좋은 관심과주의로 이러한 문제를 예방할 수 있습니다.
운동성 제한으로 인해 장기간 앉아 있거나 누워있는 다발성 경화증 환자 는 압력 염증, 계약 (관절이 동결되는 경우) 및 골다공증 (골다공증이라고도 함)과 같은 합병증을 일으킬 위험이 높습니다.
불안한 마음으로 듣는 동안, 이러한 합병증은 사려 깊은 치료와 사랑하는 사람이나 간병인의 도움으로 예방할 수 있습니다.
압력 염증
압력 염증 (병상 염좌, 압력 손상 또는 압력 궤양이라고도 함)은 장기간의 압력의 결과로 발생하는 피부 쇠약 부위입니다. 과도한 압력은 피부와 그 아래의 조직으로의 혈류를 방해합니다. 적절한 산소가 없으면 아프다.
압력 상처는 신체의 "뼈"부분, 가장 일반적으로 엉덩이 위로 척추의 가장 낮은 영역 인 꼬리뼈, 엉덩이 및 천골을 형성합니다. 압력 염증이 생길 수있는 곳의 다른 예로는 발 뒤꿈치, 어깨 뼈, 안쪽 무릎, 팔꿈치 및 머리 뒤 등이 있습니다.
압력 염증에 대한 까다로운 점은 압력 피부로 인해 너무 빨리 치료를 시작하지 않는다는 것입니다 (종종 빨간 피부의 작은 영역). 그러나 신속하게 압력 제거로 치료하지 않으면 매우 심각하게 진행될 수 있습니다.
압력 상처의 첫 징후 중 하나는 빨갛게 남아있는 정상적인 색깔로 되돌아가는 대신 붉게 머물거나 피부를 붉게하는 부분입니다 (이것은 단 하나의 압력 궤양 이라고합니다 ).
압박감이 진행되면서 피부의 붉은 부분이 부풀어 오르며 물집이 생기고 결국에는 피부가 벗겨 질 수 있습니다. 그 다음에 아픈 부분은 피부 밑의 지방층으로 확장되고 결국에는 근육 및 가능하게는 뼈까지 확장 될 수 있습니다 (이것은 4 단계 압력 궤양 이라고합니다).
압박감이있는 가장 큰 염려 중 하나는 감염의 위험이며, 이는 생명을 위협 할 수 있습니다.
의료 조치를 즉시 취할 수있는 감염 징후는 다음과 같습니다.
- 열
- 아픈 발한 냄새
- 발적, 부기 또는 따뜻함 증가
- 두꺼운 흰색 / 노란색 / 녹색 방전
마지막으로, 고정화 외에도 압박감을 유발할 수있는 사람의 위험을 증가시키는 다른 요소가 있음을 언급하는 것이 중요합니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- 불쌍한 영양
- 탈수
- 당뇨병이나 심혈관 질환과 같은 다른 건강 상태가 있음
- 압력에 노출 된 신체 부위의 마비
- 비만으로 (이미 스트레스를받은 피부에 추가 체중이 가중 됨)
- 체중 감량 (체압이 가해지는 신체의 더 많은 부분)
예방
압력 염증에 대해서는 예방 이 중요합니다. 과일, 채소, 전곡, 건강 단백질 (지방이 많은 육류, 살코기가 적은 육류, 콩 등)이 풍부한 영양이 풍부하고 균형 잡힌 식단을 먹는 것이 가능하면 가능한 한 모바일에 머무르는 것, 수분을 섭취하는 것, 및 콩과 식물).
영양 실조 환자의 경우 단백질 및 칼로리 섭취를 최적화하는 데 도움을 줄 수있는 영양사를 만나야합니다.
운동 장애가있는 분은 침대 매트리스 및 / 또는 휠체어 용 쿠션이 필요합니다.이 매트리스는 압력 염증을 예방하는 데 도움을 줄 수 있습니다 (압력 완화 지원 장치라고 함).
적절한 장치를 받으려면 육체 검사 (고정화와 관련된 결과를 예방하고 관리하는 경험을 가진 재활 의사)와 약속을하는 것이 가장 좋습니다.
이동성을 유지할 수 없다면 (침대에 묶이거나 의장직을 바꿀 때 ) 적어도 2 시간마다 직위 를 변경하는 것이 중요합니다. 이것은 간호 보조원 또는 간병인의 보살핌이 필요할 수 있습니다.
계약
이동성이 감소하면 관절 내의 뼈나 근육에 붙어있는 결합 조직에 탄력이 없어집니다. 이러한 탄성 손실은 조직의 강성과 관절 운동 범위의 제한을 초래합니다.
다발성 경화증에서 움직일 수 없을뿐만 아니라, 근육이 수축 (근육이 길어지고 조여지면) 될 수 있습니다. 다발성 경화증의 근육 수축은 경련 의 결과로 발생합니다. 근육 경련에 대한 손상된 신경 때문에 증상이 발생합니다.
