견봉 쇄골 관절의 관절염으로 인한 어깨 통증
어깨 관절은 쇄골 (쇄골), 견갑골 (견갑골) 및 팔 뼈 (상완골)의 세 뼈의 교차점에 형성됩니다. 견갑골과 쇄골은 관절의 소켓을 형성하고, 상완골은이 소켓에 맞는 둥근 머리를 가지고 있습니다. 견갑골의 끝은 견봉이라 불리며 견갑골과 쇄골의이 부분 사이의 관절은 견봉 쇄골 관절 또는 AC 관절이라고합니다.
이 관절이 얇아지면 견봉 쇄골 관절염 (또는 AC) 관절염이라고합니다.
이것은 어깨 관절염과 동일합니까?
의사는 일반적으로 관절염을 견관절 관절염 이라고 부릅니다. 위에서 설명한 것처럼 어깨 관절은 쇄골, 견갑골, 상완골의 세 가지 뼈의 접합부에 위치합니다. AC 관절염 환자에서 쇄골과 견봉의 접합부는 얇아집니다. glenohumeral 관절염에서 상완골 (팔뼈)과 연골 덮개가 어깨 관절의 소켓에서 마모됩니다. 해부학 적 측면에서 부상이 다를뿐만 아니라 치료, 회복 및 합병증에 대한 영향도 다릅니다.
왜 AC 관절염이 발생합니까?
AC 관절염은 견봉 쇄골 관절에서 발견되는 연골 표면을 마모시키는 반복 된 운동의 결과입니다. 어깨가 매우 보편적으로 사용되기 때문에 수년간 사용하면 관절면이 얇아 질 수 있습니다.
어깨 분리 와 같은 상해는 AC 관절염의 발전에 기여한다고 생각됩니다.
AC 관절염의 증상은 무엇입니까?
AC 관절염 환자는 대개 어깨 관절과 관련된 통증을 호소 합니다 . 특정 운동은 증상을 악화시킵니다. 의사가 수행하는 일반적인 검사는 영향을받은 팔을 가슴에 가져 오는 것입니다.
이 운동은 AC 관절을 압박하고 통증의 증상을 가장 자주 재현합니다. 의사는 증상이 호전되는지 확인하기 위해 국소 마취제 나 스테로이드를 AC 관절에 주입 할 수 있습니다.
AC 관절염은 대개 어떻게 치료됩니까?
AC 관절염의 치료는 증상의 중증도 및 충돌 증후군 (impingement syndrome) 및 견갑 상완 관절염 (glenohumeral arthritis)을 비롯한 다른 어깨 문제의 존재 여부에 달려 있습니다. AC 관절염의 증상이 경증 내지 중등도 인 경우 항염증제 및 물리 치료 가 가장 보편적 인 척도입니다.
증상이 보수 치료에 반응하지 않거나 통증이 너무 심하면 수술이 필요할 수 있습니다. 외과 수술은 쇄골 끝을 제거하고 AC 관절이 흉터 조직 으로 채워지도록합니다. 이것은 AC 조인트의 정상적인 움직임을 허용하지만 (정상적인 어깨에서도 최소 임) 원시 뼈 끝의 마찰을 제거합니다.
수술은 관절을 직접 통해 작은 절개를 통해 수행 할 수 있습니다. 또한 뼈의 끝을 제거하기 위해 작은기구를 사용하여 관절 경을 통해 수행 할 수도 있습니다. 일반적으로 AC 관절염의 통증을 완화하기 위해 1cm 미만의 뼈가 제거됩니다.
회복 시간은 수술시 수행 할 수있는 다른 절차 (예 : 회전근 개 수선 )에 가장 중요합니다. 격리 된 AC 관절 절제술의 경우 치료는 대개 약 8 주간 지속되며 종종 물리 치료사와 협력해야합니다.