진단, 치료 및 생존율
사람들이 제 2 기 유방암 진단을받는 것이 일반적입니다. 무대 2 (1 단계 또는 DCIS 대신)가 있다는 말을 듣고 무서울 수도 있지만, 2 단계는 여전히 초기 단계의 유방암으로 간주되며 대부분의 사람들은 정상적인 수명을 유지하면서 치료를 잘합니다. 이 단계는 때로는 인근 림프절 에서 암을 동반하지만 전이성으로 간주되지 않습니다.
2 단계 유방암의 분류, 치료 및 생존에 관한 사실을 살펴 보겠습니다.
개요
유방암은 4 단계 (또는 5 단계) 기본 단계로 구분됩니다. Stage 0 유방암 또는 유방 유암 (DCIS) 은 침윤성 유방암으로 간주되지 않습니다. 침윤성 유방암은 기저막으로 알려져 있지 않습니다.
유방암의 1 ~ 4 단계는 "침습성"암으로 간주됩니다. 이것은 그들이 다른 어떤 조직을 침범했거나 그들이 퍼뜨린 것을 의미하지는 않습니다. 단순히 그들이 지하 막을 통과했으며 퍼질 가능성이 있음을 의미합니다. 1 기는 침윤성 유방암의 가장 초기 단계이며 4 기는 가장 발전된 단계이며 전이성 유방암으로 간주됩니다.
2 기 유방암에는 직경 2cm 이상 5cm 이하의 종양이 포함되며 종양 근처의 림프절로 전이 할 수 있습니다 .
각색
암은 TNM 시스템 이라고 불리는 것으로 득점되고 단계별로 나뉩니다.
이 시스템에서 :
- T는 종양 크기를 나타냅니다. T0은 종양이 유방에서 발견 될 수 없음을 의미합니다. T1에는 직경 2cm 이하 (1 인치 이하)의 종양이 포함됩니다. T2는 직경 2cm 내지 5cm 사이의 종양을 포함한다. T3에는 직경 5 cm 이상의 종양이 포함됩니다.
- N은 임파선 침범을 의미합니다. N0 (N-zero)은 암이 림프절로 퍼지지 않았 음을 의미합니다. N1mi는 림프절로 전이 된 암을 나타내지 만 퍼짐은 현미경에서만 발견 할 수 있습니다 ( 미세 전이). N1은 종양 근처의 적어도 하나의 임파선으로 전이 된 종양을 설명하는 데 사용됩니다. N2는 종양으로부터 더 멀리 퍼진 암을 지칭합니다.
- M은 전이를 의미합니다. M0는 전이가 없음을 의미합니다. M1은 유방암이 뼈, 뇌, 간 또는 폐와 같이 신체의 다른 부위로 퍼 졌음을 의미합니다.
TNM 시스템을 사용하면 암을 단계 2A 또는 단계 2B로 분류하는 데 사용되는 T와 N의 여러 조합이 있습니다. 정의 상 2 단계 유방암이 전이되지 않았기 때문에 M은 항상 0을 따릅니다. 2 단계의 가능성은 다음과 같습니다.
- 2A 단계 : T0, N1, M0 : 유방 조직에서 종양이 발견되지 않았지만 유방 근처의 림프절에 암세포 가 박혀 있습니다.
- 2A 단계 : T1, N1, M0 : 적어도 1 개의 림프절로 전이 된 2 cm 이하의 종양이 있거나 종양 조직이 최소한 0.1 cm 이상 침입하여 적어도 1 개의 림프절로 전이되었습니다.
- 2A 단계 : T2, N0, M0 : 종양이 2cm 이상이거나 5cm 미만이지만 림프절에 영향을주지 않았습니다.
- 2B 단계 : T2, N1, M0 : 종양의 크기가 2cm 이상 5cm 미만이며 인근 림프절과 관련이 있습니다.
- 2B 단계 : T3, N0, M0 : 종양이 5cm 이상이나 흉벽이나 피부에 도달하지 않았으며 림프절로 옮겨 가지 않았습니다.
치료
귀하의 종양 전문의는 귀하의 암에 대한 모든 검사 결과를 종합하여 포괄적 인 진단을 제공합니다.
치료 옵션 은 tage 1 유방암의 경우와 매우 비슷하며, 큰 종양이나 고급 암종의 경우 약간의 차이가 있습니다.
