hyperpathia라는 단어는 일반적으로 통증을 유발하는 자극에 대한 과장 반응을 나타냅니다. 이러한 자극에는 접촉, 진동, 핀 스캔, 열, 냉기 및 압력이 포함됩니다.
Hyperpathia는 통증 역치를 낮추어 신체적으로 느끼는 것에 대한 감도를 높입니다. 통각 과민 증상과 유사한 통증이 제거 된 후에도 계속 통증을 느낍니다.
과학자들은 과민 반응과 증강 된 통증 반응의 기본 메커니즘을 연구하기 시작했습니다.
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Hyperpathia를 이해하기 위하여, Hyperalgesia에보십시오
hyperpathia를 이해하기 위해서는 더 많은 연구가 여기에 초점을 맞추기 때문에 hyperalgesia로 시작하는 것이 좋습니다.
통각 과민은 신경 병증 (즉, 신경) 통증 증상의 주된 유형 중 하나입니다. 젠슨, 외 2014 년 9 월호 The The Lancet에 발표 된 "신경 병증 성 통증의 이질통과 통각 과민 증상 : 임상 적 징후와 기전"에서 신경 병성 통증 환자의 15 %에서 50 %가 통각 과민 증상을 경험했다고한다.
통증 강도와 통증 완화는 측정, 이해 및 추적에 중요한 특성이지만 통각 과민증과 같은 과장된 신경 통증의 경험을 충분히 묘사하지는 못합니다. 이것은 만성 신경통이 본질적으로 복잡하기 때문입니다.
젠슨, 외 al. 연구에서 통각 과민을 포함하면 과학자들이 전반적으로 신경통에 대한 전반적인 이해를 도울 수 있다고 말합니다.
통각 과민 은 반응을 일으키는 자극의 유형과 관련된 하위 유형으로 분류됩니다. 여기에는 위에서 언급 한 자극, 즉 열 감각, 압력, 촉각 등이 포함됩니다.
각 하위 유형에는 고유 한 작동 방식이 있습니다 (메커니즘이라고 함).
과민성은 두 가지 방법으로 생성 및 / 또는 지속될 수 있습니다 : 말초 감작 및 / 또는 중추 변화. 말초 감작은 피부 및 근육, 관절 및 / 또는 기관의 신경 말단에서 추가 흥분성 및 / 또는 통증 역치의 감소로 유발됩니다. 중추 신경계의 변화는 중추 신경계의 세포 흥분에 의해 특징 지어집니다.
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심적으로 외상을 입었다면 PTSD가 없더라도 만성적 인 등 문제에 대한 위험이 증가 할 수 있습니다. (과학자들은 PTSD와 만성 허리 통증 위험 사이의 연관성을 발견했다.) 즉, 통증 전문가는 비특이적 만성 요통에 심리적 외상이 미치는 역할에 대해 불분명하다고 말했다.
일부 정보 격차를 메우기 위해 Tesarz, et. 알은 심리적 외상이 있거나없는 만성적 인 허리 통증이 있거나없는 참가자 180 명을 대상으로 한 연구를 실시했다. "비특이적 만성 요통 환자에서 심리적 외상이 있거나없는 심한 외과 적 양성 감각 검사 프로필"이라는 제목의이 연구는 2015 년 4 월 Pain 의 4 월호에 발표되었습니다.
연구자들은 참가자들을 3 개의 비교 그룹으로 나누고 다음과 같은 질문을 던졌다 : 심리적 외상을 동반 한 통증인지에 대한 구체적인 변화가 있는가?
이 경우 심리적 외상은 연구 참여자에게 주어진 평가를 통해 결정됩니다. 평가는 참가자들에게 그들의 불안과 우울 등에 대해 물었습니다.
연구진은 통각 과민이있는 사람들도 심리적 외상을 경험했는데 통증이있는 부위 (즉, 등에 등)와 손과 같은 통증이없는 부위 모두 통증 역치가 낮았다 고 결론 지었다. 심리적 외상을 경험 하지는 않았지만 통각 과민 증상을 보인 참가자는 통증 역치가 낮았지만 통증이있는 부위 (다시, 등)에서만 나타났습니다.
저자들은 심리적 외상을 가진 환자와 그렇지 않은 환자의 차이가 중추 신경계 부분의 처리 활동 증가로 인한 것일 수 있다고 제안합니다.
출처 :
Curatolo, M., Arendt-Nielsen, L. 만성 근골격계 통증에서 중심 과민. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2015 년 5 월
Jensen, Troels, S., DMS, Finnerup, Nanna, B., DMSc. 신경 병증 성 통증에서의 이질통 및 통각 과민 : 임상 증상 및 기전 The Lancet. 2014 년 9 월. http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(14)70102-4/abstract
테 사르 즈, 조나 사; Gerhardt, Andreasa; Leisner, Sabinea; Janke, Susannea; Treede, Rolf-Detlefb; Eich, Wolfganga 심리적 외상을 동반하거나 동반하지 않는 비특이적 만성 요통 환자에서의 양적인 감각 테스트 프로파일. 고통. 2015 년 4 월
울프, C. 통증 과민. 고통. 웰컴 트러스트. 액세스 됨. 2015 년 9 월. http://www.wellcome.ac.uk/ko/pain/microsite/science4.html