제 2 형 당뇨병 환자는 수술 후 정상적인 위험과 합병증보다 더 걱정해야합니다. 당뇨병 및 수술과 관련된 위험은 연령, 당뇨병 치료 계획, 통제 수준, 기존 합병증 또는 질병, 영양 실조, 당뇨병으로 인한 시간 및 일반 체력에 따라 증가합니다.
사후 문제
신체적, 정신적 스트레스로 인해 호르몬 수치가 변할 수 있습니다.
이러한 변화는 인슐린 저항성 증가, 인슐린 분비 감소 및 포도당 섭취 감소를 초래합니다. 이들은 당뇨병이있는 사람의 고혈당 위험을 증가시킵니다.
다음의 우려 목록은 수술 전 포도당 수준을 제어해야하는 중요성을 보여줍니다.
고혈당증 또는 저혈당 : 혈당 수치가 높거나 낮 으면 수술 후 합병증을 일으킬 수 있으며, 높은 혈당 수치는 목록을 덮습니다. 높은 수치는 다른 합병증의 가능성과 중증도를 증가시킵니다. 수술 전에 포도당 수준을 잘 조절하는 것이 중요합니다.
탈수증 : 당뇨병이 통제 불량이고 삼투 성뇨증의 위험이 증가하면 환자는 높은 소변량을 나타낼 수 있습니다. 이것은 다른 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
고혈당 고 삼투압 증후군 (HHS) : 환자가 높은 포도당 수치, 탈수증 및 의식 저하를 겪고있는 상황입니다. 42 %의 사망률과 관련이있는 심장 우회 수술과 같은 특정 수술 절차를 따르면 큰 관심사입니다.
당뇨병 케톤 산증 (DKA) : 수술 및 / 또는 다른 합병증으로 인해 스트레스 호르몬 수치가 높아져 인슐린 효과가 떨어집니다. 인슐린이 신체가 포도당을 태워서 에너지를 얻을 수 없으면 몸은 지방을 태울 것입니다. 케톤 (ketones)이라고 불리는 독성의 산성 부산물은 혈액에 축적되어 생명을 위협 할 수 있습니다. 탈수증이 동반되거나 때때로 DKA를 일으킬 수 있습니다.
손상된 상처 치유 : 당뇨병 환자는 혈액 순환 장애, 신경 손상, 면역 체계 약화 및 피부 질환을 일으킬 수 있습니다. 이것들은 상처 치유를 늦추고 감염의 위험을 증가시킵니다.
감염 : 가장 흔한 감염 유형은 절개 감염입니다. 치유 시간이 더 오래 걸리기 때문에 당뇨병 환자의 위험이 증가합니다. 지시 된대로 모든 약을 복용하고 절개 치료 지침을 따르는 것이 중요합니다.
패혈증 (Sepsis) : 혈류의 박테리아로 인한 전신의 수술 후 감염의 특정 유형. 통제하기가 어렵고 어렵습니다. 수술 후 일반적인 발생 부위는 절개, 정맥 주사 부위, 배수관 및 피부 궤양입니다.
내피 기능 장애 : 혈당이 높으면 혈관 내 염증이나 상해의 위험이 증가합니다. 무엇보다도 내피 세포는 백혈구의 이동, 혈액 응고, 혈압, 염증 및 심혈관 질환과 관련이 있습니다.
국소 빈혈 (Ischemia) : 심장, 뇌, 피부 또는 장과 같은 신체 부위에 혈액이 부족하여 해당 지역에서 조직이 사망합니다. 당뇨병에 걸린 사람들은 특히 당뇨병이 아닌 혈당치가있는 사람은 위험합니다. 위장 장애와 탈수가 위험을 증가시킵니다.
전해질 불균형 : 메스꺼움, 구토 및 탈수는 스트레스, 약물 및 마취로 인해 혈액 염분 불균형을 일으킬 수 있습니다. 이것은 심장 부정맥 및 신부전의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 위험은 이미 관상 동맥 질환 및 신장 질환의 위험이 높은 당뇨병 환자에서 복합적으로 나타납니다.
신부전 : 당뇨병은 신부전증의 가장 흔한 단일 원인입니다. 수술 중 또는 수술 후 위험은 전해질 불균형, 탈수, 약물 반응, 비정상적인 혈압, 패혈증 및 외상과 같은 원인으로 인해 증가 할 수 있습니다.
심장 부정맥 : 통제되지 않은 당뇨병, 심장 질환, 특정 약물, 고혈압, 비만 및 전해질 불균형으로 위험이 증가합니다.
위험을 낮추는 방법
목표 범위 내에서 혈당치를 유지하고 유지하십시오.
체력을 향상시키기위한 운동
충분한 양질의 단백질로 좋은 영양 섭취
탈수 방지
스트레스를 줄이기위한 조치를 취하십시오.
담배를 피우거나 술을 마시지 마십시오.
의사에게 언제 전화해야합니까?
감염이나 상처 합병증의 징후가 될 수있는 이러한 증상이 있으면 즉시 의사에게 알리십시오.
국부적 인 통증, 압통, 부종, 경도, 발적 또는 열
열
출처
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