- 국소 치료법 : 유방암이나 가슴 벽에 방사선 치료를하는 유방 절제술 이나 유방 절제술을 외과 적으로 선택할 수 있습니다. 방사선 치료가 권장되면 유방 재건시기에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 전신 처리 (보조 치료) : 이 치료법은 몸 전체의 세포에 영향을 미치며 재발을 예방하는 데 도움이됩니다. 나이, 일반 건강, 호르몬 수용체 상태 , 림프절 침범 및 HER2 / neu 결과에 따라 화학 요법 , 호르몬 요법 , 허셉틴 또는 기타 표적 생물학적 치료를받을 수 있습니다.
- Neoadjuvant Treatment : 유방 보존 수술을 선호 하나 유방 절제술 후 좋은 결과를 얻기에는 너무 큰 종양이 있습니다. 이 경우 종양 전문 의사는 수술 전 종양이 축소되기를 바라는 전신 치료법을 제안 할 수 있습니다. 이 접근법이 성공적 일 때, 더 작은 종양은 제거 될 수 있으며 필요할 경우 국소 치료가 주어질 수 있습니다. 일부 종양은 전처리에 잘 반응하지 않으며 그럴 경우 유방 절제술이 필요합니다. 그런 다음 유방 재건 을 고려할 수 있습니다.
생존율
National Cancer Database는 Stage 2A 유방암의 5 년 생존율이 치료를 완료 한 환자의 93 %임을 발견했습니다. 그 시간 동안 치료법이 크게 향상되었으므로 새로 진단을 받으면 장기 생존을 기대할 수 있습니다. 종양 전문의는 3 개월마다 5 개월간, 6 개월마다 종양학 검사를 받게됩니다. 5 년 후에는 일 년에 한 번씩 종양 전문의를 만날 필요가있을 수 있지만 이러한 방문은 평생 동안 계속됩니다. 이러한 방문은 회복이 원활하게 진행되고 재발 치료가 필요하지 않도록하기 위해 중요합니다.
후속 관리
2 기 유방암 치료를 위해 3 개월에서 18 개월 이상을 보냅니다. 그것은 수술과 6 주간의 방사선 또는 화학 요법, 방사선 요법 및 추가 요법의 전체 배열과 관련된 간단한 수술 일 수 있습니다. 어느 쪽이든, 종양학 전문의와 5 년 이상의 최소 추적 검사 기간을 갖게되며 종양학 호르몬 이 호르몬에 민감한 경우 호르몬 요법 을 받아야합니다. 일부 종양 전문의는 현재 에스트로겐 수용체 양성 종양의 경우 5 년 이상 지속되는 호르몬 요법을 권장하고 있습니다. 종양이 에스트로겐 수용체 양성인 경우 종양 전문의는 폐경기 인 경우 비스포스포네이트 요법 을 사용하도록 권장 할 수 있습니다. 비스포스포네이트는 골다공증에 사용되는 약물이지만 유방암이 뼈 (전이의 가장 흔한 부위)에 퍼질 가능성을 줄이는 데 도움이되는 것으로 보입니다.
갓돌
최근에 2 기 유방암 진단을 받았다면 배울 것이있는 모든 것을 압도 할 수 있습니다. 새로운 유방암 진단의 시작 위치에 대한이 팁을 확인하십시오.
고맙게도 이제는 지원을받을 수있는 다양한 리소스가 있으며 진단에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다. 도움을 청하고 사랑하는 사람들에게 도움을 청하십시오. 비록 당신이 "강인한"것에 익숙하다 할지라도 다른 사람들을 의지하여 지원합니다. 적극적인 유방암 지원 단체 또는 지원 커뮤니티에 참여하십시오.
가장 중요한 것은 암 치료에서 자신의 옹호자가되는 법을 배웁니다. 암 치료법은 빠르게 변화하고 있으며 암 치료 팀의 적극적인 회원이 될 수 있도록 가능한 옵션을 이해하는 것이 중요합니다.
단계 2 유방암에서 낱말
2 기 유방암 진단을 받았다면 그 전망은 여전히 매우 좋습니다. 종양이 1 기였던 경우보다 화학 요법 및 / 또는 방사선 요법을 시행 할 확률이 높지만이 종양은 여전히 치료 가능합니다. 즉, 지원은 필수적입니다. 친구에게 연락하십시오. 암에 관해 가능한 많은 것을 배웁니다. 지역 지원 단체 또는 온라인 암 공동체에 참여하는 것을 고려하십시오. 유방암 치료가 개선되고 있으며, 지원뿐만 아니라 유방암에 관한 최신 연구에 뒤지지 않을만한 곳입니다. 가장 중요한 것은 귀하의 보살핌에서 당신의 옹호자가되는 것입니다. 치료 계획을 이해하고 암 치료 팀에서 가장 중요한 사람임을 기억하십시오.
> 출처 :
> 국립 암 연구소. 유방암 치료 (PDQ) - 건강 전문가 버전. https://www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq.