글루텐이없는 규정 식은 글루텐 운동 장애에 효과적입니까?
이론 상으로는 식단에서 글루텐을 제거함으로써 글루텐 운동 장애 문제를 치료할 수 있어야합니다.
글루텐 운동 장애 (주로 글루텐 운동 실조의 개념을 연구 한 영국 셰필드의 Royal Hallamshire Hospital의 컨설턴트 신경 학자 Marios Hadjivassiliou 박사)은 이것이 사실 일 수 있음을 나타냅니다. 잠재적으로 당신의 손상을 막을 수 있습니다 엄격한 글루텐없는식이 요법 에 따라 신경계에 영향을 미친다 .
그러나 의심되는 글루텐 운동 장애가있는 환자에 대해 수행 된 다른 한 연구에서는 글루텐이없는식이 요법을 시행 한 환자의 운동 실조 증세가 통계적으로 유의미한 개선을 보지 못했습니다 (데이터는 그 방향으로 추세 였음).
Hadjivassiliou 박사의 이론은 이러한 신경 학적 합병증에 긍정적 인 영향을주기 위해서는식이 요법이 매우 엄격해야한다는 것입니다. 그것은 명백한 글루텐 함유 식품뿐만 아니라 가능한 한 많은 글루텐을 제거하는 것을 포함합니다.
글루텐이없는 음식에 흔히있는 글루텐 조차도 글루텐으로 식단을 완전히 없애야한다는이 이론은 글루텐 운동 장애 및 기타 신경 학적 증상이있는 사람들의 일화적인 보도에 의해 뒷받침됩니다. 이러한 글루텐 관련 신경 증상은 개선하기 위해 위장 증상보다 훨씬 오래 걸리는 것으로 보이며, 글루텐이 전혀없는식이 요법 만 더 좋아진 것 같습니다.
그러나 아직이 이론을 뒷받침 할 의학적 연구가 없으므로 모든 의사가 글루텐이없는식이 요법을 사용하여 운동 장애를 치료한다는 개념에 사지는 않습니다.
글루텐 운동 실조증은 글루텐에 대한자가 면역 반응을 나타냅니다
글루텐 운동 실조증은 실제 두뇌 손상으로 특징 지어져 보행 자세, 팔다리 및 눈에 문제를 일으 킵니다.
손상은 점진적이며 장애의 징후는 대개 50 대 중반에서 명백 해지는 것으로 BMC Medicine 에 게시 된 2012 년에 발표 된 합의 문서에 따르면
증상으로는 발의 불안정, 서투름, 걷기, 말의 변화 및 삼킴의 어려움이 있습니다. 글루텐 운동 실조증에 대한 의학적 검사가 없기 때문에 진단이 까다 롭습니다.
모든 의사들이 글루텐 운동 실조의 존재에 동의하는 것은 아니지만 합의 된 문서는 그 상태가 소장을 포함하는 체강 질병 ( celiac disease )과 피부를 포함한 피부염 ( herpesiformis )과 같은 "가족"의 글루텐에 대한자가 면역 반응이라고 정의했다.
글루텐이없는 규정식이 글루텐 운동 장애를 도와 줍니까?
글루텐없는식이 요법의 효과를 신경 학적 장애가있는 환자에게만 적용한 연구가 2 건뿐입니다. 한 사람은 식단이 신경 학적 증상을 줄이는데 도움이되는 반면 다른 한 명은 그 효과에 대한 증거가 부족하다고 결론 지었다.
연구원은 Hadjivassiliou 박사와 동료 연구진이 수행 한 첫 번째 연구에서 글루텐이없는식이 요법이 글루텐 운동 실조증으로 진단 된 43 명의 사람들에게 미치는 영향을 조사했습니다. 이 환자들 중 일부는 체강 질병에서 발견되는 특징적인 융모 위축을 가지고 있었으나 일부는 그렇지 않았지만,식이 요법은 그것을 엄격하게 따르는 모든 사람들을 돕는 것처럼 보였습니다.
이 연구에서 26 명의 환자는 항콜린 항체에 대한 부정적인 혈액 검사 결과 에서처럼식이 요법을 엄격하게 준수했습니다. 또 다른 14 명의 환자는식이 요법을 거부했기 때문에 대조군으로 봉사했다.
연구가 시작되기 전에 참가자 모두가 운동 실조증 검사에서 비슷한 성적을 보였습니다. 그러나 연구에 1 년 동안 치료 그룹의 운동 장애 증상은 대조군에 비해 유의하게 향상되었다. 신경 증상의 개선은 글루텐이없는식이 요법을 따르는 사람이 융모 위축이 있었고 체강 질병으로 진단되었는지 여부와 관계없이 발생했습니다.
"글루텐 운동 장애와 말초 신경 병증 환자의 말초 신경 기능에 대한 신경 생리 학적 평가 역시 글루텐없는 식사를하는 집단의 개선이 실제적 이었다는 주장을 뒷받침 해 주었다.
또한 환자가 운동 장애를 앓은 기간과 관계없이 개선이 이루어졌으며 일부 최근 진단받은 환자는 글루텐이 들어 있지 않은식이 요법으로 운동 실조 증상을 모두 상실하고 정상으로 돌아왔다.
두 번째 연구가식이 효과를 찾지 못함
2011 년에 발표 된 두 번째 연구에서, Mayo Clinic의 연구자 그룹은 글루텐 운동 장애 및 말초 신경 병증이 의심되는 57 명의 환자를 대상으로 실시했으며 그 중 일부는 항콜름 검사가 양성이었고 일부는 체강 질병에 대한 긍정적 인 생검을 실시했습니다.
환자의 절반 정도는 글루텐이없는 식단을, 나머지 절반은 그렇지 않았다. 글루텐이없는식이 요법을받은 환자 중 신경 증상은 16 %, 37 %는 안정, 47 %는 악화되었다. 식이 요법을 따르지 않은 그룹에서는 9 %가 개선되었고, 18 %는 안정적이었고 73 %는 악화되었다. 그러나 이러한 차이는 통계적으로 유의하지 않았습니다.
연구팀은 "체강 내 환자의 신경 병증 증상 (즉, 사지에서 따끔 거림)이 글루텐없는 음식물 섭취가 더 잘 될 가능성이있다"고 연구진은 밝혔다. "우리는 체강아나 또는 비 체강에서 글루텐이 함유되지 않은식이 요법으로 운동 실조 증세를 개선하지 못했습니다."
연구진은 "신경 학적 결과에 따른 효과에 대한 설득력있는 증거는 여전히 부족하다"고 결론 지었다.
비록 글루코스가없는식이 요법이 소아마비 환자의 보행과 관련된 다른 신경학 증상을 해결할 수 있다는보고가 있지만, 연구진은 주로 위장 증상에 관심이 있었고 운동 장애 증상에 초점을 두지 않았다 .
박사 Hadjivassiliou : 글루텐 자유로운 규정 식은 엄격해야합니다
글루텐 운동 장애 치료를 위해 글루텐없는 다이어트는 엄격해야합니다 : 글루텐없는 다이어트 를 속일 수는 없으며 작은 글루텐이없는 글루텐이없는 제품을 제거해야 할 수도 있습니다 미량 글루텐 양은 Hadjivassiliou 박사에 따르면.
이것은 장 손상을 제거하는 데 필요한 것보다 더 엄격한식이 요법 일 수 있다고 그는 지적했다. Hadjivassiliou 박사와 그의 공동 저자는 결론을 내 렸습니다. 즉, 엄격한 순응을 보장하기 위해 항균제 (즉, 복강 내 혈액 검사) 와식이 요법 검사를 사용하여 밀접한 모니터링을 실시해야한다고 결론지었습니다.
엄격한 글루텐없는식이 요법으로 1 년 후 개선이 없다면이 연구는 면역 억제제 및 다른 약물 치료가 적절할 수 있다고 제안했다.
출처 :
Fasano A. 외. al. 글루텐 관련 질환의 스펙트럼 : 새로운 명명법 및 분류에 대한 합의. BMC 의학. 2012, 10:13 doi : 10.1186 / 1741-7015-10-13. 게시일 : 2012 년 2 월 7 일
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