건강 관리 분야에서 가장 빠르게 성장하는 추세 중 하나는 재정을 개선하기 위해 품질 분석을 이용하는 것입니다. 의료 사무실 관리자는 청구 및 코딩 표준 및 IT 요구 사항의 지속적인 변경으로 인해 많은 어려움에 직면 해 있습니다. 직원이 제한된 소규모 사무실에서 특히 많은 변화에 따라 관리자가 따라 잡는 것은 상당히 어려울 수 있습니다. 혼자 할 필요는 없습니다. 하나의 옵션은 전임 또는 계약 기반으로 품질 분석가를 고용하여 목표, 프로세스 개선 및 방법을 추천하는 것입니다.
품질 분석가의 책임
품질 분석가는 청구서 수신 및 미수금 과 관련된 의료 사무실에서 성과 감사를 수행하는 경험이 풍부한 의료 청구자 및 / 또는 코더입니다. 품질 분석가는 많은 책임이 있지만 주요 목표는 프로세스를 향상시키고 매출주기를 단축하는 것입니다.
HFMA (Healthcare Financial Management Association)에 따르면 미수금 (A / R)은 전국 평균 44.5 일입니다. A / R 요일이 60 일보다 길면 의료 사무실에서 우수한 분석가를 고용하는 것이 큰 도움이됩니다.
당신은 풀 타임으로 품질 분석가를 고용하거나 필요에 따라 계약을 맺을 수 있습니다.
성능 향상 목표 권장
귀하의 목표는 진료소의 재정적 성과를 향상시키기 위해 무엇이되어야합니까? 품질 분석가는 프로세스와 공연을보고 권장 할 수 있습니다.
- 재무 상담, 등록, 승인, 청구 및 수금 과정을 개선하여 일관성있게 총 현금 수금을 늘리십시오.
- 인센티브를 제공하고 급여를 인상하여 직원 만족도를 높이고 이직률을 낮 춥니 다.
- 등록 직원에게 광범위한 교육을 제공하고 선불 결제를 100 % 보험 확인을 이행하고 지불 또는 지불 약정이 완료 될 때까지 퇴원 일정부터 모든 액세스 포인트의 모든 환자에 대한 지불 견적을 제공하여 선불금을 늘립니다.
- 최종 청구일이 아닌 총 방전 일 수, 매출 채권 일의 고령화, 연체료, 부채 탕감 및 거부율을 줄입니다.
교육 및 개발 기회 파악
귀사 직원이 새로운 규정, 지침 및 프로세스를 계속 유지하기 위해 필요한 추가 교육 및 훈련은 무엇입니까? 결제 자와 코더는 또한 모든 새로운 업데이트를 읽을 시간을 찾기가 어려울 수 있습니다. 직원에게 어떻게 이것을 제공 할 수 있는지에 대한 옵션이 있습니다.
- 수금 스크립트, 수령인 별 청구서 작성, 환자 견적 결정을위한 템플릿 등을 포함한 직원 성과 향상을위한 구직 지원 또는 기타 성과 지원 도구를 제공하십시오.
- 신입 사원 교육 과정 개발 또는 개선
- 헌신적 인 강사 팀을 사용하여 특정 분야에서 기대에 미치지 못하는 직원을위한 교육 세션 또는 날짜를 계획하십시오.
- 현금 수금에 영향을주는 업무 지연 또는 지연을 피하기 위해 서로 다른 직무 간의 교차 교육을 장려하고 계획하십시오.
- 성과 개선 목표를 달성 할 때까지 2 주마다 수익주기 팀 회의를 계획하십시오.
- 직원들이 회의, 웹 세미나 및 온라인 교육 세션에 참석하여 매출주기 지식 기반을 향상시킬 수 있도록 권장하십시오.
프로세스 개선 활동 제안
약점과 오류의 원인을 발견하고 기회를 놓치면 어떻게하면 프로세스를 개선 할 수 있습니까? 품질 분석가는 추천 할 수 있습니다.
- 거부 된 주장, 거부 된 주장 및 미달하는 주장을 포함하여 오류 및 부정확 한 청구 관행을 식별하기위한 지속적인 품질 개선 프로세스를 수립하십시오.
- 오류가 확인되면 시정 조치 계획을 수립하십시오.
- 개선의 필요성이 가장 큰 부분에 우선 순위를 부여하십시오.
- 정보에 입각하여 업계 변화에 앞서십시오.
- IT 직원을 효과적으로 활용하여보다 자동화 된 프로세스로 전환하고 워크 플로를 향상 시키며 운영 효율성을 향상시킵니다.
- 직원이 보험 계좌에 집중할 수 있도록 스스로 지불 및 책임 청구와 같은 계좌를 모으기 위해 외주를 열심히하십시오.
- 품질 및 생산을 기준으로 성과 를 측정 하기위한 표준을 개발하십시오.
성능 측정
측정하지 않으면 개선 노력이 효과적인지 여부를 알 수 없습니다. 목표를 측정 할 수 있어야하고 측정 프로세스를 설정해야합니다.
- 효율성 : 작업을 수행하는 데 시간과 노력을 얼마나 잘 사용하는지 나타냅니다.
- 효과 : 얼마나 정확하게 또는 완전히 작업이 수행되는지를 나타냅니다.
- 적시성 : 작업이 원하는 시간 내에 수행되는지 여부를 나타냅니다.
- 생산성 : 수행 한 작업의 결과 값 또는 수행 한 작업으로 인한 수입을 나타냅니다. 품질 : 수행 한 작업의 정도가 표준, 요구 사항 및 기대를 충족시키는 정도를 나타냅니다.