우리는 피부암을 유발 하는 원인을 정확히 모르고 있지만, 피부색과 인종, 햇빛 노출과 햇볕에 노출되는 것, 환경 화학 물질 및 기타 물질에 노출 된 것, 의학적 문제를위한 의학적 상태 또는 치료, 흡연 등의 위험 요소가있을 수 있습니다. 일부 유전 증후군뿐만 아니라 피부암의 가족력은 위험을 증가시킬 수 있으며, 유전 적 요인은 흑색 종 피부암뿐만 아니라 많은 비 흑색 종의 발생에 중요한 역할을한다고 생각됩니다.
과일과 채소가 풍부한식이 요법과 같은 영양 요인은 위험을 줄일 수 있습니다.
위험 요소
위험 요소에는 피부를 직접 손상시켜 암이 발생할 수있는 DNA (유전자 돌연변이)의 변화를 일으키는 노출이 포함될 수 있습니다. 면역 억제와 같은 다른 요인은 손상이 발생한 후 세포를 복구하는 신체의 능력을 저하시킬 수 있습니다. 특정 위험 요소의 중요성은 피부 유형 등에 따라 달라질 수 있습니다. 피부암의 일반적인 위험 요인은 다음과 같습니다.
나이
일반적으로 흑색 종은 기저 세포 암종과 편평 상피암과 같은 비 흑색 종 피부암이 나이로 증가하지만 흑색 종은 젊은 사람들에게서 흔히 발견됩니다.
피부 색조, 민족성 및 신체 특성
피부 색조는 가장 위험한 피부가있는 사람들과 함께 피부암 발병의 중요한 위험 요소가 될 수 있습니다. 그 이유는 색소 멜라닌 (피부색을 담당)이 자외선 (UV)으로부터 보호 해 주며 어두운 피부를 가진 사람들은 멜라닌이 더 많기 때문입니다.
즉, 피부색이있는 사람은 피부암을 앓을 수 있으며 피부암은 흑인보다 백인에서 더 많이 발생하지만 흑인은이 병으로 인해 더 많이 죽을 수 있다고합니다. 그리고 흑인 종양이 백인에서 증가하는 것과 마찬가지로, 그것은 라티노에서도 증가하고 있습니다.
가장 큰 위험과 관련된 신체 특성을 가진 사람들은 다음과 같습니다 :
- 주근깨가있는 사람.
- 피부가 맑은 피부.
- tan이나 tan을 제대로하지 않은 사람들.
- 쉽게 타는 자.
- 녹색과 파란색 눈과 같은 밝은 색의 눈을 가진 사람들.
- 자연스럽게 붉은 색이나 금발 머리카락을 가진 사람 (붉은 머리카락이 금발 머리카락보다 위험한 사람).
일 노출 (자연 또는 태닝 부스)
햇빛 노출은 피부암의 주요 위험 요소이지만 그 중요성은 피부암의 유형에 따라 다릅니다. 편평 세포 암은 태양 광선에 가장 밀접하게 관련된 피부암의 한 유형입니다. 자외선 (UV) 노출량은 빛의 강도 (태양의 각도에 따라 다를 수 있음), 노출 시간 및 피부가 의복이나 선 스크린으로 덮여 있는지 여부에 따라 다릅니다.
어린 시절의 심한 햇볕 화상은 한 번 발생 했더라도 수십 년 후에도 심각한 위험 요소가 될 수 있습니다. 일광 화상은 흑색 종과 가장 밀접하게 연관되어 있으며 신체의 몸통에 일광 화상은 가장 큰 위험과 관련되어 있습니다.
태양 광선 노출이 모든 주요 유형의 피부암에서 역할을하는 반면, 암 유형은 노출 패턴에 따라 다릅니다. 편평 세포 암종과 기저 세포 암종은 장기간 노출과 가장 밀접하게 연결되어 있으며, 직장이나 놀이를하기 위해 야외 활동에 더 많은 시간을 보내는 사람들은 위험이 더 큽니다.
대조적으로, 흑색 종은 드물지만 강렬한 태양 노출과 관련이 있습니다 (따뜻한 장소에서 봄 방학).
환경 화학 물질
가정이나 직장에서 화학 물질 및 기타 물질에 노출되면 피부암의 위험이 높아질 수 있습니다. 위험이 증가 된 물질은 다음과 같습니다 :
- 비소 : 직업적 노출뿐만 아니라 식수 (특히 개인 웰)의 만성 섭취.
- 타르 (고속도로 종사자와 같은).
- 파라핀 (왁스) : 파라핀은 일반적으로 자동차 제조에 사용됩니다.
- 용제, 특히 아로마 및 염소 처리 용제 : 예를 들어, 금속 작업자 및 인쇄 잉크, 탈지제 및 세정 제품에 노출 된 것.
- 염화 비닐 (예 : 비닐 제품을 생산하는 공장).
흡연
흡연은 피부의 편평 상피암의 위험 증가와 관련이 있지만 기저 세포 암은 그렇지 않습니다. 2017 연구에 따르면 기저 세포 암의 위험이 흡연자에서 실제로 현저히 낮았지 만 이것이 발견 편견으로 인한 것일 수 있다고 생각했습니다 (연구자는 연구에 참여하지 않은 사람에서 발견되지 않은 암을 발견했을 수도 있음). 폐암과 같은 암과는 달리, 이전 흡연자의 피부암 위험은 금연 후에는 결코 흡연자의 위험에 떨어집니다.
