Lewy 몸 치매에 완전한 가이드
알츠하이머 병과 마찬가지로 레비 (Lewy) 치매에 익숙하지 않을 수도 있지만 두 번째로 흔한 유형의 치매로 널리 간주됩니다. 증상, 진단, 예후 및 치료에 대해 배우면 Lewy 신체 치매를 더 잘 이해할 수 있습니다.
개요
Lewy body dementia (LBD)는 뇌 기능에 영향을주는 Lewy body 라 불리는 비정상적인 단백질 침착과 관련된 치매 유형을 말합니다.
조짐
Lewy 신체 치매 환자는 일반적으로 다음 증상을 경험합니다.
- 사고, 시각 공간 능력 , 정보 처리, 지각, 말하기, 말을 찾아 내고 인식하는 것의 변동.
- 운동 자세에 문제가 있거나 자세를 잡지 못하는 등의 운동 문제는 대부분 파킨슨증의 증상을 나타내며 파킨슨 병과 유사합니다.
흔들리는 경보 - 예를 들어, 사람이 극도로 졸고 갑자기 에너지가 폭발하여 가족 구성원이 상대방의 행동을 평가하는 것이 어려워 질 수 있습니다.
- 재발하는 시각적 환각 , 특히 사람들과 동물의 시각적 환각 . 사람들은 자신이 진짜가 아니라는 것을 알게 되더라도 종종 이러한 감정적 반응을 유발합니다.
- REM 수면 행동 장애 : 사람이 생생한 꿈을 펼칠 수 있습니다.
- 빈번한 낙상 , 우울증 및 망상을 비롯한 행동 및 기분의 증상 .
- 나중에 질병에서 발생하는 경향이있는 기억 장애.
- 혈압 조절, 온도 조절, 방광 및 장 기능과 같은 자율 신체 기능의 변화.
진단
Lewy 신체가 뇌 부검을 통해서만 밝혀지기 때문에 단발성 검사가 Lewy 신체 치매를 진단 할 수는 없습니다.
알츠하이머 병과 마찬가지로 증상의 다른 가능한 원인을 배제하기 위해 완전한 진단 작업 을 수행해야합니다.
여기에는 자기 공명 영상 (MRI) 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔 이 포함될 수 있습니다.
Lewy 신체 치매는 일반적으로 다른 조건이 배제되고 사람의 증상이 LBD에 대한 진단 기준에 가장 잘 맞는 후에 진단됩니다.
예지
Lewy 신체 치매 환자의 예후는 발병 연령 및 전반적인 건강 상태를 포함한 여러 요인에 따라 달라집니다. LBD의 평균 기대 수명은 5 년에서 7 년이지만 범위는 2 년에서 20 년 사이 인 것으로 알려져 있습니다.
Lewy 신체 치매는 일반적으로 알츠하이머 병만큼 예상대로 진행되지 않습니다. 오히려 그 특징 중 하나가 그 증상이 변동될 수 있기 때문에, Lewy 신체 치매의 진행은 사람마다 크게 다를 수 있습니다.
트리 트먼트
현재 루이스 신체 치매에 대한 치료법은 없지만 증상 관리에 도움이 될 수있는 약물이 있습니다. Rivastigmine (Exelon)은 FDA가 특별히 치료하도록 승인 한 약품으로, 다른 알츠하이머 병 치료법 또한 도움이되는 것으로 나타났습니다.
일부 연구자들은 Lewy 신체 치매 환자가 알츠하이머 병 환자보다 Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmine), Razadyne (galantamine)과 같은 콜린 에스테라아제 억제제 에 더 잘 반응한다는 사실을 발견했다.
Lewy 몸 치매를 가진 개인은 종종 파킨슨 병과 유사한 운동 장애를 가지므로 파킨슨 병 약물은 때때로 관련 증상을 치료할 수 있습니다. 그러나 그들은 또한 혼란, 망상 및 환각을 증가시킬 수 있으므로 환자의 의사가주의 깊게 모니터링하고 면밀히 모니터링해야합니다.
비 약물 전략은 또한 Lewy 본문 치매의 어려운 행동 증상을 관리하는 데 유용 할 수 있습니다. 예를 들어, 물리 치료와 언어 치료가 도움이 될 수 있습니다. 카페인 섭취를 줄이고 저녁에 휴식 활동 을 제공하는 것과 같은 간단한 전략은 밤 동안 수면 패턴을 개선하고 폭력적인 폭발을 감소시킬 수 있습니다.
또한 선택적 세로토닌 재 흡수 저해제 또는 SSRI와 같은 항우울제를 사용하여 레위 몸체 치매와 관련된 우울증을 치료할 수 있습니다.
마지막으로, 환각과 망상을 치료하기 위해 자주 사용되는 정신병 치료제 가 Lewy 몸 치매를 가진 사람들에게 생명을 위협 할 수있는 심각한 부작용을 가지고 있음 을 아는 것이 중요합니다. 이 약물들이 레위 몸 치매 환자에게 사용된다면 극도의주의가 요구됩니다.
에서 온 단어
귀하 또는 사랑하는 사람이 Lewy 본문 치매로 진단받은 경우 귀하의 모든 우려 사항 및 의문 사항을 담당 의사에게 알려주십시오 . 가족 모임을 가질 준비가되어 있고 편한지 고려해 보는 것도 좋은 생각입니다. 이렇게하면 치료 및 치료의 목표와 같은 문제를 토론 할 수 있습니다.
출처
알츠하이머 병. 레위 시체와 치매. > http://www.alz.org/dementia/dementia-with-lewy-bodies-symptoms.asp
레위 몸 치매 협회. 진단. > https://www.lbda.org/content/lbd-booklet/lbd-diagnosis
레위 몸 치매 협회. 치료. >> https://www.lbda.org/node/1316
Zupancic M, Mahajan A & Handa K. lewy body를 가진 치매 : 1 차 진료 제공자를위한 진단 및 관리. 프리메어 케어 동반자 CND Disord. 2011; 13 (5).