기초 세포 피부암 유형, 증상 및 치료에 대한 환자 안내서
기저 세포 암종 은 전 세계적으로 가장 흔한 암으로, 피부암의 약 80 %를 차지합니다. 귀하 또는 사랑하는 사람이 기저 세포 암종으로 진단 된 경우,이 개요는 질병을 이해하고 더 많은 정보를 바탕으로 치료법을 선택하는 데 도움이됩니다.
투사
미국에서는 매년 백만 명이 넘는 사람들이 기저 세포 암종 (BCC)으로 진단 받고 있습니다.
한때 중년 또는 고령자에서 발견되었지만 현재는 젊은 연령대에서 점점 더 많이 보입니다. BCC의 발병률은 현재 일부 전문가들에 의해 "전염병"으로 부각되고 있습니다.
위험 요소
백인, 특히 파란 눈, 깨끗한 안색, 적색, 금발 또는 밝은 갈색 머리 (켈트계)는 BCC의 가장 큰 위험이 있습니다. 숨은 참조 (BCC)는 아프리카 계 미국인, 아시아 인 및 히스패닉계에서는 흔하지 않지만 드문 경우입니다. 백인과 비교했을 때 아프리카 계 미국인은 태양에 노출 된 지역에서 BCC의 위험이 감소하지만 덮힌 피부에서 BCC의 동일한 발생률이 있습니다. 다른 많은 위험 요소도 있습니다.
원인
태양 이나 선탠 살롱 에서 자외선에 과도하게 노출되면 BCC의 경우 80 %가 발생합니다. 그러나 BCC는 예를 들어 편평 세포 암 보다 태양 노출과 덜 관련이 있으며 두피와 같이 태양에 전혀 노출되지 않는 영역에서 발생할 수 있습니다. 적도에 가까운 주에 거주하는 사람들 (예 : 플로리다)이나 유년기의 햇볕에 관한 역사가있는 사람들은 20 대 BCC 병변을 볼 수 있습니다.
보다 전형적으로, 잠복기는 10 년에서 20 년 동안 지속됩니다.
외관
기저 세포 병변 은 종종 의사에 의해 진주 모양의 구진 (pearly papule) 으로 묘사됩니다. "진주색"은 갈색과 비늘 모양의 양성 (비 암성) 병변과는 달리 표면에 약간의 빛이 있음을 의미하는 "구진"을 의미합니다. 피부의.
확장 된 혈관은 모세 혈관 확장증 (telangiectasia) 이라고하는 시나리오에서 그것을 덮칠 수 있습니다. 이 기저 세포 피부 암 사진 은 BCC 병변이 다양한 외양을 가질 수 있음을 보여 주므로 생검이 최종 진단을 내리는 유일한 방법입니다.
유형
- 결절성 : BCC의 약 60 %가 결절성입니다. 그들은 평평하고 잘 정의 된 병변으로 시작한 다음 종종 작은 융기가되어 중간에 붕괴되어 국경에 고리가 생깁니다. 대부분의 결절성 BCC는 얼굴에 묻혀 있으며 즉시 치료하지 않으면 손상 될 수 있습니다.
- 색소 침착 : 착색 된 BCC는 결절 형과 유사하지만 갈색 또는 검은 색 반점이있어 특정 유형의 흑색 종과 혼동 될 수 있습니다.
- 섬유화 또는 경화증 :이 BCC는 대개 얼굴에 나타나며 흉터와 유사합니다. 그들은 일반적으로 확고하고, 국경에서 평평하지 않거나, 약간 우울하며, 황색을 띠며, 표면은 부드럽고 윤기 나는 경향이 있습니다.
- 표면적 :이 유형은 BCC의 약 15 %를 구성합니다. 그들은 트렁크와 팔다리에서 가장 흔하게 발견되는 붉은 색의 잘 정의 된 비늘 모양 패치에서 바깥쪽으로 퍼졌습니다. 그들은 건선이나 습진과 쉽게 혼동됩니다.
- Pinkus의 섬유 아세포종 (Fibroepithelioma of Pinkus) : 이것은 희귀 한 BCC 유형입니다. 그것은 뒤쪽, 사지, 사타구니, 또는 발바닥에서 발견되는 부드럽고 고양 된 작은 결절 이되는 경향이 있습니다. 태양이 노출 된 지역이 아니기 때문에이 질병은 아마도 태양과 관련이 없습니다.
진단
피부 생검 은 진단 목적으로 현미경으로 검사하기 위해 피부 조직을 제거하는 것입니다. 생검 의 정확한 유형은 병변이 피부에 얼마나 깊숙이 침투했는지에 달려 있습니다.
- 면도 생검 은 얇은 수술 용 날을 사용하여 피부의 맨 위층을 면도합니다. 이것은 BCC를 진단하는 가장 일반적인 방법입니다.
- 펀치 생검 은 원형의 쿠키 커터 형 도구를 사용합니다. 피부 표본 추출에 사용됩니다.
치료
치료 는 병변의 유형, 범위 및 위치에 따라 다릅니다. BCC가 일반적으로 먼 장기로 전이하지는 않지만 (전이), 병변은 결국 외관을 손상시킬 수 있으므로 가능한 한 빨리 제거해야합니다.
그들을 제거하는 데 필요한 치료 는 훨씬 간단하고 작은 경우 심각한 흉터가 발생할 가능성이 적습니다. BCC를 치료하는 일반적인 방법은 다음과 같습니다.
- 소파와 전극 치료
- 외과 적 절제술
- 특히 병변이 얼굴에있는 경우 모스 수술 ( "현미경 수술"이라고도 함)은 재발하고 직경이 2cm 이상이거나 경화성 유형입니다
- imiquimod와 같은 국소 크림은 얼굴이 아닌 BCC의 치료를 위해 FDA 승인을 받았습니다.하지만 연구 결과에 따르면 BCC에 대해서도 효과적 일 수 있습니다.
기저 세포 암종을 치료하지 않고 방치하면 병변이 수 인치 이상 증가하여 결국 피부를 통해 궤양을 일으키거나 주변 조직이나 뼈를 손상시킬 수 있습니다. (치료하지 않은 BCC로 인해 눈, 코 또는 귀를 잃는 사례가보고되었습니다.) 특히 얼굴에 생길 경우 병변 자체 또는 수술로 인한 손상을 방지하기 위해 BCC를 신속하게 제거해야합니다. 불행히도, 병변이 얼마나 빨리 제거 되더라도 BCC의 병력이있는 사람은 병력이없는 사람보다 두 번째 BCC를 발병 할 확률이 약 40 % 높습니다.
기저 세포 암은 모든 암 중에서 가장 보편적이지만 가장 치료 가능한 암 중 하나입니다. 평소 피부자가 검사 중에 비정상적인 병변을 발견하면 즉시 의사를 만나십시오.
출처 :
"기저 세포 암이란 무엇입니까?" 사우스 캐롤라이나 의과 대학. 2008 년 9 월 4 일.
"자세한 안내 : 피부암 - 기저 및 편평 세포"American Cancer Society. 2008 년 11 월 5 일.
"기초 및 편평 세포 피부암"국립 종합 암 네트워크. 2008 년 11 월 5 일.