방사성 요오드가 눈 문제를 예방하는 데 도움이 된 후 갑상선 기능 저하증 치료
RAI (방사성 요오드) 치료를받은 그레이브스 병 환자의 메이요 클리닉 (Mayo Clinic) 연구 결과를 평가하여 그레이브스 안구 병증 (GO) ( 갑상선 안 질환 (TED) 또는 갑상선 관련 궤양 성 질환 (TAO).
갑상선 안과 증상 중 안구 돌출 (안구 팽창), 이중 시력, 시력의 맑음, 치료의 필요성, 환자의 눈과 시력에 대한 평가가있었습니다.
이 연구는 195 명의 환자를 대상으로 조사한 결과, 80 %는 여성이었고 평균 나이는 50이었다.
RAI 치료 후 1 년 후 GO는 환자의 약 13 %에서 발병하거나 악화되었습니다.
연구원은 RAI 후 최초 추적 방문시 환자가 갑상선 기능 저하증 (Free T4가 아닌 TSH가 아닌 것으로 측정 됨) 인 경우 - 약 절반의 환자가 있음을 발견했다 - 이것은 GO의 발달 또는 악화와 밀접하게 관련되어 있음을 발견했다.
RAI와 첫 번째 후속 조치 사이에 오래 걸릴수록 갑상선 기능 저하 위험이 높아지고 GO.
연구원은 RAI 이후 첫 번째 평가시 갑상선 기능 저하증이 새로운 또는 악화되는 GO에 대한 강력한 예측 인자라고 결론 지었다. 그들은 임상 적 갑상선 기능 저하증과 GO의 위험을 예방하기 위해 환자의 Free T4 level 을 RAI 후 6 주 이내에 평가하고 교정해야한다고 권고했다 .
환자를위한 참고 사항 : 방사성 요오드 치료를 받으려는 경우, RAI 후 6 주 이내에 담당 의사와 일정을 확인하고 무료 T4 검사를 받으십시오.
TSH는 RAI 후에도 여전히 억제 될 수 있으며 귀하가 갑상선 기능 저하증이나 영장 치료를 받았는지 여부를 나타내는 정확한 척도는 아닙니다.
출처 :
Hershman, Jerome. "그레이브스 질병의 방사성 요오드 치료가 안 병증을 예방 한 후 갑상선 기능 저하증의 조기 치료" Clinical Thyroidology , 2013; 25 : 132-133
Stan MN, et. al. "방사성 요오드에 의한 갑상선 기능 저하증에 대한 코호트 연구 : 그레이브스 안 병증과 갑상선 호르몬 평가에 대한 최적 타이밍에 대한 함의" 갑상선 . 2013; 23 : 620-5. doi : 10.1089 / thy.2012.0258.