임신 한 여성의 치료되지 않은 갑상선 기능 저하증이 어린이의 IQ에 크게 영향을 미침
10 년 전 New England Journal of Medicine (NEJM)은 임신 중 갑상선 기능 저하증이 어린이의 심리적 발달에 영향을 줄 수 있다는 연구 결과를 발표했습니다. 특히 연구 결과에 따르면 아이들은 IQ 수치가 상당히 낮고 운동 능력이 낮으며 주의력, 언어 및 독서력 문제가 있음을 발견했습니다.
이 연구는 임신 중 갑상선 질환이 치료되지 않은 여성이 IQ 점수가 낮은 여성의 경우가 4 배 가까이 더 높다는 것을 발견했습니다. 연구자들은 50 명의 여성 중 약 1 명이 임신 중 갑상선 기능 저하증을 앓고 있다고 지적했다. 그러나 다른 전문가들은이 수치가 실제로는 훨씬 더 클 수 있으며 인구의 상당 부분이 진단되지 않았거나 치료 가 미흡하다고 생각합니다.
연구에 따르면 갑상선 기능 저하증을 앓고있는 산모에게서 태어난 어린이 중 19 %가 IQ 점수가 85 이하인 것으로 나타났습니다. 이것은 갑상선 문제가없는 산모에서 태어난 아이의 5 % 만 감소한 IQ 수준과 비교되었습니다. 지도 교수 인 James E. Haddow 박사에 따르면 85 IQ 미만의 범위는 어린이에게 심각한 장애를 의미 할 수 있습니다. Haddow에 따르면 :
점수가이 범위에있는 어린이는 평생 발달 장애에 직면 할 수 있습니다. 그들의 어머니에게서 갑상선 질병의 조기 진단 그리고 처리를 통해이 문제를 방지하는 것이 가능 할지도 모르다.
이 연구는 임신 중 갑상선 기능 저하증을 앓고있는 엄마 62 명의 아이들이 측정에 사용 된 다양한 지능 및 IQ 테스트에서 덜 잘 수행됨을 발견했습니다. 임신 기간 동안 갑상선 질환으로 치료받지 않은 48 명의 여성 아이들은 평균 IQ 점수가 대조군 그룹 어린이들보다 7 포인트 낮았으며, 19 퍼센트는 85 점 이하였다.
흥미롭게도 연구진은 갑상선 기능 저하증으로 진단 받고 나서 갑상선 기능 장애가 진단되기까지 평균 5 년이 지난 것으로 나타났다. 일부 여성들은 10 년 후까지 진단을받지 못했습니다. 이것은 전체 인구에 대한 지속적인 문제이며 일부 추정은 미국에 갑상선 기능 저하증 환자 1,300 만 명, 여성 대다수, 진단받지 못한 여성이 절반에 이르는 것으로 나타났습니다. ( TSH는 "정상"이지만 Hypothyroid라고 생각 합니다.)
NEJM 은 hypothyroidism에 대한 임산부의 선별이 권장 될 수 있다고 언급했다. 일반적으로 갑상선을 제거하거나 절제하는 절차를 겪은 여성이나자가 면역성 갑상선 기능 저하증을 가진 여성은 갑상선 기능 저하증에 대해 알고 있으며 임신 준비 및 임신 중 갑상선 수치 관리에 특별한주의를 기울여야합니다. 그러나 가장 큰 위험은 만성자가 면역 갑상선염 (하시모토 갑상선염)으로 인해 진단이 안되거나 정상 항체가있는 정상 갑상선 수치 또는 무증상 갑상선 기능 저하증을 가지고있는 많은 여성 갑상선 기능 저하증에 있습니다.
또 다른 문제는 요오드 섭취에 대한 우려입니다.
연구 결과를 수반하는 NEJM 사설에서 Robert Utiger 박사는 다음과 같이 말했습니다 :
대부분의 임산부의 갑상선 기능 저하증은 예방할 수없는 만성자가 면역 갑상선염으로 인한 것으로 추정되지만, 국가 간 차이는 예방 가능한 요오드 결핍과 같은 다른 가능한 설명을 암시합니다. . . 만성자가 면역 갑상선염과 요오드 결핍은 많은 나라의 임산부에서 갑상선 기능 항진증의 원인이 될 가능성이 있습니다.
이미 임신하기를 원하거나 이미 임신중인 여성을위한 표준화 된 갑상선 화면이 없습니다.
최근 연구에 따르면 갑상선 수치가 높거나 낮 으면 태어나지 않은 어린이에게 약간의 위험이 될 수 있다고합니다. 연구 코디네이터 인 Tim Korevaar는 "잠재 성의 잠재적 부작용이 잠재적으로 과잉 치료로 인한 위험보다 중요하다고 생각하기 때문에 무증상 잠재 성 갑상선 기능 저하증 치료에 대한 합의가 이루어졌으며 현재까지는 갑상선 수치가 약간 상승했다는 증거는 거의 없다 호르몬도 해로울 수 있습니다. "
갑상선 질환이 있는지 알든지간에 임신을 계획 중이거나 임신 중이라면 의사에게 갑상선 수치에 대한 간단한 평가에 대해 이야기하십시오.
출처:
Haddow, James EMD, et. al. "임신 중 갑상선 결핍증과 그 이후의 신경 심리학 적 발달", New England Journal of Medicine, 341 권 : 549-555, August 19, 1999, Number 8, Online