할 수있는 몇 가지 메커니즘이 있습니다.
- 늑간 신경의 압축 (늑골 사이를 관통하는 신경)
- 수술의 외상
- 각 호흡에 문지르는 흉터 조직
- 골절 및 압축 리브
- 가슴 근육의 염증
- 가슴 근육 위축
트리 트먼트
개흉술 후 증후군을 치료하기 위해 다양한 치료법이 시도되어 왔으며, 단독 요법이 아닌 여러 치료법을 병용하는 것이 최선의 선택입니다. 즉, 폐를 제거한 후에 남아있는 공간을 채우기 위해 가슴에 배치 된 실리콘 보형물 (유방 보형물과 유사)을 사용하는 치료는 일부 사람들에게 상당한 구제를 제공했습니다. 최근에는 척수 자극이 효과적이라는 것이 밝혀졌습니다.
갓돌
폐렴 절제술 후 또는 개흉술 후 증후군에 대처하는 경우 의사와 상담하십시오. 일부 암 센터에는 신경 병증 성 통증에 대처하는 사람들을 돕는 방법으로 훈련 된 통증 관리 전문가가 있습니다. 사람들은 또한 안마 치료, 기공 및 침술과 같은 마음 / 몸 치료법의 일부에서 이익을 발견했습니다.
미래
비디오 흉강경 수술 (VATS)과 같은 새로운 절차를 통해 일부 개방 개흉술 절차를 대체 할 경우 후기 폐렴 절제술 증후군의 발생률은 향후 감소 할 것으로 기대됩니다. 현재 증후군을 앓고있는 사람들에게는 희망이 있으며, 폐암 수술 후이 성가신 효과에 대처하는 사람들을 도울 수있는 방법을 찾고있는 적극적인 연구가 진행 중입니다.
예 : 조쉬는 폐암에 대한 전폐 절제술 후 1 년이 지나면 숨이 가빠져 갔고 의사는 전폐 절제술 증후군으로 진단했습니다.
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