피부암 의 조기 경보 신호는 피부 에 새롭고 의심스러운 병변을 유발합니다. 다행히도 대부분의 피부 결점은 암이 아니기 때문에 당황 할 이유가 없지만 피부암 진단은 여전히 수행되어야합니다.
병변이 암이 아니 었는지 여부를 확인하기 위해 의사 나 간호사는 대개 가족의 피부암 병력과 이전의 일광 화상 수를 포함하여 위험 인자를 결정하기 위해 병력을 먼저 상담합니다.
의사가 의심스러운 부위의 크기, 모양, 색상 및 질감을 기록하는 피부 검사 가 이어집니다. 그러면 림프 땀샘 을 검사하여 암의 잠재적 징후 인 붓기를 검사합니다.
생검
다양한 유형의 피부암 을 확실하게 진단 할 수있는 유일한 방법은 수상한 병변을 생검하는 것 입니다. 종양의 깊이와 같은 유용한 정보는 생검을 통해서만 얻을 수 있습니다. 생검 방법에는 다음이 포함됩니다.
- 면도 생검 : 의사는 얇고 예리한 날을 사용하여 비정상적인 성장을 면도합니다. 의사가 기저 세포 암 또는 편평 세포 암종을 의심 할 때 가장 흔한 생검입니다.
- 펀치 생검 : 의사는 날카로운 중공 도구를 사용하여 비정상 부위에서 조직 원형을 제거합니다.
- Incisional 생검 : 의사는 성장의 일부를 제거하기 위해 메스를 사용합니다.
- 절제 생검 : 의사는 메스를 사용하여 전체 성장 및 주변 조직을 제거합니다. 의사가 흑색 종을 의심 할 때 절제 생검은 이상적인 생검 선택입니다. 그러나 종양의 크기 나 위치에 따라 절제 생검이 항상 가능하지는 않습니다.
이 절차는 의사 사무실이나 다른 외래 환자 클리닉의 국소 마취하에 시행됩니다. 샘플은 병리학자가 현미경으로 검사 할 실험실로갑니다.
의사가 전이성 흑색 종을 의심하는 경우 LDH (젖산 탈수소 효소) 수준의 혈액 검사 또는 흉부 X 선, CT (컴퓨터 단층 촬영), MRI (자기 공명 영상) 및 PET (양전자 방출 단층 촬영) 스캔.
의사는 또한 임파선 림프절 맵핑이나 미세 바늘 열망과 같은 절차를 사용하여 림프절 샘플을 채취해야 할 수도 있습니다.
각색
생검 결과 흑색 종이있는 것으로 나타나면 의사는 치료 계획을 효과적으로 수립하기 위해 질병의 범위 (단계)를 알아야합니다. 국립 보건원 (National Institutes of Health)에 따르면 무대는 다음의 세 가지 요인에 기초합니다.
- 성장 규모
- 피부의 가장 위층에서 얼마나 깊이 자랍니다.
- 인근 림프절 또는 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 여부
간략하게, 흑색 종 단계는 다음과 같습니다 :
- 0 단계 : 암은 피부의 맨 위 층만을 포함합니다. 그것은 현장에서 흑색 증 이라고 불립니다.
- 1 단계 : 성장이 2 밀리미터 미만입니다.
- 2 단계 : 성장이 2 밀리미터 이상입니다.
- III 기 : 암은 피부 아래로 연골, 근육, 뼈 또는 근처의 림프절로 전이합니다. 그것은 신체의 다른 곳으로 퍼지지 않았습니다.
- 병기 IV : 암은 신체의 다른 곳으로 퍼졌습니다.
이것을 스테이징의 TNM 시스템 이라고합니다. 담당 의사는 종양 침투 및 두께 측정을 위해 클락 (Clark)과 브레스 로우 (Breslow) 수를 각각 할당하여 귀하의 흑색 종을 더욱 발전시키고 예후를 결정할 수 있습니다. 스테이징은 치료 옵션을 결정하는 중요한 단계입니다.
정확한 진단을 위해서는 피부과 전문의에게 2 차 의견을 구하십시오.
출처 :
"피부암에 대해 알아야 할 사항" 국립 암 연구소. 2002 년 7 월.
"피부암 - 피부 흑색 종에 관한 모든 것." 미국 암 협회. 2008 년 7 월.