파괴 위험 평가 도구
FRAX는 2008 년 세계 보건기구 (WHO)가 골절 위험을 평가하기 위해 개발 한 도구입니다. FRAX는 대퇴골 경부에 임상 위험 인자와 골밀도 (BMD)를 통합하여 남성과 여성의 10 년 골절 확률을 계산합니다. 간단히 말해, 골절 위험도 계산기입니다.
FRAX 계산기를 개발하는 데 사용 된 모델은 북미, 유럽, 아시아 및 호주의 환자 인구를 연구 한 결과입니다.
FRAX의 종이 버전이 있지만 무료 온라인 FRAX 도구가 있습니다. 웹 버전은 다양한 언어로 제공됩니다.
대학원 의학 에 따르면 " 골다공증 관련 골절 (낮은 외상 또는 취약 골절)은 폐경기 여성과 노년층 남성의 실질적인 장애, 건강 관리 비용 및 사망률을 유발합니다. 역학 조사에 따르면 인구 중 골다공증 관련 골절의 절반 이상이 골다공증 골다공증 환자 ( 골밀도가 낮은 사람)에 영향을 미치며, 골밀도 가 낮고 골절 위험이 높은 환자의 하위 집합이 골다공증 환자보다 크지 않으면 골절의 공중 보건 부담이 감소하지 않습니다. 확인하고 치료했다. "
10 년의 골절 확률을 알면 의사와 의사가 치료 결정을 내릴 수 있습니다. 치료가 지시된다면 목표는 골절의 위험을 낮추고 골다공증을 예방하는 것입니다.
골다공증은 침묵하는 질병이기 때문에 골절이 발생할 때까지 증상이 전형적으로 나타나지 않으므로 위험을 낮추는 것이 필수적입니다. 국립 골다공증 재단 (National Osteoporosis Foundation)은 고관절 골절에 대해 FRAX 10 년 위험 점수가 3 % 이상이거나 골절 위험을 줄이기 위해 주요 골다공증 성 골절에 대해 20 % 이상을 치료할 것을 권장합니다.
FRAX 설문지
FRAX는 12 가지 질문을 한 다음 10 년 균열 확률을 계산합니다. 골절 위험을 결정하기 위해 입력되는 정보는 다음과 같습니다.
- 나이 또는 생년월일
- 남성 또는 여성
- 무게 (킬로그램)
- 높이 (센티미터)
- 이전 골절 (아니오 또는 예)
- 부모 골절 엉덩이 (아니오 또는 예)
- 현재 흡연 (아니오 또는 예)
- 글루코 코르티코이드 (아니오 또는 예)
- 류마티스 성 관절염 (아니오 또는 예)
- 이차성 골다공증 (아니오 또는 예)
- 알콜 - 하루에 3 개 이상 (아니요 또는 예)
- 대퇴골 경부 골밀도 - BMD (g / cm) (제곱)
FRAX 계산기는 글루코 코르티코이드, 류마티스 관절염, 이차성 골다공증 및 알코올 사용과 관련된 매우 구체적인 질문을합니다. 글루코 코르티코이드 질문에 '예'라고 대답하려면 프레드니솔론을 하루에 5mg (또는 다른 스테로이드와 동등한 용량)으로 3 개월 이상 복용해야합니다. 류마치스 성 관절염에 대한 "예"는 진단 된 사실을 의미합니다. 2 차 골다공증에 대한 "예"는 골다공증과 밀접한 관련이있는 상태임을 의미합니다.
결론
FRAX 계산기는 개별 환자의 10 년 골절 확률을 결정합니다. 그렇게함으로써, 계산기는 근본적으로 그 확률을 낮추기 위해 개입이나 치료가 필요한 환자를 찾고 있습니다.
결과는 골감 감소증, 골다공증 및 골절 위험을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 골다공증은 매년 150 만 건의 골절의 원인입니다. 약 5,400 만명의 미국인이 골다공증을 앓고 있거나 골다공증이 발생하여 골다공증을 일으킬 위험이 증가합니다. 연구에 따르면 50 세 이상의 남성과 4 명 중 1 명꼴로 약 2 명 중 1 명은 골다공증으로 인해 골절을 일으킬 것이라고합니다. 즉, 고위험군의 환자를 식별하는 데 효과적인 도구이지만 FRAX는 진단이나 치료 결정을 의사에게 강요하지 않습니다.
FRAX는 5.99 달러에 iPhone 앱으로도 제공됩니다.
출처 :
FRAX. WHO Fracture Risk Assessment Tool.
FRAX 계산 도구. WHO Fracture Risk Assessment Tool.
Hashimoto K. et al. 임상 칼슘. > FRAX의 유용성과 앞으로의 여성 건강에 대한 문제. 2009 Dec; 19 (12) : 1742-8
Siris ES 외. FRAX의 1 차 의료 이용 : 폐경기 여성과 노인의 절대 골절 위험 평가. 대학원 의학. 2010 Jan; 122 (1) : 82-90.
골다공증이란 무엇인가? 국립 골다공증 재단.