Chest Physical Therapy (CPT)는 환자가 점액을 통해 기침 할 수 있도록 점액을 완화하기 위해 타악기 라는 기술을 사용합니다. 부상을 피하기 위해 기술은 컵 모양의 손으로 이루어지며 평평한 손으로는 이루어지지 않습니다. 사람들은 종종 점액 을 풀기 위해 가슴을 강타해야한다고 생각하지만 이것은 사실이 아닙니다. cupped 손에 갇혀있는 공기는 가슴 벽을 치고 점액을 느슨하게 흔들어 놓습니다.
타악기 연주를 시작하기 전에 알아 두어야 할 몇 가지 기본 규칙이 있습니다.
- 맨손으로 피부 위로 퍼커션을하지 마십시오. 환자에게 티셔츠를 입거나 피부와 손 사이에 얇은 천 조각을 두게하십시오.
- 어깨 뼈, 쇄골, 척추, 가슴 뼈 또는 가슴에 직접 타격하지 마십시오.
- 치료 중에 기침 한 점액으로부터 의복을 보호하기 위해 어린이 얼굴 아래에 수건을 놓습니다.
- 가슴 타진이 아프지 않아야합니다. 제대로 작동하지 않으면 상해를 피하기 위해 멈추고 위치를 조정해야합니다.
타악기를 연주 할 때 다음 기술을 사용해야합니다.
- cupped 손을 환자의 가슴의 적절한 부분에 놓습니다.
- 가슴에 손목을 고정 시키십시오. 태핑 동작으로 손을 빠르고 단단히 움직이면서 손목을 구부립니다. 이 동작은 소리가 울리지 않고 시끄러운 중공 소리를 만들어야합니다.
- 타악기를 3 ~ 5 분간 계속 한 다음, 다음 섹션으로 이동하기 전에 환자가 숨을 깊이들이 쉬고 1-2 분 동안 기침하도록하십시오. CPT의 기침과 심호흡 부분에는 항상 아이가 똑바로 앉아 있어야합니다.
오른쪽 상부 윗면 뒤쪽 청소하기
가장 먼저해야 할 일은 폐의 상엽에서 점액을 제거하여 하엽의 점액이 통과 할 수있게하는 것입니다. 어느 쪽을 먼저 할지는 중요하지 않지만이 지침의 목적을 위해 오른쪽 상단 엽부터 시작하겠습니다.
- 아이를 무릎에 마주 보게하고 포옹을주는 것처럼 오른쪽 어깨에 아이의 머리를 올려 놓습니다.
- 어깨에 칼날과 어깨 꼭대기 사이에 아이의 등의 오른쪽에 cupped 손을 놓습니다. 1 단계에서 설명한대로 타악기를 시작하십시오.
- 아이를 똑바로 세우고 기침과 심호흡을 요구하십시오.
왼쪽 위 엽의 등을 지우기
이제 아이를 왼쪽 어깨로 옮기고 뒤의 왼쪽에서 타악기를 반복하십시오.
아이를 똑바로 세우고 아이에게 기침과 심호흡을 요구하십시오.
오른쪽 위 부분의 앞면 지우기
그런 다음, 아이가 무릎을 꿇고 돌리면 아이가 머리 위로 팔을 들고 몸쪽을 향하게됩니다.
- 아이의 가슴 오른쪽, 칼라 뼈와 젖꼭지 사이에 컵 모양의 손을 놓습니다.
- 타악기를 시작한 다음 아이를 똑바로 세우고 기침과 심호흡을 요구하십시오.
왼쪽 위 엽의 앞면 지우기
이전 단계에서했던 것처럼 아이의 위치를 바꾸고 가슴 뼈와 젖꼭지 사이의 가슴 왼쪽에 타악기를 반복하십시오.
다시 아이를 앉히고 심호흡과 기침을 해달라고 부탁하십시오.
오른쪽 하단의면을 지우고
이제 폐의 상엽에 약간의 공간을 만들었으므로 하엽의 소실을 시작할시기입니다. 이 예제에서는 오른쪽부터 시작하겠습니다.
- 왼쪽에있는 무릎을 가로 질러 아이를 마주 보게하십시오.
- 그녀의 겨드랑이 아래에있는 아이의 갈비뼈쪽에 컵 모양의 손을 놓습니다.
- Percuss, 그 때 아이를 똑바로 앉고 깊은 숨과 기침에 그녀에게 요구하십시오.
왼쪽 하단 엽서의 측면 지우기
아이가 무릎을 꿇고 돌아 서서 엄마는 여전히 너를 바라보고 있지만, 오른편에 누워있다.
- 오른쪽에서했던 것처럼 흉곽의 왼쪽에 퍼커스.
- 아이를 똑바로 앉히고 심호흡과 기침을 해달라고 부탁하십시오.
낮은 로브 뒤쪽 지우기
아이가 무릎을 가로 질러 가로로 내려 놓 이도록 아이를 돌립니다.
- 당신의 cupped 손을 늑골 케이지의 바닥쪽으로, 아이의 등의 한쪽에 놓으십시오.
- 필요하다면 퍼커스를하고 어린이가 기침 할 수있게하십시오.
- 아이를 같은 자세로 유지하면서 반대편 타악기 타악기 반복
- 다시 한번, 아이를 똑바로 앉히고 기침과 심호흡을 요구하십시오.
아래쪽 돌출부 앞쪽 지우기
삭제할 폐의 마지막 부분은 하엽의 앞부분입니다.
- 아이를 무릎에 길이 방향으로 등을 대고 발을 짚고 무릎을 꿇어 라. 그녀의 머리는 가장자리에 약간 매달려 있지만 완전히지지 된 채로 남아 있어야합니다.
- 젖꼭지 부위 바로 아래에있는 아기의 가슴 한쪽에 손을 넣으십시오.
- 퍼커스, 아이를 위로 앉히고 기침과 깊은 숨을 쉬게하십시오.
- 같은 자세로 다시 시작하고 가슴의 다른 쪽에서 반복하십시오.
모두 지우기
지난 30 분 동안 CPT로 많은 점액을 느슨하게했습니다. 당신은 각 폐 부분이 퍼커션을 한 후에 기침과 깊은 호흡으로 아이가 그 중 일부를 가져 오게했습니다. 이제, 마지막 단계는 주변에 숨어있을 수있는 느슨해 진 점액을 제거하는 것입니다.
- 자녀를 무릎 위 90도 각도로 앉히십시오.
- 아이의 가슴에 팔을 올려 놓고 그 위에 약간의 기대어를 갖게하십시오.
- 점액이 나오지 않을 때까지 심호흡을하고 기침을하도록 어린이에게 요청하십시오.
출처:
Carroll, P. (1987). 가슴 물리 치료를하는 올바른 방법. RN 50 (5) : 26-9.