모든 선별 검사는 위양성 결과의 위험이 있습니다. 선별 유방 X 선 검사도 예외는 아닙니다. 유방 X 선 사진이 암처럼 보이지만 정상인 것으로 판명 된 비정상적인 영역을 보여줄 때이를 위양성이라고합니다. 유방 X 선 사진 검사의 잘못된 결과는 디지털 유방 조영술의 보편적 사용 이후 덜 일반적입니다.
일상적인 유방 X 선 사진 검사가 더 많은 검사를 필요로하는 것으로 밝혀지면 일반적으로 많은 염려가 있습니다.
선별 유방 X 선 검사로 양성 소견이 나오면 대개 초음파, MRI, PET 또는 수술 생검과 같은 하나 이상의 추가 검사를 통해 암의 유무를 결정합니다. 그러한 후속 검사는 고통스럽고 적어도 불편할 수 있으며 원래의 위양성 진단 및 질병의 증거가없는 병리학 보고서를 따르는 몇 주 동안 불안을 증가시킬 수 있습니다.
처음에는 암이 없다는 소식을 듣고 안도의 일부 여성들은 가양 성 선별 검사가 재정적으로나 정서적으로 비용이 많이 드는 것에 대해 화를냅니다. 어떤 사람들은 종종 유방 X 선 사진 촬영을 피하기로 결정합니다.
2009 년 미국 예방 서비스 태스크 포스 (United Prevention Service Task Force)는 40 세가 아닌 50 세에 유방 X 선 사진 촬영을 권장했습니다. 최근 미국 암 학회 (American Cancer Society)는 유방 조영술에 대한 선별 검사 지침을 수정하여 여성이 45 세에 시력 검사를 시작할 것을 권고했습니다.
그들은 유방 X 선 사진 촬영의 나이를 바꾸는 이유 중 하나로 오진 (false-positives) 사건과 불안, 비용 및 고통을 들었습니다. 의료계는 유방암으로 진단 된 40 대 여성과 유방암이 발견되지 않은 50 세 이상 인구로 나눠진 여성의 수를 감안할 때 이러한 변화에 대한 우려에 반응했습니다.
폐경 전에 발생하는 유방암은 종종 더 공격적입니다.
National Cancer Institute 저널은 덴마크에서 실시 된 최근의 연구 결과를 바탕으로 가양 성의 중요성에 대한 새로운 관점을 제시합니다. 코펜하겐에서 실시 된이 연구는 유방 조영술에 대한 가양 성의 발견은 근본적인 병리학이나 초기 오 분류로 인해 유방암이 장기간에 걸릴 확률이 더 높음을 시사한다.
이 연구는 코펜하겐의 인구 기반 유방 X 선 검사 프로그램에 1991-2005 년 동안 참여한 50 세에서 69 세 사이의 여성 58,003 명을 대상으로 선별 검사 결과를 검토했습니다.
이 연구는 어떤 종류의 위양성 결과를 얻은 여성들이 부정적인 유방 X 선 사진만을 가졌던 여성들보다 위양성 후 유방암에 걸릴 확률이 67 % 높았다 고 보도했다. 연구원은 거짓 긍정을 따르는 위험이 12 년 이상 계속 높아졌다 고 지적했다.
연구자들은 "위양성 검사를 한 여성들은 종양 같은 종괴, 의심스러운 석회화, 피부 농양 또는 수축, 최근 수축 된 젖꼭지, 뒤틀림, 비대칭 밀도 또는 의심스러운 액와 림프절을 포함하여 유방 조직에 의심스러운 유방 조영술 양상을 나타냅니다.
기저 상태에서 악성 종양을 배제하는 철저한 평가에도 불구하고 유방 조직의 이러한 의심스러운 패턴은 결국 발견 할 수있는 암으로 발전 할 수 있습니다. "
연구진은 가양 성 시험을 한 여성들에게 여분의 불안감을 유발할 수 있다고하더라도 정기적 인 검진을 계속하도록 권장했다.
거짓 긍정적 인 유방 X 선 사진의 영향을 이해하기 위해 미국의 22 개 검사 센터에서 유방 X 선 사진 촬영을 한 1,028 명의 여성을 무작위로 선발하여 불안에 관한 전화 조사에 참여했습니다. 설문 조사 참여자에는 유방 X 선 검사 결과가 음성 인 여성 534 명과 위양성 결과가있는 여성 494 명이 포함되었습니다.
설문 조사의 첫 번째 부분은 여성이 상영 된 후 곧 완료되었습니다. 두 번째 부분은 유방 조영술 후 1 년입니다. 위양성 결과를 얻은 여성들 중 50 %는 보통 수준에서 높은 수준으로 불안 수준을보고했습니다.
1 년 후, 부정적 결과가있는 여성과 위양성 결과가있는 여성의 불안 수준은 동일했습니다. 가양 성 결과는 장기적으로 삶의 질에 영향을 미치지 않는 것으로 보입니다. 대부분의 여성들은 가양 성 결과로 향후 유방 X 선 사진 촬영을 할 가능성이 있다고 말했다.
이 연구에서 중요한 것은 무엇입니까? 가양 성의 두려움을 포함하여 어떤 장애물도 정기적 인 유방 X 선 검사의 방해가되지 않도록하십시오.
> 출처 :
> 국립 암 연구소 저널. 자마 내과 .