피부 상태를위한 피부 조건 또는 트리트먼트
피부암 발병의 위험이 증가하거나 전 암성으로 간주되는 많은 피부 상태가 있습니다. 또한, 일부 치료 방법은 암 위험을 높일 수 있습니다. 이러한 조건 중 일부는 다음과 같습니다.
- 선동 각화증 : 선동 각화증 (태양 각화증)은 분홍색, 적색 또는 갈색이 될 수있는 피부에 거친 비늘 모양의 사마귀 모양의 패치로 나타나는 매우 일반적인 피부 병변입니다. 그들은 태양에 노출 된 신체 부위에서 가장 흔합니다. 모든 화학 선 각화증이 피부의 편평 상피 세포 암으로 진행되는 것은 아니지만 (대부분 그렇지 않음) 편평 세포 암의 20-40 %가 화학 각화로 시작한다고 생각됩니다. 2018 년 리뷰는 신체의 일부 부위의 선동 각화증이 피부암으로 전환 될 가능성이 높다고 지적했다. 이들은 손등, 팔뚝, 다리 또는 눈 주위, 입술 또는 코 주위의 각화증을 포함합니다. 선동 각화증은 전 암성 으로 간주되며 실제로 일부 피부과 의사들은 선동 각화증이 피부의 편평 세포 암종의 초기 형태 일 수 있다고 생각합니다. 많은 광선 각화증을 가진 사람들은 기저 세포 암종이나 흑색 종을 개발할 가능성이 더 큽니다.
- 많은 두더지 (50 이상)를 가짐.
- 이형성 첩 자 (비정상적으로 나타나는 첩자).
- 선천적 인 melanocytic nevi : 이들은 큰 "두더지"출생시 존재하며, 흑색 종은이 병변 (특히 매우 큰 nevi)의 10 %까지 발생합니다.
- 심한 화상이나 피부 염증의 병력은 때때로 피부암을 일으킬 수 있습니다.
- 건선 또는 습진에 대한 소 랄렌 (Psoralens) 또는 자외선 (UV) 요법은 비 흑색 종 피부암을 일으킬 위험이 높아질 수 있습니다.
의료 조건 및 트리 트먼트
일부 건강 상태는 피부암 발병 위험이 더 큽니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 피부암의 개인 병력 비 흑색 종 피부암을 앓은 사람들은 평균보다 약 10 배 더 많은 이들 암을 개발할 가능성이 있습니다. 흑색 종을 앓은 사람들은 흑색 종이 아닌 피부암을 일으킬 가능성이 3 배 더 높습니다.
- 몇 가지 항생제, 고혈압 약물 인 Hydrochlorothiazide 및 일부 화학 요법 약물을 포함하여 태양 감도 (감광성)를 증가시키는 특정 약물.
- 이전의 암 치료법. 증가 된 위험은 방사선을받은 영역에서만 나타납니다.
- HIV / AIDS와 같은 유전성 또는 후천성 면역 결핍증 환자.
- 인간 유두종 바이러스 ( HPV ) 감염. HPV의 일부 변종은 손톱 주위의 생식기, 항문 및 피부 조직의 암에 기여할 수 있습니다.
다이어트
우리가 피부암의 위험을 높이는 특정 식품을 밝히지는 않았지만 일부 식습관은 위험이 낮다 는 증거가 있습니다. 과일과 채소를 많이 섭취 하면 피부암이 발생할 위험 이 줄어들 수 있습니다 .
유전학
피부암 발병에 유전학이 미치는 영향은 특정 유형에 따라 다를 수 있습니다. 유전학과 관련된 위험과 피부색과 같은 유전 적 특성을 구분하는 것이 어려울 수 있습니다. 동일 쌍태 연구는 기저 세포 및 편평 상피 세포 암에 대한 사람의 거의 절반이 유전 적 요인에 기인한다고 제안합니다. 알려진 유전 적 유전자 돌연변이 가 흑색 종의 약 1 %만을 차지하지만, 2016 년 연구에서는 흑색 종 위험의 58 %가 상속 된 요인과 관련이 있다고 제안했다.
우리는 피부암의 가족력이 위험에 어떻게 영향을 미치는지 정확히 알지는 못하지만 스웨덴의 편평 상피 세포 암종의 위험은 부모님, 형제 자매 또는 자녀가있는 경우 평균 2 ~ 3 배로 나타납니다. ) 피부암을 앓고있는 사람. 비정형 성 모반 증후군의 가족력은 흑색 종의 위험을 증가시킵니다.
피부암을 앓고있는 사람의 위험을 높이는 몇 가지 유전 증후군이 있습니다. 좀 더 일반적인 몇 가지는 다음과 같습니다.
- 기저 세포 암 : 기저 세포 모반 증후군을 가진 사람들은 기저 세포 암종 (PTCH1과 PTCH2 유전자 변이)이 발생할 위험이 더 큽니다.
- 편평 상피암 (SCC) : SCC의 위험성은 피부 건조 증, 안구 건조증, 표피 박리 및 Fanconi 빈혈이있는 환자에서 증가합니다.
- 흑색 종 : 종양 억제 유전자 의 이상 CDKN2A는 가족 흑색 종의 최대 40 %를 담당합니다. BRCA2 유전자 돌연변이를 비롯하여 여러 다른 유전자 변이가 흑색 종과 관련되어 있습니다.
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