심한 경련의 경우, 사람은 고통스럽고 통제 할 수없는 근육 경련과 경직을 일으킬 수 있습니다. 불행히도, 심한 경련이있는 경우, 이동성 문제가 발생하여 사람이 계약을 개발할 기회를 더 악화시킵니다 (악순환).
예방
경련을 치료하는 것은 계약을 방지하는 데 가장 중요합니다. 이것은 두 가지 주요 전략을 필요로합니다 :
- 스트레칭 운동에 참여하기위한 물리 치료
- 근육 이완제 (예 : 바클로 펜)와 같은 근육 완화제. 영향을받는 근육에 보톡스 주사는 또한 경련을 줄이고 운동을 증가 시켜서 계약을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
드물게, 근육과 힘줄을 길게하고 운동 범위를 향상시키기 위해서는 수술이 필요합니다.
뼈 약화
통증이나 피로와 같은 MS 관련 문제로 인해 운동 기능 장애가 있거나 앉아 있으면 골다공증 의 발병에 기여할 수 있습니다. 골다공증 의 발병으로 골절이나 골절의 위험이 증가합니다.
골다공증에 대한기만적인 부분은 그것이 뼈 통증이나 관절 통증과 같은 증상을 유발하지 않는 침묵하는 질병이라는 것입니다. 실제로, 골다공증은 종종 엉덩이, 척추 또는 손목과 같은 추락 및 후속 골절을 경험할 때까지 진단되지 않습니다.
움직이지 못하는 것 외에도 골다공증을 유발할 수있는 다른 위험 요인으로는 가족력, 나이 증가, 폐경기, 흡연이나 과도한 알코올 사용의 병력, 그리고 가벼운 것이 있습니다. 코르티코 스테로이드 (MS를 가진 대부분의 사람들이 어느 시점에 복용 한)와 같은 특정 약물은 또한 골다공증 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
예방
체중 부하 운동을 통해 뼈를 움직이고 강화하는 것이 골다공증, 특히 골절을 예방하는 가장 좋은 방법입니다.
뼈 강화 요법을 시작하기 전에 이동성이 떨어진 사람들과 일하는 경험이있는 물리 치료사를 만나는 것이 가장 좋습니다. 이렇게하면 근력 약화, 피로감 , 경련 과 같은 잠재적 MS 문제를 고려해야하므로 체중 부하 운동 프로그램을 고안 할 수 있습니다 .
체중 부하 운동의 예로는 테니스, 춤, 운동 용 웨이트, 속보 및 조깅 (수영과 자전거 타기는 체중 부하가 아닌 반면) 등이 있습니다.
휠체어 사용자의 경우 휠체어 요가, 태극권, 농구 또는 육상 경기를 시도해보십시오. 이것이 너무 힘들거나 차를 마시지 않는다면 휠체어에 저항 밴드 나 아령으로 앉아있는 동안 팔 강화 운동을 시도하십시오.
결국 조금은 갈 길이 멀지 만 뼈의 건강을 최적화하기 위해 하루에 30 분을 일하는 것이 좋습니다.
운동 이외에, 튼튼한 뼈를 유지하기 위해서는 잘 먹는 것이 중요합니다. 압력 염증을 예방하는 것과 마찬가지로, 이것은 과일, 야채 및 마른 단백질이 풍부한 식사를하는 것을 의미합니다.
칼슘 은 칼슘 보충제가 당신에게 옳은지 의사와상의하지만 뼈에도 좋습니다. 어떤 사람들은 칼슘이 많은 음식 섭취를 늘리는 것 외에도 보충제를 섭취 할 필요가 있지만식이 요법에서 적절한 칼슘을 얻을 수 있습니다.
마지막으로 적절한 비타민 D 수준을 확보하는 것이 튼튼한 뼈를 만드는 데 중요한 요소입니다. 좋은 소식은 MS를 앓고있는 대부분의 사람들이 비타민 D 수치를 확인하거나 비타민 D 보충제를 복용하고 있다는 것입니다. MS 환자에게 비타민 D를 복용하는 것에 대한 지침은 없지만 연구는 그 이점을 강력하게 암시합니다.
한 단어
이러한 합병증에 대해 읽는 것이 다소 어려울지라도 적절한주의를 기울이고 위험 요인을 최소화하면 이러한 문제를 예방할 수 있으며 예방 전술이 고갈 될 수도 있지만 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
MS에 대해 학습하면서 능동적으로 유지하고 신경 학자 (그리고 아마도 생리학 및 / 또는 물리 치료사)를 계속 관찰하십시오.
MS와 함께 생활하는 것은 여행이므로 하루에 한 번에 하나씩 가져 가고, 잠시 후 자신에게 친절하고, 할 수있는 것을 배우고, 앞으로 나아가고, 모든 것을 보물로 삼습니다.
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