궤양 성 대장염 환자의 예후는 무엇입니까?

치료가 안되면, 평생 조건입니다.

궤양 성 대장염은 현재 알려진 치료법이없는 염증성 장 질환 (IBD) 의 한 형태입니다. 궤양 성 대장염의 주요 증상은 결장과 직장의 염증입니다. 그러나이 질병은 관절, 피부 및 눈을 포함하여 신체의 다른 부위에 영향을주는 합병증 과 관련이 있습니다. 진단 후 처음 10 년 동안 대부분의 궤양 성 대장염 환자의 예후는 양호합니다. 결장 절제술 의 비율은 낮고 대부분의 환자는 관해를 보입니다.

좋은 소식은 지금까지 어느 때보 다 더 많은 치료법을 사용할 수 있으며 더 많은 치료가 진행되고 있다는 것입니다. 지난 수십 년 동안 환자는 매우 아팠고 질병이 너무 진전되었거나 대장 암의 위험이 너무 높아 영구 ileostomy를 필요로했을 수도 있습니다. 여전히 일부 경우에는 발생하지만 IPAA (jile-pouch-anal anastomosis ) 또는 j 파우치 와 같은 새로운 수술이 현재 일반적으로 수행됩니다.

플레어 - 업 및 사면

궤양 성 대장염은 만성적 인 질환으로 절대로 없어지지 않습니다. 궤양 성 대장염의 진행 과정은 활동성 질환 ( 재발 )과 완화 기간 (증상이 거의 없거나 전혀없는 경우 또는 대장에서 염증이 거의없는 경우) 사이에 발생하는 경향이 있습니다. 궤양 성 대장염을 가진 일부 사람들은 완화를 경험하지 않고 대신 지속적이고 활동적인 질병을 앓게됩니다. 약 10 %의 사람들이 첫 번째 플레어 업 후 천공 (결장의 구멍)이나 다량 출혈과 같은 심각한 합병증을 앓고 있습니다.

약 10 %의 사람들이 궤양 성 대장염의 진단이 잘못되어 첫 번째 반응 이후에 다른 증상이 나타나지 않습니다.

궤양 성 대장염은 직장 또는 결장의 마지막 부분 ( S 자 결장 )에서 시작하여 결장의 나머지 부분까지 퍼질 수 있습니다.

질병이 직장에만있는 궤양 성 직장염 으로 진단 된 경우 결장을 통해 질병이 퍼질 확률은 10 % ~ 30 %입니다.

Colectomy는 언제 필요합니까?

궤양 성 대장염 환자의 10 %에서 40 %는 어디에서나 자신의 질병을 치료하기 위해 수술받아야 합니다. 수술은 항상 결장의 완전한 제거를 포함합니다; 궤양 성 대장염이 남아있는 결장 부분에서 재발하기 때문에 부분적으로 제거하지 않습니다. colectomy 후 수술의 인기있는 선택은 작은 창자 (회장)의 마지막 부분은 대변을 개최 주머니를 만드는 데 사용되는 j - 주머니 수술 입니다. j 파우치는 항문과 같은 역할을하고 항문으로 다시 수 놓아 져서 사람이 장의 바닥에서 장을 움직일 수 있습니다.

다른 경우 ileostomy가 필요할 수도 있습니다. ileostomy는 장의 일부가 복부 ( stoma )를 통해 가져올 때, 외부 주머니는 폐기물을 수집하는 데 사용됩니다. 이것은 특히 복잡한 경우 또는 j-pouch 수술이 실패 할 때 수행됩니다. 이 상황에서 ileostomy 영구 수 있습니다.

결장암의 위험

결장암 은 궤양 성 대장염 환자의 약 5 %에서 발생 합니다. 결장암의 위험은 활동성 질환이 8 년에서 10 년 사이에 증가하고보다 광범위한 질병 (pan colitis라고도 함)이 증가합니다.

대장 암 위험의 증가 위험에 대한 이유는 대장 내막에 영향을 미치는 지속적인 염증을 갖는 것으로 생각됩니다. 이것이 궤양 성 대장염 환자가 정기적으로 위장병 치료를 받고, 질병을 완화시키고, 정기적 인 대장 내시경 검사를 통해 문제를 확인하는 것이 중요한 이유입니다.

결론

궤양 성 대장염을 앓고있는 사람들은 그들의 질병의 결과로 어려움에 직면 해 있습니다. 정기적으로 소화기 전문의를 만나고 유지 요법을 받으면 기분이 좋아 졌을 때조차도 재발을 예방하는 데 매우 중요합니다.

플레어 업과 사면의 기복은 스트레스가 될 수 있습니다. 이것이 염증을 억제하고 다른 건강 문제를 다루는 것이 좋은 삶의 질을 유지하는 열쇠가되는 이유입니다.

출처 :

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